Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онихомикоз
21 ответДобрый день. После химиотерапии большой палец стопы поражён грибком полностью ,ногтевая пластина отслаивается. На двух маленьких пальчиках стопы есть коричневые пятна. Результат микроскопического исследования ногтевой пластины -микроспоры грибы. Какое порекомендуете лечение....
Таблетироанная форма после вашей химии не желательна это привет вашей печени .попробуйте местное лечение только
Какой диагноз.
5 ответовЧастично онемели стопы, правая сильно горит сверху, особенно ночью, онемела левая нога с внешней стороны. Болит кожа, в мышцах и суставах боли нету. От колена до стопы кожа потемнела пятнами. После ковида.
Здравствуйте, необходима консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о микроциркуляции и невролога\возможна полинейропатия.
Болит и печет под коленями сзади
8 ответовБоль начинается сзади от ягодицы , под коленями и уходит вниз стопы (внутрення часть стопы ), сильно печет и болит , ощущение что болят Вены, но могу ошибаться , мне кажется под коленями даже припухла кожа
Здравствуйте! Такие симптомы не характерны для заболевания вен. Рекомендуется осмотр невролога. Однако, если есть тяжесть в голенях, отеки или выпирающие вены, рекомендуется сделать УЗДС вен нижних конечностей в плановом порядке. Но это не отменяет необходимости посещения невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб или перелом?
1 ответЗдравствуйте,мучает стопа уже на протяжении месяца,занимаюсь боксом,постоянная нагрузка.болит сверху стопы от пальцев до средней части стопы,больно разгибать.врач сказал,что ушиб,но я очень сомневаюсь,похоже на стресс перелом
Доброй ночи! В таком случае рекомендую выполнить МРТ . Не думаю,что стресс-перелом,хотя может быть всякое.Но вот" с-м хронической нагрузки" на определённые мышцы и связки стопы- очень даже может быть. И если все таки вдруг перелом- по МРТ ,тоже есть определённые признаки,указывающие на него.Поэтому выполняйте МРТ и с результатами к травматологу-ортопеду!
Шпора на левой стопе
4 ответаМР- признаки планетарного фасцита, малого выпота в полость левого голеностопного сустава и плюсне- фланговых суставов левой стопы. Дегенеративные изменения плюсне- флангового сустава большого пальца стопы и сустава Шопара. Отек переартикулярных мягких тканей
Здравствуйте. На МРТ картина плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки, но самой шпоры, насколько я понял, нет. Фасцит бывает со шпорой и без неё. Без шпоры прогноз лучше. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день. 2 года занимаюсь спортом, 5 дней кардио 45- 60 минут и 2 силовых + 60 минут кардио в неделю, 2 дня выходных. Кбжу на силовые 170 углей, 60 жиров, 130 белков. На кардио 150/55/130. В конце марта удалили геморрой, две недели не занималась, остальное время делала...
Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты- гиперурикемия. Однократное повышение мочевой кислоты не говорит о наличии подагры. Это риск развития подагры. В таком случае рекомендуется соблюдать диету с ограничением брокколей, говядины, копчений, маринадов. Контроль показателей 1 раз в 6 месяцев. Извините, только что увидела анализ, уровень мочевой кислоты в пределах нормы. Уровень Креатинин в норме. Кфк не увидела в приложенных анализах. По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин. Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит ) И далее начать прием препаратов железа: До очного осмотра возможно назначение : ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца. Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа . Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа . Ферритин в среднем равен 40-60 . Возможные причины скрытого дефицита железа: Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза. Возможно оперативные вмешательства, кровотечения. Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь. Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС. Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции. Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтнезит длинной подошвенной связки
11 ответовДобрый день! Летом этого года появились боли в правой стопе, боль локализована в передней внутренней части пятки (ближе к своду стопы) и распространяется на весь свод стопы. Боль не зависит от вида обуви (пробовала разные), но усиливается при увеличении нагрузки на стопы -...
Здравствуйте. Это воспаление подошвенного апоневроза, возникает по разным причинам, и от нагрузки и от неправильно подобранной обуви. Курс терапии: Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь. При отсутствии эффекта выполняют блокаду Кеналог +Лидокаин 1 р/неделю №3
Прпила аллопуринол 100 1 месяц. Уровень мочевой кислоты почти не снизился. Болей в суставах нет.
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют противоподагрическую низкопуриновую диету в течении 3 месяцев с контролем анализа, препараты для снижения мочевой кислоты например милурит, аллопуринол. При недостаточном эффекте лечение обычно продолжают до 2-3 месяцев, так же иногда увеличивают дозировку до 200-300 мг в сутки.
Боли в мышцах и суставах. Болят руки , ноги. Повышен уровень мочевой кислоты, мочевины и креатинин.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести, наиболее вероятно железодефицитного характера В таких случаях оптимально сдать: Ферритин, ОЖСС, НТЖ Витамин В12, фолиевую кислоту По ферритину оцениваем необходимость терапии препаратом железа. Оптимален уровень от 40. Железодефицит и анемия небезопасны для пожилых и серьезно негативно влияют на функцию сердца При таких результатах биохимического контроля функция печени стабильная Такие цифры д-димера могут соответствовать возрасту, оптимально оценить в динамике через 4-6 недель При таких цифрах мочевой кислоты важно в первую очередь строго придерживаться низкопуриновой диеты - по ней можно найти удобные схемы Также такие цифры креатинина и мочевины связаны со снижением функции почек. В таких случаях необходимо обязательно подсчитать СКФ - СКФ получается на уровне С3б стадии хронической болезни почек. В таких случаях необходимо обязательно очно осмотреться у нефролога, подобрать терапию. В таких случаях НПВС оптимально избегать Также строго нефролог решает вопрос о коррекции мочевой кислоты, так как аллопуринол (стандартный препарат) может негативно влиять на функцию почек, в таких случаях может рассматриваться фебуксостат Маркер аутоиммунного процесса в суставах при таких результатах отрицательный. Боли в таких случаях могут быть вызваны артрозом, в таких случаях оптимально после консультации нефролога подобрать оптимальное обезболивание, постараться посетить ортопеда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искажение результатов КТ
4 ответаМожно ли делать КТ трёх зон с контрастированием на следующий день после капельницы золедроновой кислоты?
Здравствуйте Да, безусловно можно Золедроновая кислота, как и любой другой противоопухолевый препарат никаким образом не может исказить результат компьютерной томографии Более того, Золедроновая кислота вообще протиыоопухолевого эффекта не имеет и на опухолевые очаги лечебного эффекта не оказывает