Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, на узи был найден узел 11-10-11 мм TIRADS4, нужна ли в таком случаи биопсия?
Здравствуйте. Тирадс 4 биопсия показана при размерах узелка более 1.5 см. Сдайте кровь на кальцитонин и контрольное УЗИ сделайте через 6 месяцев.
При фгдс сделана биопсия, пришли результаты исследования-хронический атрофический гастрит, гиперплазия слизистой, кишечная метаплазия. Какая тактика дальнейшая. Насколько всё серьезно?
Ольга, здравствуйте. По результатам описаны признаки атрофического гастрита и как следствие кишечная метаплазия. Само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии и метаплазии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой, если участок поражения небольшой. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендуется в таких случаях обследование:кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). Другая возможная причина изменений в желудке это аутоиммунные процессы, для их диагностики рекомендуется анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Помогите расшифровать
15 ответовЗдравствуйте, у отца диагностирует рак, биопсия пока не пришла, сделали кт, объясните пожалуйста кт, ждем пока биопсию, ему 57 лет
Здравствуйте,Гузель! Меня зовут Юлия Дмитриевна,я врач-онколог сервиса. На основании заключения КТ речь идет о местно-распространенном раке прямой кишки с регионарными метастазами в лимфатические узлы. Предположительная стадия 3С . Нужно дождаться результатов биопсии ,она позволит подтвердить злокачественную природу опухоли, определить её тип . Это важно для выбора тактики лечения. Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их. Какие еще обследования проходили? Прикрепите протокол описания КТ полностью ,если есть возможность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хирург отправил на ФГДС. заключениеФГДС: Недостаточность розетки кардии. Эндоскопические признаки умеренно выраженного эритематозного антрум гастрита. Биопсия. Дуодено-гастральный рефлекс.
Здравствуйте! Да, никаких значимых отклонений, в виде эрозивно язвенных поражений, доктор не описал. Поэтому проведение оперативного лечения не противопоказано.
Дисплазия шейки матки
4 ответаПомогите, пожалуйста, расшифровать результаты биопсии. Была проведена операция, конизация шейки матки и взята биопсия. Мне 30 лет, год назад родила.
Пока что его у вас нет. Но риски высоки. Сейчас что есть возможность предупредить злокачественный процесс но делать это лучше совместно с онкологами.
Биопсия _хронический поверхностный гастрит, высокой степени выраженности, высокоактивный. Полиповидная фовеолярная гиперплазия слизистой оболочки желудка Фгдс _смешанная гастропатия, лимфангиэктазия 12перстной кишки
Здравствуйте, до начала лечения вам необходимо достать аг хеликобактер пилори в кале или уреазный дыхательный тест. Что беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
4 ответаРасшифровка узи и биопсия щитовидной железы?Что это означает,онкология есть?И нужно ли делать операцию,удаление всей щитовидной железы?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты По узи объем железы несколько выше нормы. Узелки разных размеров, в основном все по описанию доброкачественные. Есть несколько узелков со средним риском злокачественности (при тирадс 4 риск злокачественности 6-17%) Два узелка (первые описанные) нуждаются в пункции Вы ее сделали. Пункция не получилась, так как в пунктате много крови. При таком результате рекомендован повтор пункции Пока операция не показана, так как неизвестен клеточный состав узла Вы анализ на кальцитонин сдавали? По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО, если не сдавали Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
При обследовании на Лимфому и прохождении ЭГДС выявили хеликобактер пилори. Хочется пролечиться до химиотерапии. (Биопсия лимфоузлов взята, ожидаю результатов игх)
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина по результатам биопсии характерна для активного воспаления слизистой оболочки желудка (гастрита с наличием эрозии) на фоне бактерии H. pylori. Также выявлено доброкачественное образование пищевода в виде плоскоклеточной папилломы. Учитывая планируемое специализированное лечение, устранение инфекции полностью обосновано для снижения рисков образования язв и кровотечений в будущем. В плане диагностики обычно рекомендуют: -13С уреазный дыхательный тест - контроль излеченности через 4 недели после окончания терапии. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. - Таблетки Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды, 14 дней. - Таблетки Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день сразу после еды, 14 дней. - Таблетки Кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день сразу после еды, 14 дней. При наличии диареи может быть рассмотрено добавление к терапии - Капсулы Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться регулярного питания, временно исключив острые специи, копченые блюда, маринады и избыток соли. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Мне сделали тонкоигольная биопсия Заключение: доброкачественный процесс. Комиссия назначила трепанобиопсию. Есть какая то разница в этих исследованиях? Может поменяться результат?
Здравствуйте! Тонкоигольная биопсия менее инвазивная, но и менее информативная. Больше подходит для диагностики кист. Трепанобиопсия более точная, так как оценивается не только клеточный состав, но и архитектоника ткани, так как берётся столбик ткани с сохранением структуры. Результат поменяться может, так как трепан-биопсия более точный метод обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста верно расшифровать результаты МРТ (приложено) Мама (69лет) уже 3 года имеет серьёзные проблемы с зоной жкт. Имеет холицестит/панкреатит. В 2023 году удалила доброкачественную аденому в сигмавидной кишке. За прошедшие 3 года...
Добрый день! Нужна консультация уролога, возможно, уролог рекомендует переделать вместо МРТ - МСКТ с контрастом и осмотром мочеточников и мочевого пузыря для оценки структурно-функционального состояния верхних мочевых путей, тяжести процессов истончения почек и выявления возможных внешних причин гидронефроза, то есть выяснить, что именно сдавливает мочеточники и не позволяет моче отходить нормально. Медикаментозно это расширение не лечится, только оперативно. Обычно оперируют при степени гидронефроза 3а, у Вашей мамы степень 2, это меньше. Чтобы уточнить функцию почек, нужны креатинин + мочевина + мочевая кислота + калий натрий хлор крови + общий анализ мочи и посев мочи для исключения мочевой инфекции. Запоры могут вызывать нарушение оттока мочи только при условии, что есть буквально каловый завал или если запор вызван образованиями кишечника, которые прорастают мочеточники, в остальных случаях - нет. Думаю, нужна консультация опытного гастроэнтеролога, возможно удаленно. Обязательно принимать жидкости не менее 30-40 мл на кг веса в сутки. Не совсем понятна потеря веса. Ваша мама мало кушает, есть недобор калорий? Как альтернативу колоноскопии подумайте о проведении МРТ-колоноскопии.