Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трамадол не помогает. Боли сильные. Как добиться от врача сильного обезболивания? 07.09.26 на консилиуме в онкоцентре отправили домой (Павлово) ложиться в больницу для гастростомии (невозможно глотать) и трахеостомии (если потребуется), 17.09 нужно опять вернуться в онкоцентр...
Здравствуйте: С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился. По вероятной тактике лечения, учитывая крупный размер образования, оптимальный вариант это первым этапом проведение 2-3 курсов индукционной химиотерапии (позволяет значительно уменьшить объем опухоли), следующим вторым этапом проводим химиолучевую терапию. Если сейчас есть выраженное затруднение при дыхании и не проглатывает пищу (даже жидкую). Это прямые показания для трахеостомы и гастростомы. Для проведения этих двух операций можно обратиться к врачу-хирургу или к врачу-терапевту, онкологу в поликлинику по месту жительства. Они уже непосредственно выдадут направление в стационар (районная больница, либо более крупная межрайонная, областная больница, либо больница скорой помощи), существует маршрутизация, врачи поликлиники о ней знают. По поводу обезболивания, сейчас пока еще не начато лечение действительно могут беспокоить сильные боли. Обратите внимание на дозировку препаратов. Если трамадол в сутки уже принимает 400 мг + дополнительно между приемом трамадола добавляет НПВС (парацетамол, ибупрофен 3-4 табл.), в таком случае можем говорить об недостаточном его эффекте и усилении обезболивающей терапии, с применением например фентаниловых пластырей (нельзя принимать при сильном истощении, низкой массе тела), либо переход на введение морфина. Коррекция обезболивания это симпооматическая/паллиативная помощь, ее назначает и контролирует врач-терапевт или врач-онколог в поликлинике по месту жительства.
Постоянная тошнота и подташнивание
15 ответовЗдравствуйте! Уже 3 месяца беспокоит тошнота и жидкий стул. Начинал лечение по наз. врача экофурил и энтерол, то со стулом на время лечения проблем не было. Прекращал лечение - кал становился опять неоформленным. Тошнота почти всегда. Естественно есть тревожные мысли, вдруг...
Стало быть , анализ на хеликобактер надо повторять, но заслуживающими доверия методами считаются только уреазный дыхательный тест и ИФА к хеликобактеру в кале. Считаю, надо слать их.
Сыну два года, в январе перенес кишечную инфекцию, стал плохо спать, дёргает ногами во сне. В капрогоамме грибы, назначили Флюкостат 6 дней, Креон 14 дней.Не помогло.Назначили Дифлюкан 7 дней.Капрограмма опять грибы.Пропили Лактофильтрум 2 недели, затем КИП и Пиобактериофаг....
Здравствуйте, По фото и описанию можно предположить проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога Основной причиной его развития являются: - Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию - аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи - гипоаллергенный порошок - поддерживать влажность и температуру в квартире - не перегревать ребёнка В подобной ситуации может быть рекомендовано - купать с маслом атодерм - увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз - зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней - наружно: неотанин крем утро Комфодерм К вечером 10-15 дней - успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром - пить достаточно воды - контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога С возрастом это пройдёт Надо сейчас научиться с этим жить Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются Так будете выяснять и искать на что реакция Будете контролировать и исключать Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов С питанием связано на 25-30% Что может быть еще - проблемы с жкт, - поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность ) - внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите - аллергены наружные Важно - увлажнение кожи Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно В анализах кала вы видите норму Ничего не надо уничтожать, это все должно быть в организме Превышения у вас не указано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Проблемы начались лет с 15, постоянно кружится, болит голова.Безумно сильно болит и никакие уколы ничего не помогает,хочется уже убить себя.Раньше хоть были "ремиссии" и голова могла не болеть по 2-3 месяца.А сейчас каждый день.Постоянно звонки в скорую и ничего...
Здравствуйте, прикрепите все протоколы исследований, узи сосудов головы и шеи делали?
Принимаю препарат сульфасалазин фирмы усолье по назначению врача ревматолога,на днях стала замечать затруднения дыхания,вчера появилась покраснение по телу,лицо горит,температура 37,закладывает нос .Изначально не понимала из-за чего сейчас поняла аллергия на препарат.Выпила...
Татьяна,добрый день. Ситуация двоякая. С одной стороны может быть аллергическая реакция на препарат,не исключено,визуально очень похоже по характеру высыпаний. С другой,так же могла присоединиться и инфекция,это тоже нельзя без осмотра и анализов крови исключить. В таких случаях,да,допускается прием антигистаминного препарата,эслонтин тоже относится к этой группе ( это дезлоратадин). Небольшую температуру до 38,5 не сбивают,показано так же в таких случаях обильное теплое питье. Утром необходимо будет сдать ОАК с формулой и соэ,СРБ,иммуноглобулин Е. И от результатов уже отталкиваться. Прием сульфасалазина в таких случаях приостанавливают до очного визита к врачу
У ребенка 7 месяцев не ровная голова. Спрашивала у участкового врача, та дала общие рекомендации по чередовании положения головы во время, сна и т.д. Всё это выполняем, но особого эффекта не наблюдаю. Что нам делать?
Вера, здравствуйте! В этой ситуации лучше обратиться на осмотр к ортопеду, так как надо убедиться, что нет раннего зарастания черепных швов и нет показаний для ношения шлема. Позиционные деформации головы проще вылечить в первый год жизни, после уже бывает сложно что-то изменить. Проблемами деформаций занимаются именно ортопеды, если нет иных патологий черепа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня ковид я без назначения врача - думал так лучше - уколол дексаметазон 1 укол 8 мг. можно ли не продолжать, так как у меня диабет, и повысился сахар в крови у меня пневмония 20% что делать сейчас
Здравствуйте. Рекомендую обследование при коронавирусной инфекции для уточнения диагноза, решения вопроса о назначении антибиотиков, антикоагулянтов и гормонов, принятия решения о госпитализации - общий анализ крови, СРБ, Д-димер, прокальцитонин, ферритин, ПЦР (определяет заразность больного), после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), мониторирование сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного. С уважением, Сергей Николаевич.
У мне в горле лимфоузел чешется после чего начинаю кашлять. Было у врача лёгких анализы крови мочи каль всё хорошо. Кашель не останавливается не знаю что делать? 😔 это уже почти год никто ничего не знает
Добрый день. С большой долей вероятности, кашель остаточный. Он может сохраняться до нескольких месяцев. Обычно на очном приеме в подобных случаях назначают противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Нестабильный стул!
5 ответовЗдравствуйте! На протяжении длительного времени нестабильный стул. Как бы жить не мешает, но подсознательно понимаешь, что это не норма. Утром в 7-8 часов обычно иду в туалет (стул чуть колбаской потом чуть жидковатый, либо кашеобразно жидкий), потом после завтрака могу...
Здравствуйте, Антон С чем-то связываете начало симптомов? Были ли стрессы? погрешности в питании? перенесенные острые заболевания и прием лекарственных препаратов? Какие-нибудь препараты принимаете по поводу жидкого стула? Если да, то есть ли какой-нибудь эффект от препаратов? Сдавали ли такие анализы как фекальный кальпротектин. кал на скрытую кровь методом ИМХ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул со слизью у младенца
11 ответовМладенцу 2 месяца, с рождения беспокоит живот, не берет грудь, кормлю сцеженным молоком плюс смесь симилак Голд/комфорт, жидкий кал, много слизи, часто беспокоит газообразование и колики, анализы прилагаю. Анализ сдали после прививки от ротовируса и пневмококка. ПАЦИЕНТ:...
Здравствуйте, по описанию жалоб и анализа - признаки лактазной недостаточности, по мере роста и созревания кишечника, как правило проходит, ферментативная система досозреет. Причина - недостаточность фермента лактаза- который в кишечнике расщепляет молочный Сахар из грудного молока. Необходимо добавлять этот фермент Лактазар например по капсуле в каждое кормление, оценить эффект через несколько дней. Копрограмма без воспаления, признаки ферментативной незрелости.