Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
4 ответаДобрый день. Женщина, 48 лет. Сделала мрт, обнаружены повреждения менисков в обоих коленных суставах. Что делать?
Здравствуйте. Можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Я бы по совокупности повреждений рекомендовал артроскопию, но решать Вам. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, резецируют медиопателлрную складку, экономно удаляют гипертрофированную часть тела Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно можно добиться ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. --------------------------------------------------------------- Если артроскопию не рассматриваете, то консервативно рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повреждение мениска
7 ответовЗдравствуйте! Болит сильно колено с внешней стороны, ощущение тяжести, отёка...острая, ноющая боль. живу на 5 этаже и очень страшно, что ежедневная большая нагрузка на колено. Сейчас праздники, к врачу не попадёшь, а хотелось бы начать лечение. Прикрепляю МРТ, сложное...
Да, необходимо максимально ограничить нагрузку на сустав, постараться исключить факторы, провоцирующие боли! Также показано ношение Ортеза на сустав! При болях можно Местно пользоваться 5%Диклофенак-гель, чередовать с 25% Димексид-гель
Повреждение колена
2 ответаДобрый день ! 10 дне назад сильно ударилась коленом. Ренген показал, что перелома нет. Врач направил на МРТ, получила результаты, ничего не понимаю, помогите расшифровать, прилагаю фото
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Страшного ничего нет. Нужно пройти курс консервативного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение Банкарта
7 ответовДобрый день. Диагноз МРТ теносовит длинной головки бицепса справа. Артроз правого плечевого сустава 2 ст. Повреждения Банкарта. Повреждения сухожилия надостной мышцы (М65,8). Лечащий врач рекомендовал операцию. Направил на комиссию. Комиссия решила сначала сделать блокаду...
На счет процентов сказать сложно, все индивидуально и зависит от самой операции, более того грамотная реабилитация половина успеха помимо операции. Поэтому, если настроены на операцию, тем более профессия того требует, не ставьте никаких дипроспанов в сустав, это множит на ноль все шансы на сращение суставной губы + высокий риск послеоперационных осложнений. Если до операции нужно долго ждать (более 3х мес) то максимум гиалуронку в сустав поставить можно.
Повреждение родинки
7 ответовЗдравствуйте! Речь пойдет о родинке, которая располагается в области лобка. Вчера в пошла в душ и от воды в месте родинки стало как то неприятно. Волоски в этой области достигали 4-5 мм. Рукой потерла и все стало нормально. Потом стала рассматривать- на родинке какое то...
Здравствуйте. Нужно фото
Повреждение миниска
26 ответовПодросток 15 лет. С мая месяца беспокоит (болит)колено. Сделали МРТ. Прилагаю. Ходили к врачу, назначили магнито-лащеро терапию, и ультразвук с мазью. Улучшение было небольшое. Теперь опять жалуется. Нам физкультуру не ходим. Рекомендовали покой. Неужели всё так и будет ныть...
Здравствуйте! Если есть возможность, загрузите МРТ с диска/флешки на яндекс диск или майл облако и ссылку скопируйте сюда. Так же будет актуальным загрузить фото результатов анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
3 ответа23 февраля упала на горных лыжах, левая нога согнулась в колене при падении во внутреннюю сторону, почувствовала жжение и боль, в начале марта сделала МРТ, результат прикрепляю. Была у травматолога. Хочу услышать стороннее мнение, что делать дальше. Если сесть на корточки, а...
Здравствуй, ознакомившись с вашим МРТ исследований показаний для оперативного лечения не увидел, описанная проблема лечится комплексной консервативной терапией,описанной вам ниже. Единственный момент,который я бы рекомендовал вам перепроверить -это целостность передней крестообразной связи,необходимо сравнить результаты тестов на ее стабильность и результаты МРТ,если тесты отрицательны ,то причин для беспокойства нет, если положительны ,то я бы несмотря на заклбчение МРТ ,рекомендовал бы диагностическую -лечебную артроскопию(если разрыв связки есть,то требуется ее пластика)
Повреждение родинки
10 ответовЗдравствуйте! Неделю назад ребёнок содрал родинку, образовалась ранка, которая не заживает. Она не кровит, сухая, вокруг небольшое покраснение, обрабатываю перекисью водорода, чем ещё можно помочь ребёнку?
Татьяна,на здоровье ?
Повреждение родинки
13 ответовЗдравствуйте! Мне очень нужен ваш совет, так как я очень переживаю. Два дня назад необдуманно ногтями повредила родинку на ноге. Содралась немного кожица (по большей части из-за того, что кожа у меня очень сухая). Обрабатываю перекисью водорода. Подскажите, пожалуйста, что...
Екатерина, добрый день По фото - травмированный невус Риск перерождения минимальный Рекомендую: - очная консультация для осмотра и проведения дерматоскопии - фукорцин раствор 2 р/д до образования корки - избегать трения, намокания - при регулярных травмах невуса - рекомендую удалить образование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ПКС
6 ответов23 апреля получила травму колена. Есть неустойчивость колена. Боли в коленном суставе нет, но есть страх ходить. Травматолог дал направление на консультацию в краевой центр, а что сейчас делать не ответил. Записалась на прием в центр на 28 мая. Подскажите а в настоящее время...
Я ориентировался на то, что травма была не когда-то, а 23 апреля. То есть - это свежее повреждение. Так же ориентировался на заключение МРТ, где описаны признаки тотального повреждения ПКС. Если врач лично пересмотрел диск и считает, что повреждение ПКС частичное (растяжение), а так же проверил нестабильность сустава и исключил её, то у меня нет оснований ему не доверять. В таком случае, тутор не нужен. Будет достаточно эластичного бинта или мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 По поводу таблеток, мази, компрессов и хондропротекторов - рекомендации те же. Так же теперь вполне можно на физиотерапию походить. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. УВЧ - не очень подходит, всё-таки.