Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка Эзетимиб
5 ответовПоказатель крови 8. Назначили таблетки от холестерина автовастатин 20мг 1раз в сутки. Очень плохо от него, хочу заменить на Эзетимиб. Какую дозировку пить? На щитовидке 9 узлов, пока небольшие, наблюдают. Больше ничем не болею
Здравствуйте 8-это показатель общего холестерина или ЛПНП? Эзетимиб-не является заменой аторвастатина.Он добавляется к статинам при неэффективности монотерапии статинами В данном случае так как вы ощущаете на себе побочные явления аторвастатин,может заменить его на более современный препарат Розувастатин 10мг (Розукард,Роксера,Крестор) Если развились побочные явления на один статин,это не значит что тоже самое будет и на другой статин От статинов мы уходим только при непереносимости всех статинов Мы стараемся не отменять по причине того,что они не только снижают уровень холестерина и профилактируют развитие атеросклероза,но и обладают плейотропным действием (противовоспалительным-сохраняют холестериновую бляшку более стабильной)
Высокий билирубин
4 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Роман, 43 года. У меня повышенный общий билирубин - 31,3, холестерин - 6,9. Делал УЗИ печени - ничего не обнаружили гепатита тоже нет. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты необходимо принимать для снижения билирубина и холестерина.
Здравствуйте! Сделайте расширенный анализ крови биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза, глюкоза, холестерин). Если повышен только билирубин и преимущественно за счет непрямой фракции, сдайте кровь на болезнь Жильбера. В зависимости от результатов анализов назначается терапия.Если это болезнь Жильбера- наследственная патология обмена билирубина, то необходим курсовой (2 раза в год) приема желчегонных препаратов,например Хофитола по 2 табл 3 раза в день за 15-30 мнут до еды 1 месяц осенью и весной, чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 15-30 мнут до еды 2-3 недели (зимой). Если повышены печеночные пробы - необходимо добавлять к терапии гепатопротекторы. При повышенном уровне психоэмоциональных нагрузок (так ка они могут стать причиной обострения болезни Жильбера) принимать по 25-30 капель Корвалола на ночь 10 дней в месяц в течение 3-х месяцев. Здоровья Вам и удачи!
Холестерин-ЛПНП
18 ответовДобрый день! Мне 34 года, рост 171, весь 75. Недавно сдавал анализы на липидный профиль и уровень холестерина ЛПНП показало 3,32. Скажите пожалуйста насколько много это превышение и что нужно с этим делать. Спасибо
Здравствуйте. Для снижения ЛПНП в вашем случае необходимо: - уточнить, а при необходимости наладить желчеотток - анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости; - выявить очаги воспаления\инфекции и санировать данные очаги; для выявления таких очагов - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок; - в настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
1 ответМне 46 повышен холестерин 6,8 Из них плохой 5 Что делать Узи сердца в норме Мрт сосудов головы и шеи норма Уздг сосудов утолщение ким 1,4 От холестерина может кружится голова давление и пульс ?
Здравствуйте. Повышение холестерина не приводит к симптомам. Высокий холестерин - способствует развитию атеросклероза. У вас по описанию уже выявлен начальный атеросклероз. В этой ситуации, конечно требуется назначение статинов (для этого выполняем анализы крови - алт, аст, ТТГ - оценить противопоказания). Далее на очном приёме врача назначается лечение - при атеросклерозе приём лекарств должен быть постоянным и не нужно менять или отменять лечение, когда холестерин снизился. Основные препараты статинов: аторвастатин (липримар) 40 мг или розувастатин (крестом) 20 мг или питавастатин (Ливанов) 1 мг - один раз в сутки. Через 1.5 мес - контроль липидограммы, Алт, аст, общего билирубина, глюкозы крови. Цели снижения лпнп - менее 1.8, общего холестерин менее 4.5. Крепкого здоровья, обращайтесь, если остались вопросы.
Здравствуйте анализ на витамин В 12 повышен ,переживаю так как начиталась что это очень плохо
24 ответаПоследнее время не часто на стресс имеется тахикардия и скачки давления,болит шейная зона ,но у меня болезнь Бехтерева
Здравствуйте! Повышение витамина В12 незначительное( норма до 1000 пг/мл). На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12. Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последние месяцы, употребление в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами. Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
Панические атаки
13 ответовСердцебиение одышка скачки давление страх паника страх выйти на улицу боль в животе боль в горле боль в сердце
Прием азафена начинают с 25 мг 2 раза в сутки (утро и в обед). При хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают каждые 7 дней по 25 мг до минимальной терапевтической 100 мг/сут и делят прием на 3-4 приема, последний прием перед сном. Дозировку повышайте обязательно под контролем лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
4 ответаСердцебиение одышка скачки давление боль в животе страх паника плохой сон Оли в сердце страх выйти на улицу головокружение
Здравствуйте, Елена. Судя по описанию у Вас тревожное или тревожно-фобическое расстройство. В его лечении поможет прием антидепрессанта (золофт, эсциталопрам, феварин). Однако одного антидепрессанта мало, нужно работать с причиной страха и ее преодолением с помощью психотерапии.
Расшифровка КТГ
5 ответовСрок по месячным 33 недели 4 дня. Подскажите, все ли хорошо по КТГ? Смущают скачки ритма в конце ленты.
Здравствуйте Именно в конце вы отмечаете активные шевеления И поднятие ЧСС является хорошим признаком Все по КТГ хорошо
Ухудшения самочувствия после акш
5 ответовЗдравствуйте, операция акш два года назад , сейчас появились боли жжение отдышка скачки ад давления 110-65 до 180/90
Здравствуйте. По результатам исследований имеются достаточно крупные бляшки в сосудах шеи, при этом с учётом АКШ и такого атеросклероза у вас далеко не целевые значения ЛПНП, а для вас они менее 1.4. Обязательно нужно принимать статины! Также снижение почечной функции, достаточно высокий креатинин. С учётом такого количества факторов, давление может повышаться изза вышеописанных моментов, плюс если есть боли в грудной клетке, возможно появление стенозов и там. Рекомендую для оценки коронарного русла сделать стресс ЭхоКГ. Нолипрел отменить, так как с такой почечной функцией инлапамид в составе его нельзя. Вместо него утром принимайте валсартан 160 мг, при необходимости можно уменьшить до 80 мг, а вечером амлодипин 5 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос, головокружение
5 ответовЗдравствуйте, переболела гепатитом С, прошло два года, всё норм, но иногда есть скачки давления, волосы сыпятся и периодически головокружение
Здравствуйте, вам нужно сдать кровь на общий анализ , ферритин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, , кортизол, витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы . Как будут готовы результаты, присылайте, дам рекомендации.