Что вас беспокоит?
Здравствуйте анализ на витамин В 12 повышен ,переживаю так как начиталась что это очень плохо
Последнее время не часто на стресс имеется тахикардия и скачки давления,болит шейная зона ,но у меня болезнь Бехтерева
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение витамина В12 незначительное( норма до 1000 пг/мл).
На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12.
Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последние месяцы, употребление в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами.
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
Благодарю вас вы меня успокоили ,так как меня напугали что такой показатель может быть сигналом онкологии…
Как гематолог не вижу повода для тревоги, подозрений на серьезные диагнозы нет
Анастасия простите за наглость,можно ещё один вопрос у меня в анализах средняя концентрация гемоглобина в эритроците 315 это что значит?благодарю
Индексы клинического значения не имеют. Часто они меняются при витаминодефицитах.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Повышение В12 опасности не представляет. Важно только его снижение — при выявленном дефиците нужно дефицит восполнять. А выявление повышенного уровня действий никаких не требует. Повышение витамина В12 не наносит вреда, так как витамин этот водорастворимый и передозировки его не возникает. Его повышенный уровень не указывает ни на какие проблемы со здоровьем, дообследования и лечения не требует.
Ферритин менее 30 указывает на дефицит железа, в этой ситуации назначается прием препаратов железа для его восполнения.
Повышение холестерина, выявленное по анализам, нуждается в наблюдении со стороны терапевта, определении тактики дообследования и необходимости лечения.
Благодарю вас за ответ вы меня успокоили,а я на ферритин не обратила внимания)))а ведь гемоглобин в норме у меня ,я и не могла подумать даже про анемию.
Снижение ферритина — это не анемия.
Анемия — это снижение гемоглобина менее 120 г/л.
Если гемоглобин в норме, а ферритин снижен — это латентный (скрытый) дефицит железа: снижение запасов железа без анемии. Это не опасное состояние, но нуждается в восполнении.
А тахикардия возможна с таким ферритином ? Ну не часто ну бывает,и у меня как упадок сил,на данный момент три дня принимаю Берроко но теперь отменить да ?так как там витамин В 12?
Снижение ферритина само по себе обычно тахикардию не вызывает.
Если анализ сдавался уже на фоне приема витаминов группы В, то уровень В12 в такой ситуации будет ложно завышен из-за приема витаминов; это не говорит о необходимости отмены. Повышенный уровень В12 не препятствует приему витаминов с содержанием В12 — все зависит от того, по каким показаниям препарат был назначен. Если есть необходимость — прием препарата можно продолжить.
Елизавета к сожалению не вижу вашего отчества простите пожалуйста,витамины принимаю только 5 дней ,на момент сдачи анализа был второй день приема ,стала принимать их на фоне усталости,по этой причине….Берроко ранее назначал ревматолог когда была на приеме по своему заболеванию Бехтерева ….Просто по анализам крови вроде и воспаления нет ,переживала за холестерин и витамин)))
Даже однократный прием витаминов за один день может привести к завышенному значению В12 в крови, это ожидаемый эффект.
Если прием препарата нужен по заключению врача — его можно продолжать, опасности передозировки витамина В12 нет.
Повышение холестерина предполагает наблюдение у терапевта, доктор определит необходимую тактику наблюдения и при необходимости — дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормальным общепринятым уровнем витамина в12 считается значения до 1000 пг/мл вне зависимости от референсов лаборатории, поэтому в целом ровышение совсем незначительное. Выведение витамина в12 из организма может занимать очень длительное время. Его повшение зачастую связано с инъекциями (например, мильгамма, комбилипен и прочее) или приемом препаратов, содержащих данный витамин (даже иногда небольшое количество может содержаться в бадах), большом употреблении продуктов, богатых данным витамином (например, печень, мясо, морепродукты, творог, яйца).
Кроме того, для более точной оценки витамина в12 рекомендуют проверять НЕ общий, а активный (холотранскобаламин) витамин в12. Он более точно отражает запасы витамина в12 в организме, может более точно сказать есть ли дефицит или избыток.
Подобный результат анализа на витамин в12 обычно не говорит о патологии, так как уровень почечных и печечноных ферментов в пределах физиологической нормы, что исключает нарушение его выведения. Нет установленного уровня токсичности для витамина B12, так как не возникает его передозировки, это водорастворимый витамин, поэтому не стоит волноваться за его повышение, оно совершенно не опасно для организма, поводов для беспокойства нет, с онкопроцессом повышение витамина в12 также не взаимосвязано как зачастую любят писать в интернете.
При повшениии уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету по типу средиземноморской, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Также отмечается снижение уровня ферритина, что обычно характерно для латеного дефицита железа. Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа в пероральной форме - это считается первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, тотема, сорбифер, тардиферон, актиферрин или ферретаб (считается наиболее щадящим для жкт из перечисленных) по 1 флакону/таблетке 1 раз в день или через день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина. У женщин нормальным его уровнем считаются значения в пределах 120-160 г/л.
Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа).
Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл) ранее лечение прекращать не имеет смысл. По времени все довольно сугубо индивидуально, кто-то может принимать препараты железа 1-2 мес и запасы будут восполнены, кому то может понадобится чуть больше времени.
При достижении целевых показателей обычно рекомендуют продолжить принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца около 6 мес.
Только при доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассматривать введение внутривенных форм железа, но начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.
Вы мои спасители,я уже себя так накрутила)))
Благодарю вас дай Бог вам здоровья,меня так напугала меня фельдшер со скорой что это может быть признак онкологии с таким показателем витамина В 12((((
Да я сделала узи шеи прикрепила к анализу сейчас фото ,вообщем по анализам опасений нет да у меня ?????благодарю вас
Нет, не волнуйтесь, поводов для беспокойства никаких нет, никаких подозрений в плане онкопроцесса нет!
По узи БЦА атеросклероза не отмечается, в таких случаях релкменджут придерживаться средиземноморского питания, увеличить физ нагрузки (прогулки например), снизить вес если есть избыток.
Принятый ответ
Добрый день
Витамин В12 сывороточный показатель, который мы смотрим в анализах и его истинные значения в тканях организма часто не сопоставимы.
Поэтому более достоверным показателем в этом отношении является исследование активного витамина В12.
И даже при подтверждении он никак не влияет на самочувствие и может повышаться при любых изменениях в организме.
Тахикардия может быть обусловлена еще низким гемоглобином и Ферритином
Ферритин у вас -17мкг/л, при норме от 30, а желательно 40-60мкг/ л
Ранее препараты железа принимали ?
Здравствуйте я вам очень благодарна,нет ранее не употребляла препараты железа))))Очень переживала целый день что это опасно так как меня напугали что это опасный показатель
На здоровье
Тогда надо начать прием препаратов железа
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Ещё раз благодарю вас за вашу работу,профессионализм 🩵🙏🏼
На здоровье! Берегите себя))
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение В12 наиболее часто связано с его поступлением из ве: пища, витамины, препараты, БАДы. Опасности в этом нет, так как В12 - водорастворимый витамин. Необходимое количество отложится в печени, а избыток выведется.
Снижение ферритина менее 30 говорит о наличии дефицита железа. Для его восполнения назначаются препараты железа: тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202220 ответов
- 7 Февраля 202314 ответов
- 14 Октября 202341 ответ
- 8 Августа 202517 ответов