Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РРПЖ 4 стадии с метастазами в кости
11 ответовАцинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено. Код по МКБ-10:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать 1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения? АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты) Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ 2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости? Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид! ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна 3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям? Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
Близкая подруга 61 год, рост 148, вес около 40кг, множественные метастазы, особенно болезненны тазобедренный сустав и плечевой. Сознание ясное. По результатам обследований очаг в легких.Болезнь проявилась стремительно и агрессивно. С августа уже не встает, месяц пролежала в...
Здравствуйте Отменяйте фентанил, если морфин помогал, назначать фентанил не нужно! Такие побочные эффекты связаны с неправильно подобранной дозировкой препарата и быстрым переходом на более сильные препараты. Нужно попробовать увеличить дозировку морфина, так как у него нет потолка и высшей дозы, морфин допустимо назначать каждые 6 часов!! Дополнительно парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день+прегабалин 75 мг 2 раза в день. Если не поможет выписать рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день дополнительно к морфину.
Депрессивное состояние
7 ответовЗдравствуйте, хочу получить врачебное мнение о моей бабушке. Ей 80 лет. Два года назад умер муж (несколько лет был лежачим). Год назад умерла близкая подруга, которая была для неё основной опорой и ориентиром в жизни. После этих событий постепенно ухудшилось...
Здравствуйте по моему мнению это скорее симптоматика деменции, в плане лечения в основном для замедления темпов развития будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин или ривастигмин Антидепрессанты могут быть использован, так как присутствуют эмоциональные нарушения, нейролептики же идут для купирования раздражительности, агрессии, нарушений сна и восприятия , обычно назначается легкий нейролептик в малой дозе ( Кветиапин , рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния. В плане дообследования МРТ в основном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы прямой кишки в прошлом
4 ответаДобрый вечер! Не знаю зачем я начала сегодня об этом думать. Но паника накрыла меня очень сильно. Когда мне было 5 лет, у меня диагностировали полип прямой кишки. Началось всё с того, что я ходил в туалет с кровью, мама забила тревогу. Близкая знакомая семьи с медицинским...
Здравствуйте, Юлия. Если у Вас уже были диагностированы аолипы, то стоит сделать колоноскопию с целью исключения их появления вновь. Вообще рекомендуется делать колоноскопию 1 раз в год при ранее выявленных полипах
Мне 18. У меня должна была быть свадьба, мой молодой человек меня очень любит .У меня есть была близкая подруга она замужем у них дети.мы кумовья я крестила их общего ребёнка. В новогоднюю ночь до меня начал приставать её муж , я дала отпор , но через 2 недели всё пошло не по...
Добрый день! Пропавшие эмоции и слезы - это защита психики. Вы порождаете всё новые и новые переживания, чувство вины, но психика хочет себя защитить таким образом, чтобы "выключить" эти переживания и их проявления. Потому что столь долгие переживания - разрушительны. Если Вы уделите больше времени жениху, не вступая в контакты с подругой и ее парнем, с которым случился небольшой роман, то всё забудется, всё пройдет) Посвятите больше времени проявлению любви к своему жениху и он простит Вас
Обострение ХОБЛ
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Моя близкая родственница, за которой я ухаживаю (тетя) 86 лет, диагноз ХОБЛ поставлен в 1997 году, использует назначенную врачами терапию от ХОБЛ, сопутствующее - декомпенсация сердца. Хобл по эмфиземному типу, мокроты , кашля в период...
Здравствуйте, для оценки состояния нужен осмотр и возможно контроль анализов, это может быть обострение ХОБЛ, или острое респираторное заболевание как вирусной так и бактериальной этиологии в сочетании с ХОБЛ, так же может быть ухудшение сердечной недостаточности. От этого будет зависеть стратегия лечения. При обострении ХОБЛ обычно рекомендуют антибиотики, ингаляции с беродуалом и будесонидом. При ухудшении течения сердечной недостаточности лечение обычно комплексное и может включать в себя разные препараты, например, диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и другие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность. Как бороться
2 ответаЗдравствуйте! У меня очень большие проблемы с тревожность. Из-за этого не могу нормально спать. Мне постоянно кажется что меня все ненавидят и что я какая то глупая (при том что вроде учусь в колледже на отлично) или что говорю ерунду. мне всегда кажется, что я несу бред....
Доброе утро Тревогу вызывают сами ваши бесконечные мысли, чем их больше, тем сильнее тревога. Выписывайте все ситуации, в которых у вас возникает тревога, о чем вы думали перед этим, каждую свою мысль проверяете на реалистичность, действительно ли о вас плохо подумали. Можно также пробовать развить эту мысль до максимума, допустить, что произошло самое страшное, и если оно произошло, то что вы будете делать, как будете жить дальше, останетесь верны себе, своим ценностям, или будете продолжать думать о других людях? Вам важно вернуть себе самоценность, сформировать свое мнение о себе, независимо от мнения других людей. если вы полюбите себя, то для вас не будет важно, кто что может подумать, потому что вы получаете необходимую поддержку от самой себя
Живая вакцина от полиомиелита
7 ответовДобрый день! Возникла такая ситуация. Близкая подруга привила свою двухлетнюю дочку вакциной от полиомиелита (капли в рот). Мы на данный момент находимся все в Турции. Мои дети не привиты с рождения. Два сына 5 и 7 лет.Знаю, что после данной прививки наши дети не могут...
Здравствуйте! Раз они совсем не привиты то не должно быть вообще контактов в течение 2 мес.
Добрый день! Пожалуйста подскажите,в соответствии с 3-мя анализами: 1.ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Дата поступления в лабораторию: 23/08/2023 22:07 Биоматериал: Мазок из урогенитального тракта Дата регистрации заявки: 23/08/2023 10:41 Аналитическая система: допускается...
Здравствуйте. Мазок на флору норма. Количество лейкоцитов варьирует в зависимости от дня менструального цикла. Перед месячными число растёт. Если жалоб нет, лечения такой мазок не требует. Влагалище цервикальный канал, уреьра норма по флоре. Палочки это лактобактерии, поддерживают кислую среду во влагалище. Защищают его от распространения условных патогенов. Мазок на онкоцитологию хороший. Атипичных клеток нет. Воспаление по этому мазку не диагностируем, для этого существует мазок на флору( который вы сдали), либо более развёрнутый Фемофлор 16
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить лечение по узи
8 ответовДата исследования: 09.02.2022 Дата рождения: 21.06.1972 г.р. 42 года Первый день последней менструации: 26.01.2022 День цикла: 15 й Матка - длина 60 мм, переднезадний 45 мм, ширина 58 мм, объем 81.9 см* Параметральные вены не расширены. Шейка матки - 39х27 мм, контуры...
Здравствуйте. Для 15 дня цикла у вас очень толстый эндометрий. Ещё и не очень красиво описывают его строение. Вам необходимо делать выскабливание полости матки, чтобы понять причину гиперплазии Какой у вас рост и вес?