Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации?Операция?Можно ли по квоте ее сделать, через кого брать направление?Долго ли придётся ждать?Или есть другие пути решения этой проблемы, без операции.Заранее благодарю.
Добрый день. Разрыв мениска 3 степени это прямое показание к оперативному лечению (артроскопия с ревизией сустава и резекцией поврежденного участка мениска). Мениски не срастутся самостоятельно никогда. Чтобы вам не предлогали и чтобы не кололи в сустав все это в пустую трата времени, сил и средств. Отсрочивая операцию мениск дальше будет разволокнятся что постепенно приведет к повреждению сустава и эндопротезированию. Операция не сложная, делается по полису в краевой (областной) больнице. Направление вы берете у своего хирурга или травматолога. После операции в сустав лучше ввести препарат гиалуроновой кислоты для скорейшего восстановления сустава.
Здравствуйте. У меня было повреждение мениска в 2010 году. Сделали артроскопию. После чего сустав больше не блокировался. Побаливал иногда. Хочу начать регулярно заниматься бегом или катанием на велосипеде. Но не знаю, насколько это опасно для моего колена. Я сделал МРТ,...
насколько опасно мне заниматься бегом / кататься на велосипеде? - опасно. лучше плавание, турник. подробности в личке.
Здравствуйте!17.08 была травма голеностопа, делали 3 раза рентген-кости целы.через 2 недели не было улучшения, сделала мрт-показало разрыв, отек спадает медленно, нога болит, наступить не могу.как долго заживает такая травма, нужна ли операция и смогу ли я ходить без...
Сразу скажу, что ходить Вы сможете, но заниматься спортом или давать повышенные нагрузки на сустав - нет. При таких попвтках будут возникать рецидивы болей, отеков и всего того, что есть сейчас. Что касается оперативного лечения, то нужна консультация в Федеральном центре травматологии. Такие операции делают в спорте высших достижений, но не всем и не всегда. Результаты таких операций не однозначны. Бандаж нужен обязательно. Он был нужен сразу. Может быть, если бы он был, сегодня было бы получше. Бандаж примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Какими лекарствами ускорить заживление? Пока ничего кроме мазей НПВС 2 р в день применять не целесообразно. Например, Диклофенак гель 5% Полный покой, на ногу не наступать. Костыли. Бандаж на ночь не снимать. Через сколько времени можно будет наступать? Сказать сложно, поскольку травма была не вчера, бандажа не было, а на ногу Вы все-таки наступали. Примерно 3 недели. Потом можно будет приступать, добираться до поликлиники и начинать физиотерапию. В целом, все не совсем плохо и ходить Вы будете. Но Вы приобрели хроническую проблему, к которой придется приспосабливаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Результат МРТ: дата исследования: 27.01.2026 область исследования: коленный сустав; сторона: слева, цель исследования: диагностика без контрастирования Оборудование : GE Signa НD l.5T Описание исследования: На серии МРТ левого ко.ленного сустава определяется...
Здравствуйте. Разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller IIIb ), хондромаляции 4 ст., хондроматоз - это 3 безусловных показания для артроскопии коленного сустава. Что касается "после аналогичного заключения по другому колену, была произведена однократная инъекция препарата гиалуроновой кислоты (Рипарт лонг). За прошедшие три года болевых ощущений в колене не было", то их может не быть. Но только это не значит, что на фоне таких изменений не прогрессирует артроз. Не болит, а потом когда заболит, вдруг окажется, что уже артроз 3 ст и нужно менять сустав. Артроскопия уже не поможет. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Что касается темы вопроса. Утверждённых схем введения препаратов внутрисуставно при таких повреждениях нет. Нет научных сравнительных анализов результатов лечения внутрисуставными инъекциями при таких изменениях в суставе. Поэтому правомочны любые схемы, которые рекомендует врач, если они не противопоказаны. Это вопрос доверия к врачу. В другой клинике, Вам порекомендуют иную схему, я могу предложить третью и т.д. При этом, никаких гарантий после применения любой из схем никто не даст. Мы применяем сначала курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию. Важно не вводить гиалуронку на фоне синовита. Потом ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Если синовита нет, то можно начинать с гиалуроновой кислоты. Скорейшего восстановления.
Повреждение ПКС
6 ответов23 апреля получила травму колена. Есть неустойчивость колена. Боли в коленном суставе нет, но есть страх ходить. Травматолог дал направление на консультацию в краевой центр, а что сейчас делать не ответил. Записалась на прием в центр на 28 мая. Подскажите а в настоящее время...
Я ориентировался на то, что травма была не когда-то, а 23 апреля. То есть - это свежее повреждение. Так же ориентировался на заключение МРТ, где описаны признаки тотального повреждения ПКС. Если врач лично пересмотрел диск и считает, что повреждение ПКС частичное (растяжение), а так же проверил нестабильность сустава и исключил её, то у меня нет оснований ему не доверять. В таком случае, тутор не нужен. Будет достаточно эластичного бинта или мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 По поводу таблеток, мази, компрессов и хондропротекторов - рекомендации те же. Так же теперь вполне можно на физиотерапию походить. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. УВЧ - не очень подходит, всё-таки.
Здравствуйте, мобилизованный с заключением МРТ: МР-признаки хондромаляции надколенника III стадии по ICRS. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Мелкая киста Бейкера. была проведена операция на правой коленный сустав, присвоили категории Г и отпуск на 30...
Здравствуйте. Пока не понятно "Косо-горизонтальный разрыв тела, заднего рога медиального мениска (3я стадия по Stoller)" - это уже другой сустав или тот же? Если тот же сустав, то не понятно, что они оперировали, а если другой сустав, то показана то же артроскопия по поводу этого разрыва и продлевается категория Г. Дальше видно будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Кенига
10 ответоврассекающийся остеохондрид 2-3 степени (болезнь Кенига). Дегенеративное изменение медиального мениска. Киста подколенной ямки.
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вопрос ортопеду
2 ответакакие костыли лучше после операции по сшиванию мениска: подмышечные или с упором на руки
Разницы никакой нет. С теми костылями, которые имеют упор в "подмышку" легче переносить вес, но они громоздкие. Подлокотники (с упором на руки) легче и менее габаритны, но чтобы на них ходить нужно иметь хорошую физическую форму и нормальный вес. Поэтому выбирайте костыли, исходя из своих физических данных.
Сильная боль в колени
6 ответовНа МРТ ребёнку 15 лет поставили диагноз повреждение заднего рога медального мениска и тендовагинит
Здравствуйте, прикрепите описание МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелая повреждение крестообразной связки, горизонтального повреждение латерального мениска. Синовит. Параменисковая киста. Гонартроз 2 ст
Здравствуйте! Конечно желательно увидеть заключение мрт.Если есть возможность , то прикрепите. Имеем дело с повреждением латерального мениска 3 ст и пкс Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 ст гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта