Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оксалиплатин, побочка
13 ответовЗдравствуйте. Прохожу хт (палиатив) (в общем 43 курса прошла) Вернулись к FOLFOX. Во время введения именно оксалипатина начанают сильно болеть суставы,кости. Кетопрофен не помогает, найз тоже. Подскажите, пожалуйста, чем можно обезболить этот побочный эффект?
Здравствуйте. У препаратов платины данное побочное явление возникает очень часто, особенно если уже имеется предлеченность (то есть уже прошли много курсов различной химиотерапии). Если боли сильные, и мешают вам спать, ходить и ничем не снимаются, то стоит обсудить с вашим лечащим врачом назначение опиоидных анальгетиков за полчаса/час до назначения химиотерапии. Можно использовать десенсибилизирующую терапию до введения химии, обычно ставят внутривенно капельно антигистаминные препараты+нпвс+гормоны. Всё это обговаривается с вашим лечащим врачом.
Как правильно
13 ответовЗдравствуйте у меня беременность 13 недель, прописали свечи гексикон 10 д на ночь и капсулы Лактожиналь 7 дней , как правильно одновременно вводить или после курса Гексикона, еще прописали таблетки Вильпрафен но их сняли с производства
Здравствуйте! Что лечите? Какие жалобы?
Итомед и Тримедат
1 ответЗдравствуйте. Скажите пожалуйста: 1. Чем отличается Итомед от Тримедата? 2. Почему мне врач сразу после курса Итомеда прописал курс Тримедата? 3. Имеют ли эти препараты побочные эффекты? Чего можно ожидать спустя время, после их использования.
Добрый день. 1. Отличаются тем, что это абсолютно разные препараты. Итомед - препарат, повышающий тонус и моторику верхних отделов ЖКТ. Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение и так далее. Тримедат спазмолитик, который в большей степени восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики (хотя отчасти влияет и на верхние отделы). 2. Видимо, для этого были показания. Сложно угадать мотивацию другого специалиста без очного взаимодействия. 3. Все нормально работающие препараты имеют побочные эффекты, но не все эти эффекты и не всегда реализуются. В большинстве случаев, если препарат подобран по показаниям и в нужной дозе, с учетом состояния, то побочных эффектов не будет или они будут минимальны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю антибиотики по назначению гастроэнтеролога,фромилид+флемоксин, курс 10 дней . А также назначено еще 5 препаратов курс 4 недели-микрозим,бак-сет,ганатон,нексиум,дюспаталин.Через сколько после окончания курса антибиотиков можно делать прививку от ковида.
Здравствуйте. Вопрос медотвода от прививки регламентируется Письмом Минздрава РФ от 16 июля 2021 г. N 30-4/И/2-11042: "Временные рекомендации по вакцинации взрослого населения от COVID-19"Решение о наличии оснований к медотводу принимают лечащий врач или врач той специальности, который определяет противопоказания к вакцинации. Решение о выдаче справки о медотводе принимает врачебная комиссия. Однако не любая, а врачебная комиссия медицинской организации, в которой пациент наблюдается по поводу заболевания, ставшего основанием отвода. В документе нет такого противопоказания, как "прием антибиотиков", по вы их принимаете , думаю, не просто так., а по поводу обострения какого-то заболевания. Вот для большинства вакцин существует временный медотвод в следующих случаях: Временный медотвод от прививки против COVID-19 оформляется при следующих заболеваниях (состояниях): при острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострениях хронических заболеваний (вакцинацию проводят через 2 – 4 недели после выздоровления или ремиссии); при нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (вакцинацию можно проводить после нормализации температуры). Справка выдается сроком на 30 дней. Кроме того, каждая вакцина имеет постоянные противопоказания, которые перечислены в "Письме".
Что значат онкомаркеры?
11 ответовЗдравствуйте. В декабре 2021 года был удален желудок,онкология. Сейчас РЭА-20,СА19-9-127,значит ли это,что появились метастазы?ОАК,АФП и биохимия-норма. Самочувствие и аппетит хорошие.После операции было 4 курса химии.
Да такое возможно когда есть метастазы а анализы в норме. Выполните мрт брюшной полости с контрастированием и прикрепите к вопросу.
Мне отказали в операции, тк миома уменьшилась после курса 4 мес диферелин по результату мрт. Ведущий врач-гинеколог обосновала, что такой размер не повод ложиться на операцию. Можно и обойтись гормональными таблетками или лечебной спиралью.
Агонисты ГнРГ (например, диферелин) временно снижают уровень эстрогенов, поэтому миоматозные узлы обычно уменьшаются. После окончания курса рост иногда может частично восстановиться, однако в возрасте около 47 лет нередко начинается переход к менопаузе, при котором уровень эстрогенов постепенно снижается. В подобных ситуациях миомы часто стабилизируются или уменьшаются самостоятельно. Поэтому многие международные рекомендации допускают наблюдение без операции, если нет сильных симптомов. Если имеются умеренные симптомы (обильные менструации, анемия), в похожих случаях обычно используют гормональную терапию. Часто рассматривают левоноргестрел-содержащую внутриматочную систему, так как она может уменьшать кровопотери.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После стартовой терапии и 10 дневного назначенного курса лечения жидкость в суставе рассосалась, колено сгибается, боли практически нет, но остались временами неприятные ощущения , пульсации выше колена. Получил результаты назначенных анализов. Какое лечение продолжить если...
Узнал по повышению АСЛО. СОЭ сдавать бесполезно. Оно будет повышено пока стрептококки будет жить в носоглотке. У Вас сейчас обострения синусита нет, но стрептококки там живут. Это хронический очаг воспаления. Стрептококки изменяют иммунитет. Сначала развивается реактивный артрит. Это то, что сейчас у Вас. Реактивный артрит лечится. Потом, если очаг остаётся, на фоне реактивного артрита развивается ревматоидный артрит. Это уже аутоиммунное заболевание и оно не лечится. Сейчас не в коленных суставах проблема. Мы лечим следствие. Причина в синусите. Разговаривайте с ЛОРом. Поговорите в областной больнице, посоветуйтесь. Наверное, пришло время сделать операцию и радикально убрать очаг. Иначе потом может быть беда.
Мама, 67 лет, после курса уколов медокалм, появилась острая боль в тазобедренном суставе , усиливается в ночное время. Обезболивающие мази не приносят облегчения. Выполнен Ренгент. Буду признательны за ваше профессиональное мнение о дальнейшей тактике и терапии.
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы речь идёт не о тазобедренном суставе, а о пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Описанные изменения характерны для остеохондроза и спондилёза: уплотнение замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания по краям тел позвонков. Такие находки обычно сопровождаются болями, особенно ночью и в положении лёжа, так как усиливается давление на нервные окончания. Острая боль в тазобедренной области в подобных случаях чаще всего связана с отражённой болью из поясницы или с поражением крестцово-подвздошного сочленения, а не с самим суставом. Чтобы исключить собственное заболевание тазобедренного сустава (артроз), наиболее информативным исследованием считается рентген таза или МРТ при сохраняющейся выраженной боли. Для облегчения состояния обычно рекомендуют курсы нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или инъекциях, иногда назначают миорелаксанты, физиотерапию, лечебную гимнастику и методы разгрузки позвоночника. Хорошо помогает ЛФК с укреплением мышц спины и ягодичной области. При выраженном болевом синдроме обсуждают возможность блокады под контролем специалиста.
Здравствуйте! я Сергей 33. На прохождении комиссии обнаружили антиген гепатита С, после чего сделал тест реки (качественный) тоже положительный! Вопрос в следующем, какие анализы сдать перед посещением доктора, для постановки диагноза и назначения курса лечения?
Здравствуйте, Сергей! Необходимо пройти следующие анализы: -Общий анализ крови -АСТ, АЛТ, креатинин -Генотип вируса -УЗИ органов брюшной полости -Эластометрия печени (фиброскан) для определения степени фиброза С результатами обследования обратиться очно к инфекционисту/гепатологу или можно онлайн для назначения противовирусной терапии. Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос гинекологу
1 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста после первого месяца приёма цикловита месячные были нормальные при приёме второго курса за 3 дня до окончания началась мазня один день и всё тест делала беремености нет и месячных тоже уже неделю
Добрый день. Дело в том, что это витаминный БАД, с массой побочных действий. Причину нарушений следует искать после обследования, и только на очном приёме у гинеколога. Искренне надеюсь, что Вы принимали эти витамины по назначению врача, т.к. для нормализации цикла они далеко не всем помогают, а иногда даже вредят. Будьте здоровы!