Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В начале февраля после фитнеса (на ноги упражнений не было) заболело и распухло колено,не могла ходить. Наказала диклофенаком,на утро припухлость прошла,боль уменьшилась. Через пару дней боль прошла,но теперь колено периодически болит,в нем чувствуется...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Нестабильность для МСЭ
1 ответЗдравствуйте, была травма сломал колено как кузнечик, порвал колотеральную связку и крестообразную, порвал капсулу сустава и оторвал малый берцовый нерв, ступня весит колено после 2 операций подламывается наружу при хотьбе, но на МСЭ говорят нет у тебя нестабильности, как...
Здравствуйте. А Вам им доказывать ничего не нужно. Не докажете. В таких случаях рекомендуют стационарное лечение в Вашем институте травматологии или в областной больнице. Там по окончании курса консервативного лечения дадут выписку, в которой будет всё указано. Выписку из ОКБ или НИИ МСЭК не проигнорирует. Если вдруг будет упираться, то смело передавайте на пересмотр в областную МСЭК. Там быстро разберутся.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовУ мамы где-то месяц назад заболело колено, проколола диклофенака и мелоксикамв. Колено болит при ходьбе по ступеням и сгибании ноги, отека нет, еще беспокоит щелканье колена.Сегодня сделала рентген (заключение прилагаю) Как снять болевой синдром? Нужно ли в данном случае...
Здравствуйте Мария. Кто назначил вашей маме масло масленное ? Диклофенак и мелоксикам препараты из одной группы , и нежелательно действует на желудочно кишечный тракт. На рентгенографии критичного нет , но учитывая ваши жалобы , я бы рекомендовал пройти мрт коленного сустава и с заключением обратиться на прием к ортопеду травматологу. До обращения рекомендую: Аркоксиа 90мг только при болевом синдроме. Омез 20мг утром в течении 2х недель. Местно на область коленного сустава прикладывать сухое тепло на 40 минут , 20 минут утром и 20 минут вечером , так сустав будет успокаиваться. Рекомендую отрез на коленный сустав средней фиксации, одевать при физической нагрузке , при ходьбе , во время покоя расслабить. Местно на область коленного сустава кетопрофен гель 2-3 раза в день. Дозированная лфк до 30 минут. Так же вечером перед сном сделайте примочки : димексид 1 ч.л + новокаин 3 ч.л и на 30-40 на область коленного сустава. ОСТОРОЖНО , не правильно разбавите или дольше оставите, ожог можно получить. По результатам МРТ ортопед даст вашей маме рекомендации. Здоровья 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая память
7 ответовЗдравствуйте мне 42 года я домохозяйка . Беспокоит забывчивость. Хочу сказать знаю что но забыла слово . Еще 5 лет назад был сильный ушиб колена . Сейчас это колено болит например если присела что-то сделать встаю колено это болит . И кисти рук тоже по баливает
Добрый день! Что реально может улучшить Ваше общее самочувствие и в целом работу мозга: 1. Исключить дефицитные состояния, при дефиците микроэлементов и витаминов часто бывает слабость, нарушение сна, утомляемость, рассеянность внимания Имеет смысл слать чек-лист : 1. Витамин Д 2. Ферритин 3. Витамин В12, В6, фолиевая кислота Курсом можно пропить БАД Магний цитрат 400 мг на ночь-3мес. И разумеется полноценное питание. 2. Достаточный сон, нарушения сна приводят к снижению концентрации внимания и повышению уровня стресса. Если есть проблемы со сном, На ночь препараты с мелатонином, например Мелаксен 3мг перед сном -1-2 мес 3. Контроль уровня тревоги и борьба со стрессом. Контроль стресса достоверно приводит к улучшению работы головного мозга и улучшению памяти. Можно использовать такие практики: https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce Кроме того для уменьшения тревоги : такие без рецептурные препараты как Афабазол 4. Регулярная физическая активность, достоверно улучшает когнитивные функции обязательно, любая посильная, от занятий в зале, до пилатеса, йоги, растяжки, простых пеших прогулок, вне зависимости насколько Вы устали после работы. Это снизит уровень стресса и улучшит работу мозга 5. Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь ) 6. При болях в суставах - анализ крови на СРБ, Ревма-фактор и консультация ревматолога
Болит под коленом
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как вылечить колено? Болит под коленом левой ноги, особенно когда сильно сгибаешь ногу, т.е. садишься на корточки. Иногда в колене щелкает и оно плохо сгибается. Сделала снимок МРТ. Щелкает колено давно, лет 10, но болеть стало месяца 3 назад
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты. Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска . При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты. При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей. Это показание к операции. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Нужна ли опреация
7 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 48 лет. В течение последних 3 лет боли в коленях. Правое колено с отеком. Описание МРТ(без фото) и фото рентгеновских снимков прикладываю. Вопрос: 1) Действительно ли необходима операция на левое колено и бедро? ( предлагают сделать) 2) Каков план...
как можно интерпретировать "сужение щели коленного сустава"? - как гонартроз 1-2 ст. Получается, что первичный кокартроз и гонартроз нужно оперировать? - нет, суставы меняют при артрозах 3 ст. Как Вы считаете? По описанию МРТ больше данных для артроскопии правого коленного сустава, а не левого. Слева показания к оперативному лечению очень сомнительно, но нужно очно проверить симптомы импиджмента тела Гоффа. Никакой спешки по описанию МРТ и по рентгенограммам в оперативном лечении нет. Его применяют по показаниям при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при разгибании колена
11 ответоводнажды согнул колено и при разгибании почувствовал боль, после этого в течении суток колено полностью не разгибается, при согнутой ноге боли нет, при разгибании есть боль. Хотьба затруднена, так как разгибать ногу больно. Сходил к орттопеду-травматологу, назначение...
С 7 числа уже никакого результата ждать не нужно. Делайте МРТ. Есть обоснованное мнение, что после МРТ станет вопрос о необходимости артроскопического вмешательства. Речь идет о повреждении менисков той степени, которая уже не лечится консервативно.
Беспокоит боль и хруст в колене, травматолог выписал , лорноксикам , артроз комб и Диклофенак мазь. Ничего не помогает
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава 🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Магнитотерапия курсом на сустав 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Боли, хруст в колени,
2 ответаДобрый день. 3 недели назад неаккуратно слезла с лестнице и начало болеть колено. Первые 4 дня не могла выпрямить ногу, было больно. Так же больно было ходить и сгинать колено. Мазала мазями и меновазином , пила пару раз обезболивающие. Временно стало лучше , ( на неделю)....
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 - 4 недели назад начало болеть колено, не могу сказать что этому поспособствовало точно, сначало болело не сильно а теперь на сегодняшний день болит очень колено, немного опухшее к концу дня и горячее на ощупь, кажется как будто колено печет, жжет даже, также...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Все описанные на МРТ повреждения не критичны. В суставе воспаление. Поскольку явной травмы не было, в Протокол обследования входят анализы для исключения системных болезней, которые могли вызвать воспаление. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. До приема у ортопеда рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если до приема у ортопеда симптомы не пройдут, то обсудить с ним целесообразность блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.