Здравствуйте, по скринингу 1го триместра высокий риск преэклампсии и т.п. с учетом возраста 45 лет, веса 80 кг, гипертонии 1й степени, перед скринингом переволновалась и намеряли давление 150/100. В целом сейчас на допегите (6 табл*250) держится давление не выше 130/90....

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД
Здравствуйте! При подобных результат скрининга можно сделать вывод, что риски хромосомных аномалий низкие и малыш здоров (риск 1:101; 1:102; 1:103 и так далее считаются низкими). Однако есть повышенные риски преэклампсии, задержки роста плода и преждевременных родов. Риски 1:100;1:99 ;1:77; 1:5 и так далее считаются высокими). Но переживать и бояться не стоит, так как это только риски и совсем не обязательно, что подобное случится именно у вас (риск 1:5 означает, что у одной из 5 женщин с подобными результатами исследования разовьется преэклампсия).
В подобных ситуациях для снижения риска рекомендуются к приему препараты ацетилсалициловой кислоты 150 мг вечером после еды с 12 по 36 нед, с учетом того, что появились носовые кровотечения, конечно, можно рассмотреть снижение дозировки до 100 мг, но прежде чем снизить, проверить не взаимосвязаны ли кровотечения с подъемом артериального давления или с проблемами носовой полости. Конечно, рекомендуется, по возможности принимать 150 мг. Препаратом второй линии для удержания давления при беременности является нифедипин и применяется обычно совместно с допегитом
Рекомендуется контроль артериального давления 3-4 раза в сутки и ведение дневника, а также контроль за содержанием белка в моче 1 раз в 1-2 недели после 20 нед. (либо посредством общего анализа мочи, либо с помощью специальных тест полосок).
Также важное значение имеет отдых и качественный сон, прогулки на свежем воздухе.
Полноценное, разнообразное питание с высоким содержанием белки. С целью коррекции рекомендуется ограничить соленые, копченые продукты. Потребление жидкости, более 2 л/сутки
Также учитывая высокий риск преждевременных родов, рекомендуется контроль цервикометрии вагинально на пустой мочевой пузырь у одного и того же специалиста 1 раз в 14 дней