Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом ноги, сделали операцию. На данный момент времени врач сказал, что есть ухудшение состояния. Постоянная боль в ноге присутствует. Вчера сделали узи и свежий рентген. Снимка самого нет, прикрепляю выписку. Физиотерапию будет делать человек. Мази, Нимесил,...
Здравствуйте. 1) сколько по времени принимать хондропротектор? Его пить нужно курсом или пожизненно каждый день? Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно https://youtu.be/VXt4iz22gIM 2) как восстановить функцию ноги? - проходить назначенное лечение. Только я физиотерапии не увидел. Рекомендуют - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - HILT терапия 10-12 процедур. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Полезно ли будет плавать? - да, только боль не преодолевать. 3) какой вообще прогноз? - реально достичь стойкой ремиссии симптомов. Есть ли возможность снять эти все диагнозы, если усиленно заниматься здоровьем? Артроз обратного развития не имеет. Оссификация сухожилия - то же. Остальное - воспалительные явления, их можно снять. Врач сказал, что в таких случаях меняют сустав, так как артроз уже 2 стадии переходит в 3. Я снимков не видел и что-куда переходит не знаю. При артрозе 2 ст менять сустав необходимости нет. 4) можно ли остановить артроз, бурсит и все диагнозы, если давать нагрузку спорт, плавание, скинуть вес. Какие перспективы? Выше ответил. Спорт не нужен, он вреден. Нужно ЛФК. Плавание. бег, прыжки, длительная ходьба не рекомендованы. 5) делают ли такие операции у нас? Конечно, при артрозе 3 ст делают эндопротезирование в Федеральных центрах травматологии по ОМС. П.С. Так же рекомендуют носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 или аналогичный. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
Признаки гастрита 2 степени
8 ответовАнализы в норме, хеликобактер не обнаружено, ФГДС -признаки гастрита 2 степени. После кофе ноет поджелудочная. Диета по Певзнеру.Принимаю нольпазу. Доктор назначил.Была у доктора, все анализы сдала. Биохимия в норме
Скорее всего это гастрит, кофе способствует увеличению выработки соляной кислоты в желудке.
Артроз, болит стопа
1 ответБолит и отекает левая стопа, на рентгене поставили плоскостопие 2 ст, артроз 1ст, по биохимии СРБ 5,8мг/л. СОЭ-29. Все остальное в норме, нужно ли принимать антибиотики? Принимаю ибупрофен 6 дней, не помогает.
Здравствуйте, принимать антибиотика пакозаний нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовБолит колено, наступать было не реально, сделали МРТ в заключении написали: Повреждение медиального мениска |||а степени по Stoller, с образованием параменисковой кисты. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Остеоартроз коленного сустава | ст. Как это критично? И надо ли...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени и параменисковой кистой , Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (сохранение болей,нарушение опроспосбности) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска и санация кисты.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Боль в колене
2 ответаНа жалобы - боль в колене хирургом был назначен рентген . Результат - гонартроз второй степени . Неоднократно проводились блокады дипроспаном и один раз в коленный сустав ввели гиалуроновую кислоту. Каких либо улучшений не случилось. Сделала МРТ коленного сустава по своей...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, на МРТ коленного сустава описали подозрение на энхондрому средней трети диафиза бедренной кости размером 9х22 мм. Так же в заднем роге медиального мениска линейный участок дегенеративно-дистрофических изменений 1й степени. Для уточнения рекомендовали МСКТ. К...
Добрый день. Энхондрома это доброкачественная опухоль растущая внутри кости. Для уточнение ее структуры вам правильно сказали что нужно мскт. Если место где распологается опухоль не болит то необходим будет контроль через 6 мес также кт, если же есть боль то необходимо будет оперативное лечение с отдачей материала на гистологию для уточнения природы образования. Повреждение кс лечат консервативно : фиксатор (бандаж) на кс на 1 мес, физиолечение (электрофорез или фонофорез с эуфиллином и хондроитинсульфатом 10 дней только после МСКТ!!) компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней для снятия боли и отека в кс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
11 ответовЗдравствуйте, Получила травму три недели назад. До сих пор улучшений нет. Колено припухло болит при сгибание, ходьбе и даже покое. Рентген показал что перелома нет. МРТ показало признаки повреждения заднего рога медиального мениска второй степени по Stoller, минимально...
Я Вам написал доступно, понятно или остались ко мне вопросы ?
Что делать если болит колено
27 ответовЗдравствуйте, была операция на колене артроскопия 10 октября 2024 года, сейчас заболело сильно колено, сделала МРТ, хотелось бы узнать что мне сейчас делать. К врачу записана на 16.07.25. Заключение по МРТ: МР признаки дегенеративных изменений менисков, передней...
Здравствуйте. На основании данных Мрт , как изложил выше, нужно исключить резкие , форсированные движения в коленном суставе, занятия активными видами спорта итд. На данном этапе оперировать не нужно.
Боли в колене.
2 ответаДобрый день! Не могли вы помочь расшифровать результаты МРТ. Что там написано, что это значит. Нужно ли дальнейшее обследование, лечение. И дать рекомендации. Заключение: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, начальных дегенеративных изменений наружного...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапно начала болеть нога. Образ жизни вообще активный, ежедневные зарядки, вес 80 кг, рост 175 Свежее мрт коленного сустава. Посмотрите пожалуйста назначения, есть сомнения, непонятно что для чего. Ваши варианты лечения.
Здравствуйте, Алина. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожи