Что вас беспокоит?
Хондромаляция надколенника 4 степени, гонартроз
Добрый день. Мужчина, 56 лет, рост 182, вес 75. Последние 10 лет колю препараты гиалуроновой кислоты. В 2020 году были проведены артроскопическая менискэктомия и удаление межменисковой кисты левого коленного сустава. Оба сустава начинают побаливать при ходьбе через 6-8 месяцев после последнего введения препаратов гиалуроновой кислоты. После следующего введения не болят. Сейчас настало время очередных уколов, левый сустав начал болеть при подъеме по лестнице, предлагают провести ортокин или SVF терапию. Имеет ли это смысл в моем случае? Какую тактику порекомендуете? Результаты МРТ во вложении. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ортокин - это точно не Ваш способ лечения. Он может снять воспаление, но никаких вопросов по поводу защиты суставных поверхностей не решает. Рассматривать не стоит.
SVF терапию рассмотреть можно было бы.
Некоторые маркетологи называют эту технологию Био имплант «Bio-Osteo».
Пишут, что она заменяет эндопротезирование и прочую ерунду.
На самом деле, SVF терапия эндопротезирование заменить не может, но является достойной альтернативой введению гиалуроновой кислоты. Ждать от нее "восстановления хряща" не стоит.
Ничего не восстановится, но эффект после применения вполне сопоставим с гиалуроновой кислотой.
Кому-то больше помогает SVF терапия, кому-то гиалуронка.
Лучшего нет, иначе про худшее уже бы забыли.
Но именно для Вас SVF терапия не актуальна по причине аутоиммунного тиреоидита.
Аутоиммунные болезни категорическое противопоказание для клеточных технологий.
Некоторые дельцы от медицины это противопоказание игнорируют и получается беда.
Поэтому в Вашем случае - продолжайте колоть гиалуронку и не дёргайтесь.
От добра добра не ищут. SVF терапия и другие клеточные технологии Вам противопоказаны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если по МРТ ставят 3-4 степень артроза надколенника и мыщелка, то в действительности все хуже. Не вижу смысла при таком разрушенном коленном суставе дальше вводить хондромные препараты. Они уже не действуют. По совокупности патологии паказано тотальное эндопротезирование коленного сустава.
Принятый ответ
? Добрый день
? предлагают провести ортокин или SVF терапию. Имеет ли это смысл в моем случае? ➡️ ➡️ ➡️ При наличии аутоиммунных заболеваний данные процедуры противопоказаны
? Какую тактику порекомендуете? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас опишу
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия или SIS-терапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты под контролем УЗИ навигации
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
? Операция - артроскопическая туннелизация мышелка и надколенника
? Туннелизация показана при высоких степенях изменений хряща
Принятый ответ
Михаил, здравствуйте!
У вас по результатам исследования хондромаляция 4 степени. В этом случае единственный метод лечения - это оперативное вмешательство артроскопическая туннелизация. Хондропротекторы эффективны при 2-3 степени хондромаляции.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20204 ответа
- 1 Сентября 20232 ответа
- 24 Февраля 202410 ответов