Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Принимаю Ибуклин с Омепразолом уже 2 года каждый день по 2 таблетки. У меня после двух операций удаления межпозвоночных грыж, появились боли в стопах. Выписывали дорогие лекарства в потом числе и седативные, не помогали. Подскажите пожалуйста есть ещё варианты...
Здравствуйте, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов не только не рекомендуется, но и представляет из себя угрозу возникновения многочисленных побочных эффектов от этих препаратов (заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, повышение риска инфарктов и инсультов). При хроническом болевом синдроме применяются антиболевые антидепрессанты (например, Амитриптлин или Венлафаксин или Дулоксетин) или анальгетики центрального действия (например, Трамадол). Назначение таких препаратов возможно на очном приеме у невролога. Также существуют эффективные методы немедикаментозного лечения (лечебная физкультура, когнитивно-поведенеческая терапия у психолога). В крайнем случае при неэффективности всего вышеперечисленного возможно стоит обратиться к нейрохирургу для определения показаний к имплантации нейростимулятора для хронической нейростимуляции спинного мозга, это тоже является методом лечения боли.
У ребёнка моторные и лицевые тики, сейчас обострение. Он мотает головой, втягивает живот, пожимает плечами. Ребёнку 9 лет. Сначала невролог назначил Сонопакс. Некоторые тики прошли, но появились побочные эффекты: головокружение и снижение артериального давления. Препарат...
Добрый день!
Предложенная схема (Амитриптилин + Рисперидон) является избыточно агрессивной для старта.
Ваш главный шаг сейчас - найти специалиста (невролога или психиатра), который владеет современными подходами к лечению тиков и, в первую очередь, предложит поведенческую терапию (CBIT).
Обычно могут быть использованы такие препараты:
1. Клонидин (Клофелин): Начинают с минимальной дозы на ночь (0,025 мг), постепенно повышая. Эффективен, также помогает при сопутствующих СДВГ и нарушениях сна. Основной побочный эффект — сонливость.
2. Гуанфацин (Интунив). Более современный препарат с более длительным действием и часто лучшей переносимостью, чем у Клонидина. Также одобрен для лечения
Только если тики причиняют ребенку физический дискомфорт (боль в шее) или вызывают серьезную социальную дезадаптацию, и препараты первой линии неэффективны, переходят к атипичным нейролептикам:
Арипипразол (Абилифай)
Обсудите с врачом возможность начала медикаментозной терапии с более безопасных препаратов - Клонидина или Гуанфацина. Эти препараты являются терапией первого выбора во всех международных рекомендациях.
Нейролептики (Рисперидон, Арипипразол) должны рассматриваться только как резервный вариант при неэффективности других методов и тяжелом течении тиков.
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!
Добрый день! Сейчас 3 триместр беременности, взяли мазок, обнаружили нити псевдомицелия, лейкоциты в норме. Меня ничего не беспокоит, кроме небольших безболезненных выделений. Врач назначила флуомизин, дома посмотрела на сайте препарат с недоказанной эффективностью. Могу ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Долгое время беспокоят боли в правом плечевом суставе, которые возникли после травмы. По результатам МРТ имеются небольшие непослойные разрыва сухожилия и мышцы. Какие возможны варианты лечения? Можно ли в моём случае рассчитывать на лечение без оперативного...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Физиотерапия, витамины и всякие плазмолифтинги противопоказаны из-за онкологии.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
После удаления матки с придатками по диагнозу рак эндометрия 1 степени T1aNxMo в 54 года очень сильные и частые приливы, пот течет градом днем и ночью. ЗГТ и фитоэстрагены мне запретили. Пробовала Бетта аланин- не помогает. Какие варианты снижения приливов еще возможны, буду...
Здравствуйте! Собака 5 месяцев, мини той терьер. Последний месяц стала кашлять когда побегает и после еды иногда. «Лающий» кашель. Пару раз и проходит сам. Читала что это распространенная проблема маленьких собак. Но решила все таки уточнить, точно ди это безопасно? Что это...
Здравствуйте. Вариантов достаточно много: вирусная или бактериальная инфекция, коллапс трахеи, заболевания сердечно-сосудистой системы и тд.
Кашель в таком возрасте нельзя назвать вариантом нормы. Поэтому рекомендую провести, все таки, обследования, чтобы исключить патологии.
Необходимо сдать анализ на респираторные инфекции, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Далее уже отталкиваться от результатов. Возможно, понадобиться сделать рентген и УЗИ сердца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите поднять либидо!! Два месяца пил отвар корня жень-шеня, допился до того что начались высыпания и зуд. Потом перешел на китайский чай, брал на Али, первое время помогало но появилась зависимость. По утрам тремор, кружится голова, подсунули какой-то фальсификат, но...
уже несколько недель страдаю запорами, стул редкий, твёрдый, раз в несколько дней, с усилием.слабительные (Регулакс, Дюфлакгн) не особо помогают особо не. как подготовиться к колоноскопии на фоне запора?Фортрансом как-то боязно в связи с запором. Есть ли варианты делать...
Для колоноскопии будут все слабительные с большим объемом жидкости.Дюфалак же не боялись пить.Есть Мовипреп ,который будет также осматическим слабительным.Противопоказание-только кишечная непроходимость.Подготовку перед колоно можно пройти и в стационаре, только стоимость будет дороже
Здравствуйте.Мне около 3-х недель назад удалили матку с придатками ( лапроскопия), рак эндометрия.
Пришла гистология: Недифференцированная карцинома с инвазией менее 1/3 миометрия без распростронения на цивикальный канал.
Назначили лучевую терапию с последующей химией по...
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, проходили ли Вы обследования состояние отдаленных органов, КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости, МРТ органов малого таза?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста - на УЗИ миома увеличилась в размерах, сказали 3 степень, нужна ли операция? На приём пока не попадаю, уезжаю. Есть ли варианты без операции? Последний раз была на приеме, узи и кольпоскопии, в 2020 году, но ничего не сказали про операцию и...
Можно принимать КОК, например Клайра или Линдинет-30. Начинать с первого дня менструации по 1т в день строго в одно и тоже время. В первые 7 дней приема использовать доп контрацепцию.