Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Сначала биопсия, чтобы подтвердить доброкачественный процесс, дисплазию лёгкой степени. Затем дождётесь результаты гистолии, и если все так, то потом лечение, эксцизия шм до здоровых тканей или "прижигание", способов много, и радиоаолновой, и криодеструкция, и фотек.
Ещё вам рекомендую вакцинироваться от впч, несмотря на то, что он у вас имеется. Доказано, те женщины, которые вакцинировались, будущи инфицированы впч, более сохранны по развитию нео процессов в шм.
Это гардасил или церварикс.
Потом эпат заживления, потом наблюдение, минимум 2 раза в год, + Цитограмма.
Здравствуйте! С 22 недели беременности ребенок находился в тазовом предлежании. Роды в 37нед кесарево сечение-раннее излитие околоплодных вод. В 1 мес по узи были некоторые изменения- заключения нет на руках. На осмотре ортопеда -здоров. В 6 мес по узи все хорошо. В год при...
Здесь нет пока никаких предпосылок для "худшего варианта".
Углы в норме, но они не симметричны.
Желательно сделать еще 1 снимок в другом месте и сравнить результат.
При подтверждении того результата, который есть, максимальное ортопедическое пособие - это шина Виленского или ЦИТО или другая такая же конструкция на несколько часов в день. А может быть и этого не понадобится, а все обойдется массажем и ФТЛ. Повторите рентген и отвезите ребенка на консультацию к детскому ортопеду в Ставропольскую детскую краевую больницу. Это снимет все вопросы и по диагнозу, и по лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Были в 3 месяца у ортопеда, сказал сделать узи тазобедренных суставов в 4 месяца. Сейчас нам 4,5 месяца, сделали узи и рентген, по рентгену ставят дисплазию суставов, на сколько это опасно и что лучше делать? Фото узи и рентгена прилагаю.
Здравствуйте. Всё это несколько странно.
По УЗИ дисплазии нет. Описаны суставы 1а по Графу - полная норма.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес - это вариант нормы.
По снимку и описанию рентгена - полная норма.
Углы в норме, высота h в норме, дистанция d - в норме.
Линии Шентона и Омбредана не нарушены.
Отсутствие ядер окостенения в 4,5 мес не является основанием для установления диагноза дисплазия ТБС.
До 6-ти мес - это вариант нормы.
Считаю, что имеет место гипердиагностика в заключении рентгенолога.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием по 10 процедур на каждый сустав.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Есть ли нарушение ТБС? РЕБЕНКУ 6 МЕСЯЦЕВ, НА МОМЕНТ СНИМКА. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО. Врач ортопедии сказал, что ТБС нет, хотелось бы услышать экспертное мнение, очень не хочется пропустить возможные нарушения,
Здравствуйте, в норме шеечно-диафизарный угол у детей в возрасте 3х лет = 145°.
Углы по снимку перемерял, у меня углы получились по 145 °, это абсолютная норма, с суставами у ребенка все хорошо и никакой патологи нет.
Размеченный снимок с углами можете посмотреть здесь
https://travmakab.ru/medcase/44
Считаю описание снимка рентгенологом недостоверным и некомпетентным (мое мнение).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня нет адпж?УЗИ,холтер,экг прикреплю.что такое паузы за счёт синус аритмии?Пример аритмии с чсс 156,хотя в это время отдыхал,откуда такая высокая чсс?на двух экг разные v1.и какие критерии адпж?
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ показатели в рамках нормы, на одной из ЭКГ выявлена неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проводящей системы сердца, не считается патологией , не на что не влияет, никаких ограничений нет; может быть преходящей , поэтому на одной ЭКГ есть, другой нет (это норма)
По данным Эхокг показатели в норме, увеличения правого желудочка, а также нарушений его функции не отмечается , что могло бы говорить о аритмогенной диплазии правого желудочка;
По результатам Холтер ЭКГ ритм правильный , средняя частота в норме, выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека; синусовая аритмия - это вариант нормы, паузы менее 2,5-3,0 это тоже норма; по результатам Холтер ЭКГ не отмечается эпизоды желудочковых тахиаритмий , которые в сочетании с изменениями правого желудочка по данным эхо кг могли бы свидетельствовать о аритмогенной диаплазии правого желудочка.
Таким образом, по результатам проведеного обследования данных за аритмогенную дисплазию правого желудочка не выявлено
Здравствуйте. В месяц на УЗИ ребёнку поставили незрелость ТБС. В три месяца сделали рентген. На основании рентгена ортопед назначил нам носить 3 месяца перинку Фрейка.
Может быть есть какие-то другие варианты лечения, тк везде пишут, что перинка Фрейка ничего не исправит
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото самого снимка.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенку 1 месяц, через 2 нед будет 2 мес, ортопед при осмотре не выявил патологий, лягушку ребенок разводит, но из за того что по узи плохие данные сказал носить до 3 мес шину Фрейка, потом сделать рентген в 3мес. При данных результатах узи, делали 2 раза, одну в поликлинике,...
Здравствуйте
По повторному узи справа описана выраженная дисплазия с децентрацией головки бедра, головка находится вне полости сустава, альфа угол около 31-32. Это соответствует тяжелой форме, поэтому просто наблюдать без ортеза в такой ситуации обычно не рекомендуют. Слева изменения значительно меньше, альфа около 59, головка центрирована, что в возрасте до 3 месяцев близко к физиологически незрелому суставу типа 2а
При децентрированном суставе лечение начинают как можно раньше. У детей этого возраста чаще используют стремена Павлика или другой правильно подобранный отводящий ортез. Важнее не название конструкции, а чтобы головка бедра была центрирована и положение регулярно контролировалосб на узи. При выраженной дисплазии контроль обычно проводят уже через 3-4 недели от начала лечения , а не ждут сразу до 3 месяцев. Если центрирование достигнуто, ортез продолжают до нормализации узи, нередко суммарно 6-12 недель
Поэтому срок ношения до 3 месяцев сейчас выглядит ориентировочным, заранее фиксировать дату отмены шины не стоит. Решение принимают по контрольному узи
Массаж в 1,5 месяца не является лечением дисплазии и ускорить формирование сустава не может. Специально вызывать массажиста сейчас необходимости нет. Агрессивное разведение ножек, гимнастика через сопротивление и попытки самостоятельно разрабатывать сустав нежелательны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком снимке можно ли снимать шину Виленского ? Носили 2 месяца после ортеза тюбингера. Изначально был вывих тбс . Сейчас 8 месяцев
Здравствуйте!
На рентгенограмме наружные отделы крыш отчетливы, ядра окостенения симметричны, есть незначительная нестабильность суставов, но никаких рисков для повторных вывихов нет.
Сейчас ребенку 8 мес , в ближайший месяц шину можно оставить только на дневное ношение, на дневной и ночной сон и гигиену можно снимать . Через меся такого частичного ношения шины, нужен осмотр ортопеда для принятия решения и полном снятии шины.
Проведите курс массажа и добавьте Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес ( на рентгенограмме есть блюдцеобразное уплотнение верхних отделов бедренных костей)