Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек лица и зуд шеи и головы
2 ответаЗдравствуйте, пишу от имени моего друга на работе. Мужчина среднего возраста 50 лет. 2 месяца назад отекло лицо, появился сильный зуд головы волосяной части , шеи и груди. Очень мелкая сыпь. Врач назначил анализы RAST, IgE, IGA, TTGB, ESR, CRP все отрицательное или норма....
Здравствуйте в подобном случае по фото да и по описанию это маловероятно истинная аллергия, тк отрицательные IgE, RAST и кожные пробы, отсутствие эффекта от антигистаминных и кратковременный ответ на преднизолон говорят против аллергического механизма. Картина больше соответствует лекарственно-индуцированному ангиоотёку особенно на фоне приёма периндоприла ингибиторы АПФ часто вызывают стойкий отёк лица и век, который может сохраняться неделями даже после отмены, хронической спонтанной крапивнице не-IgE-зависимого типа, уртикарному васкулиту или дерматозам, связанным с системным воспалением. Зуд кожи головы и шеи с отёком лица также требует исключения эндокринных причин тот же гипотиреоз, заболеваний печени и желчных путей, паразитарной инвазии, дефицита С1-ингибитора (м.б.наследственный или приобретённый ангиоотёк), а также онкопоиска по возрасту. Рационально в подобных случаях проверить С4-комплемент и С1-ингибитор, ТТГ и свободный Т4, печёночные пробы, ферритин, IgG, сделать УЗИ органов брюшной полости и при необходимости биопсию кожи. Антигистаминные могут не работать при брадикининовом или аутоиммунном механизме. Обязательно полная отмена ингибиторов АПФ (навсегда), подбор другой антигипертензивной терапии и очная консультация дерматолога и аллерголога-иммунолога с пересмотром диагноза.
Здравствуйте . У ребенка 4 года насморк, при поднятии головы на верх, жалуется на боль в области спины, в верхней части, ближе к шеи. Температура 37. 2 недели назад была халязия на глазу.
Здравствуйте, подобные жалобы могут быть при миалгит – боль в мышцах. Также, могут быть при увеличении лимфоузлов. Подскажите, ребёнка врач осматривал в этот период ? Внешне нет отёка в области шеи? Если поворачивает голову в разные стороны тоже испытывает боль?
Добрый день. Начну издалека для понимания полноты картины. У меня сидячая работа. Четыре года назад начал заниматься физическими нагрузками. Спустя год, делая упражнение махи гантели в сторону, на след. день почувствовал спазм и давящую боль в верхней части трапеции у...
Здравствуйте. Ваши жалобы большее соответствуют хроническому мышечно-тоническому синдрому, который сохраняется на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в шейном и грудном отделах позвоночника ( по данным описания рентгенографии ). В таких наблюдениях обычно рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины и шеи , как основной метод профилактики синдрома, возможен массаж мышц шеи и спины без болевого компонента. При обострениях болей возможны краткие курсы медикаментозной терапии : НПВП, миорелаксанты, местное нанесение обезболивающих мазей, гелей. При усилении болей, появлении болей, онемения, слабости в руках рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее, головокружения
5 ответовБеспокоит боль в шее, иногда кружится голова, сделала узи сосудов шеи, МРТ шеи, головного мозга, ренген шеи
Здравствуйте! По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют., протрузии 1.5-2 мм со стенозом позвоночного канала, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят, имеют свойство резорбироваться (уменьшаться в размерах самостоятельно со временем). Если нет неврологического дефицита (слабости в кисти, выпадения рефлексов), нестабильность клинически не значима. Стеноз 8-9 мм это сужение костного канала, но важный признак здесь без деформации спинного мозга. Спинной мозг в полной безопасности, он не сдавлен. Вероятнее всего боль носит скорее всего механический (мышечно-скелетный) характер. Мышцы перенапряжены, защищая шею. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Также назначается лечебная физкультура и лечебный массаж, упражнения может индивидуально составить врач-реабилитолог, либо посмотреть их по сайту физиобот. Гипоплазия ЛПА это врожденный вариант нормы. Если одна артерия узкая с рождения, остальные полностью компенсируют этот объем. Чаще всего причинами головокружений являются ДППГ, вестибулярная мигрень или функциональное психогенное головокружение. Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты/головной боли не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами.
Здравствуйте!Заболела в пятницу.Продулу как подозреваю.Болело ухо,под челестью,немного горло,разбитость небольшая .В субботу показалась лору, в ухе нашел пробку,промыл.На следующей день разболелась все сильнее.Температуры нет и не было.Лечилась.Вчера сдала анализы...
Здравствуйте! Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото задней стенки глотки и небных миндалин. Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды. При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Сыпь на теле, сначала на шеи, потом на плечах, и на лице, температуры нет, давала капельки от аллергии не помогли, температуры нет, не много капризная Возраст 1,9 Ели ягоды , но мы их и до этого ели ничего не было Новое ничего не ели Может быть это потничка У нас очень...
Здравствуйте! По описанию можно предположить инфекционную эритему. Причиной обычно являются вирусы. Обычно при подобных состояниях рекомендуется симптоматическое лечение в виде -бережного ухода за кожей, -эмоленты наружно (например Церафавит бальзам), -при наличии зуда допускается использование наружных противозудных средств ( например Неотанин крем/суспензия 3р /д 10 - 14 дней) и /или применение системных антигистаминных средств коротким курсом (например Зодак или Зиртек ) . -Возможна консультация педиатра/инфекциониста . Сыпь может исчезать и появляться снова в течение нескольких недель под воздействием провоцирующих факторов (например физическая нагрузка, солнечное облучение или горячая ванна).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ шеи и МРТ позвонков шеи
19 ответовОпишите пожалуйста проблему по УЗИ и МРТ. Что с этим делать если есть проблема?
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен 400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot). Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Боль в шеи и голове
16 ответовДобрый день,помогите пожалуйста! Заболел муж 14 дней назад ,после него заболела я 8 дней назад ,сильно болело горло 2 дня ,болело ухо один день ,потом начала в горле скапливаться слизь ,когда я стала ее схаркивать на третий день болезни горло начало проходить но полностью...
Здравствуйте! Консультированы оториноларингологом? За ухом располагается сосцевидный отросток височной кости, который может воспаляться на фоне орви и уже как следствие давать боль в шее
Натяжения мышц шеи и лица
19 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. В августе 2021 поставили ВСД по смешанному типу, остеохондроз шоп, нестабильность шоп. Все обследования загрузила. У меня было все, что только можно. Панические атаки с повышением давления, холодными ногами, руками, тремором,тахикардией,...
Здравствуйте. У Вас по всем жалобам довольно всё понятно - явное тревожное расстройство, с вегетативными проявлениями. Из антидепрессантов Вы перечислил только эсциталопрам. Атаракс и Тералиджен транквилизаторы. Всё остальное что перчили Вам вообще не показано по этому и эффекта не дало. Антидепрессанты это препараты к которым нужно адаптироваться, они не могут не подходить, они всем дают первое время побочные эффекты,которые нужно правильно купировать, первый месяц они не работают, их эффект начинается с 3-4 недели регулярного приема. С учетом Вашей клиники я не вижу другого варианта- только антидепрессант + для адаптации к нему - феназепам на время буквально 3 недели. и + обязательно строго - психотерапия с хорошим грамотным психоетрапевтом. На основании Ваших жалоб подозревать что то другое не приходится, но послушайте других докторов мнения. Я советую поискать грамотного психотерапевта, по отзывам, или психиатра, и обратиться на прием. Для самостоятельных занятий посоветую: ролики по ютубу психолога Павел Федоренко, Курпатова послушать, книга Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличен лимфоузел, зуд головы, шеи
33 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите разобраться. Подросток 17 лет. Два месяц назад начались жалобы на зуд век и шеи с небольшими покраснениями. Обратились к дерматологу. Дерматолог осмотрев его предположила, что это нейродермит. Выписала таблетки от аллергии...
Здравствуйте прикрепите обследования