Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
22 ответаМне 35 лет,мужу 41.Есть ребенок 8 лет.Был выкидыш на 21 неделе из-за ИЦН, через полгода снова беременность,но замершая на сроке 7 недель.После выкидыша порвана была шейка матки,выворот шейки.По консультации врачей была сделана пластика шейки матки.Сейчас ее длина 28 мм.Врач...
Здравствуйте. Шейка не может быть оценена в вне беременности. На сроке 7-8 недель хирургический серкляж не накладывается, это делается позже. Клексан это инъекции, делается строго по показаниям от гемостазиолога
Здравствуйте , беременность и роды предстоят 3 ( первого родила на сроке 37.5 3,5 года назад , второго год назад на сроке 38.2 , второй родился также здоровый , всё хорошо было , но в 3 месяца жизни умер от вирусной инфекции , но в эти дни мы были у врачей сдавали анализы и...
Здравствуйте. Несмотря на то, что пессарий официально используется для лечения ИЦН по нашим федеральным клиническим рекомендациям, в мире к нему относятся весьма скептически, особенно после получения результатов последних исследований по оценке его эффективности. В мире по сути только два метода есть, которые действительно доказали свою эффективность в профилактике преждевременных родов при ИЦН: прогестерон и швы. Прогестерон справляется в большинстве случаев, к швам прибегают, когда несмотря на препараты прогестерона шейка сильно (действительно очень сильно) укорачивается. Что касается пессария, в нашей стране в частности он используется довольно активно, но по последним исследованиям (а последнее было буквально не так давно завершено) пессарий не показал своей эффективности очень наглядно. В мире его не только не используют, он даже упомянут в некоторых гайдлайнах прямо как «НЕ рекомендовано» его использование. Потому если все же придерживаться доказательной медицины (а не «личного» опыта), то целесообразно опираться на терапию прогестероном в таком большом уже сроке. Согласно, опять же, гайдлайнам и последним данным — цервикометрия информативна в сроке до 24 недели. Именно до этого срока мы достоверно видим корреляцию укорочения шейки <25 мм и случающихся преждевременных родов. После 24 недели такой корреляции (связи) уже найдено не было. Проще говоря, никто не знает, какая длина шейки должна быть после этого срока. Но в практике есть тенденция мониторить шейку аж до 34-37 недель, потому что наше определение ИЦН в клин. рекомендациях звучит как «укорочение шейки в сроке до 37 недель», что весьма спорно было изначально. Это — всеобщий камень преткновения в российском акушерстве, на самом деле.
Предлежание плаценты
8 ответовЗдравствуйте. На втором скрининге было поставлено краевое предлежание плаценты, перекрытие на 4 см. Сейчас срок 31 неделя, неделю назад делала плацентографию, длина шейки 28 мм, степень зрелости 0, предлежание остается прежним. Отправили домой до 33 недель, сказали приехать...
Шейка для, вашего срока нормальная. А если будет ситуация с кровотечением, родовой деятельностью, то 2 часа нельзя ждать и надо ехать в ближайшее родовое учереждение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Санация после пессария
22 ответаДобрый день! В 29 недель беременности поставили пессарий, предварительно взяв анализы. ПЦР и бак посев чистые, мазок прикрепила. В 30 недель пришла на прием к своему врачу, не смутили лейкоциты в мазке. Сказала раз в неделю профилактически ставить Гексикон. Я когда-то давно...
Добрый день. Вы описываете очень частый побочный эффект антисептических суппозиториев, в том числе Гексикона. Необходимо время для восстановления иссушенной слизистой. Изолированно повышенные (норму никто не знает) лейкоциты в мазке лечить не нужно. Это не признак воспалительного процесса в отсутствии жалоб, если нет зуда, жжения, патологических выделений. Даже в условиях постановки пессария. Профилактически тем более лечение не требуется. Будьте готовы, что после введения пессария количество выделений усиливается, это реакция на инородное тело , не более. Это не признак инфекционного процесса.
Укорочение шейки матки 31 неделя
24 ответаДобрый день! 29.12 поступила в патологию. По узи было укорочение шейки матки с 28-29 до 20 мм ( считай за сутки если конечно верно мерил платный врач до этого) , но зев закрыт, в этом плане все ок. Меня положили в больницу с угрозой преждевременных родов. 30.12 повторно...
Здравствуйте! Дексаметазон никак не навредит малышу, наоборот, он ему помогает, на случай преждевременных родов, благодаря дексаметазону лёгкие быстрее раскрываются. Утрожестан лучше продолжить по 200 мг 2 раза в сутки, так как во влагалище ставите противовоспалительные свечи. Пессарий ставить необязательно. Но утрожестан до 36 недель обязательно. Мазок у Вас сильно воспалительный, думаю, что лучше использовать полижинакс 12 дней, препарат комбинированный и более эффективный.
Добрый день, беременность 24 недели и 4 дня. До беременности, с момента вакцинации от ковид, страдаю хроническим герпесом, проявления почти каждый месяц были, вылазил везде, кроме лица (на локтях, на ступнях, на ногах, на половых губах, на попе). Обошла не одного врача,...
Здравствуйте. У большинства женщин герпес во время беременности не влияет на саму беременность или здоровье плода, так как плацента защищает малыша( это устроено природой). Однако вспышка герпеса непосредственно перед родами увеличивает риск передачи инфекции младенцу. Наибольший риск для малыша если женщина заразилась в третьем триместре беременности, а так как у Вас герпес имеет хронический характер, ещё раз подтверждает что риска нет. Лёгкой беременности и берегите себя ✨?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонус или тренировачные
23 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора, мне опять нужна консультация, у меня стал твердый натянутый живот недели две назад, тонуса как такового я не чуствовала, в положении лежа живот расслаблен и не твердый, я обратилась в больницу пролежала неделю там, три капельницы гинепрал три...
Здравствуйте. Кратковременные Маточные спазмы, при отсутствии боли, ничем не опасны. При ходьбе носите бандаж. На кресле вас осматривали?
Шейка 28 мм на 20 неделе
3 ответаДобрый день На 17 неделе была шейка 34 мм, зев закрыт Т образный Через 10 дней вечером на 10-15 секунд закаменел живот, потом отпустило, немного тянуло живот На следующий день гениколог отправила меня на Цервикометрию, наменяли 28 мм, сразу определили в стационар и...
Здравствуйте. Ицн точно уже есть ,учитывая длину шейки. Хорошо что пессарий установили! Ещё нужно ставить утрожестам 200мг 3р.день вагинально до 36 нед. И вы спокойно доносите беременность до срока родов) будут вопросы обращайтесь
Выделения после установки пессария
8 ответовДобрый день. 32 года , беременность первая. Сейчас 29 недель беременности. 13.09 в стационаре поставили пессарий (шейка матки 20 мм), промыли внутри все чтобы не было выделений, поскольку после взятия мазков за несколько дней ранее ранее - у меня начались кровянистые...
Здравствуйте, конечно после постановки пессария могут быть такие выделения, и тем более у вас эрозия и полип. Не волнуйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Околоплодные воды
8 ответовДобрый вечер, у меня сейчас 32 недели 5 дней В субботу 28 декабря поставили пессарий, шейка матки на последней цервикометрии была 24 мм, мазки были хорошие Врач меня предупредила, что выделения после пессария могут стать сильнее и многие путают их с околоплодными водами, но...
Здравствуйте! Если бы это были воды: 1. Они бы подтекали постоянно 2. В гораздо большем объеме 3. Не имели бы ни цвета, ни запаха. На белье после себя не оставляют сухого "остатка" (пятен и разводов) Вы описываете нормальные влагалищные выделения, которые закономерно увеличиваются в объеме после установки АРП. Тест - прокладки реагируют лишь на рН. Если сомневаетесь, можно приобрести в аптеке тест Amnisure.