Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давно боль в колене, преимущественно в под коленной ямочке справа. Занимаюсь спортом, МРТ сделал, принимал протекторы. Боль не проходит, был у двух хирургов, ношу стельки. Подскажите, что предпринять?
Добрый день! 2 месяца назад была проведена артроскопия, сшивание латерального мениска, восстановление прошло хорошо, делала физио, ЛФК, 10 дней назад появился дискомфорт в колене, во время ходьбы нога немного неустойчива, к вечеру как-будто набирается что-то в колене. Вчера...
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Я спортсмен 13 лет назад была восстановлена передняя крестообразная связка, бегал все было хорошо!
Не давно появилась боль в этом колене, не постоянная , а возникающая только в моменте когда ты поднимаешься вверх по ступенькам.
Нога стоит на следующей ступеньке под углом...
После реабилитации можно продолжить заниматься спортом, но необходима грамотная реабилитация, тогда при правильном подходе проблем возникнуть не должно. В среднем после удаления части мениска, возвращение в спорт около 1,5-2 месяцев.
Добрый день, ребёнку 7 месяцев , менее месяца назад услышала щелчки в колене, но она их делает сама, т.е. когда нервничает, то выгибает ногу так, что происходит щелчок , обычно правую, но и в левой замечала такое.
Щелчок похож на звук если взрослый также сам покрутит...
Здравствуйте.
В 7 мес вставать рано. Уберите возможность опоры и затрудните вставание.
Ранняя вертикальная нагрузка чревата плоскостопием и кривыми ногами.
Щелчки в коленных суставах не опасны и угрозы не представляют.
Хрустят связки, которые ребёнок специально ставит в такое положение, когда они смещаются со щелчком.
В лечении не нуждается. Скорее всего, имеем дело с формированием первой дурной привычки.
Профилактически обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием на ТБС 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 на колени процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
В 6 мес рекомендован плановый очный осмотр ортопеда. Если не были - покажитесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 22 года. Боль в колене около 3 лет, преимущественно ночью в покое, при физ. нагрузке не болит. Травмы не было, делали артроскопию, ничего особо не нашли только повреждение ПКС, сказали нужно пластику делать. Ездил в клинику Вредена, врач посмотрел диск мрт,...
Поэтому необходимо икслючить все варианты воспаления, и если все будет чисто, то тогда будет показана комплексная терапия НПВП с физиолечением, с дальнейшей программой реабилитации чтобы полностью избавиться от боли. Если бы дело было в связках, боль бы была при нагрузке из-за нестабильности, а так нужно разбираться с воспалением.
Беспокоит боль в колене с тыльной стороны. Нога в колене слегка опухшая. Боль может появиться рандомно, в спокойном состоянии или при движении. При сгибании/разгибании ярких изменений не ощущаю. Иногда отдаёт в бедро или нижнюю часть ноги. Такая проблема уже более 6 месяцев....
В таком случае здесь проблема в связочном аппарате,как я выше и написала. Приём курса нпвс( можно который вам рекомендовал доктор-Аркоксиа) должен принести облегчение. Можно физиотерапию добавить,лечебную физкультуру. Плюс витамин Д. Больше ничего не нужно.
Здравствуйте. Мучает периодически боль у колене, когда колено в согнутом состоянии. Начинает жечь в колене и выше колена. Приходится выпрямлять ногу, тогда жжение проходит. Сделала мрт, заключение прикрепляю. Скажите, как лечить данную болезнь.
Здравствуйте, показана операция - артроскопия.
Пока можно мазать Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Наколенник легкой степени фиксации.
Ограничение нагрузок
Обращайтесь в стационар на консультацию к артроскописту с диском МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 60 лет. Боль в левом колене началась пол года назад без всякой внешней причины, нарастала постепенно. С начала болела задняя часть колена, затем боль переместилась на внутреннюю сторону. Если постукивать по косточкам ниже чашечки боль чувствуется, но, в основном где-то...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27.
Я посмотрел, Ваши анализы, нужно досдать, ОАК повторить.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить мягкий наколенник или бинтовать сустав эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.