Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!
Первая операция по замене тазобедренного сустава была 6.11.2025г. Вторая операция( ревизия) 26.11. Контрольный осмотр был 13.01.2026г по словам хирурга-ортопеда сустав прижился и стоит на своем месте, изменений в суставе никаких нет. С момента первой операции по сегодняшний...
Здравствуйте. Приложите к вопросу фото последней выписки из стационара. Пока не ясно по какому поводу было ревизионное эндопротезирование. Прикрепите фото последних рентгенограмм. Боль по задней поверхности бедра от ягодицы и до коленного сустава, может быть, следствием компрессии нервного корешка в поясничном отделе, синдрома грушевидной мышцы. Для исключения этих причин рекомендуют сделать ЭНМГ нижней конечности. Если ЭНМГ исключает, то второй причиной может быть повреждение сухожилий Хамстрингов. Для исключения\подтверждения рекомендуют УЗИ мягких тканей. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом на ягодицу, где боль 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия домашними аппаратами, если есть. Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
Боль в плече
5 ответовЗдравствуйте! С декабря боль в плече , ограниченность в подвижности в некоторых положениях . Сделала МРТ МР-признаки тендинопатии надостной мышцы и подлопаточной мышцы. Деформирующий остеоартроз акромиально-ключичного сустава и плечевого сустава 1-2ст.
Здравствуйте По данным мрт описаны признаки перегрузки и воспалительных изменений сухожилий надостной и подлопаточной мышц, а также начальные проявления артроза плечевого и акромиально- ключичного сустава. Это частая причина боли при поднятии руки, заведении её за спину, ощущении скованности по утрам Тендинопатия означает, что сухожилие перегружено и в нём есть микроповреждения. Это не разрыв, а функциональная проблема, которая в большинстве случаев лечится без операции. Артроз говорит о начальных изменениях хряща , которые тоже могут усиливать боль при движении Основой лечения обвчно считается разгрузка провоцирующих движений, курс нестероидных противовоспалительных препаратов при болевом синдроме, местные гели с нпвс, а главное лечебная физкультура. Упражнения направлены на восстановление баланса мышц плеча и лопатки , улучшение подвижности капсулы сустава. Именно регулярная лфк даёт наилучший эффект. Иногда применяют физиотерапию. При выраженной боли обсуждается возможность локальной инъекции противовоспалительного препарата в подакромиальное пространство Если боль держится более 3-4 месяцев несмотря на консервативное лечение или нарастает ограничение движений, необходима очная консультация ортопеда для уточнения тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.был вывих плечевого сустава 2месяца назад.сдела мрт - синовит,тенденит надостной мышцы,бурсит.назначили лечение -Артрозан,компрсы,мазь найз.Боль стала меньше,но не прошла совсем,распростроняется на всю руку,особенно ночью.Можно ли делать гимнастику,как будто мне...
Здравствуйте. Чтобы дать совет, нужно полное описание МРТ и его заключение.
Добрый день! Маме 67 лет, несколько дней назад усиленно работала на садовом участке, низко наклонялась. Теперь при движении очень беспокоит бедро в районе тазобедренного сустава, боль тянущая, в покое и ночью не беспокоит. Она клеит пластыри вольтарен /нанопласт на 12 часов,...
Ну, тогда успокаивайтесь насчет ТБС и лечите люмбоишеалгию. ТБС здесь не при чем. Это спина даёт такие симптомы - пояснично-крестцовый отдел Кеторол 5 дней продолжать. Мильгамму 10 дней. Мази и пластырь - длительно. Добавить Мидокалм 150 мг 2р в день. Прогноз на ремиссию положительный. Пусть в дальнейшем соизмеряет нагрузки на даче со своим состоянием здоровья.
Боль сустава
9 ответовУ мамы боль ноющая в ноге сзади под попой, говорит если запнусь то как стреляет .. ходит тихонько, говорит в автобус не поднимусь , не слушается нога.. лет 5 назад уде лечила, не помнит что принимала . Что такое может быть? Какое провести исследование и что принимать?
То, что я вижу, это все неврологическая патология. Достаточно длительного течения остеохондроза и его проявлений. В данном случае нужна интенсивная противовоспалительная терапия + милрелакчанты, вот гр В. + ЛФК, физио. Коррекцию терапии проводит невролог после осмотра. Полёте использовать р-р Ксефокам 16 мг в/м или Мовалис 1 мл в/м 7 дней (либо Нальгезин форте 550 мг 1 табл в сутки) далее переходить на таблетки - курс всего 14 дней. + капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды 14 дней + табл. Мидокалм 150 мг на ночь, 3 дня, далее если хорошо переносите (нет головокружения, падения АД) по 1 табл 3 р в сутки 10-14 дней. + при переносимости Вит гр В полном пропить курс комбилипена внутрь. При неэффективности на 5-7 дней обращаться к неврологу!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих локтевого сустава
3 ответаПроизошел вывих локтевого сустава. Врач скорой помощи вправил,в медпункте наложили гипс. Вопрос : какие лекарственные средства м биодобавки (например мумие) необходимо принимать для ускорения процесса восстановления сустава. Хронических заболеваний нет. Возраст 53
Здравствуйте. Доказательная медицина не располагает данными, что какие-то лекарственные средства (а тем более БАДы) могут ускорить процесс восстановления после вывиха сустава. Накладывают гипсовую повязку на 10 дней и потом начинают разработку. Во время разработки применяют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК и другие методики. Для снятия отёка применяют Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Данные об их эффективности противоречивы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Синовит и бурсит плечевого сустава
6 ответовЗдравствуйте, я была была на реабилитации после остеосинтеза левого лучезарястного сустава, была установлена пластина 11 марта 2025 года. После массажа плечевой зоны разболелся левый плечевой сустав, не поднималась вверх рука, не вращалось назад плечо и рука. На реабилитации...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Мрт коленного сустава
4 ответаЧто делать? Сделал мрт коленного сустава, как будто вылетает из сустава и больно вставать на ногу, спорттравма была еще в 16 году, долго заживала, и не беспокоила до сегодняшнего дня, просто неудачно встал.
Здравствуйте. Когда-то наступает предел компенсаторным возможностям и требуется операция. Чем дальше, тем случаев "неудачно встал (сел, лёг...)" будет больше. Однажды наступит полный блок сустава. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 88л. Мучают боли правого тазобедренного сустава при любом движении. На последнем МРТ у нее МР-признаки умеренного синовита, фемороацетабулярного импиджмент-синдрома cam-типа, остеоартроза правого тазобедренного сустава III ст.( по Kellgren-Lawrence); тендинопатии средней...
Здравствуйте. Замена сустава с 3 ст почечной недостаточности противопоказана. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. На нём па3циенты с 3 стадией артроза не плохо ходят и избавляет от болей. Противопоказаний нет. Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.