Что вас беспокоит?
Остеоартроз тазобедренный сустава
Маме 88л. Мучают боли правого тазобедренного сустава при любом движении. На последнем МРТ у нее МР-признаки умеренного синовита, фемороацетабулярного импиджмент-синдрома cam-типа, остеоартроза правого тазобедренного сустава III ст.( по Kellgren-Lawrence); тендинопатии средней ягодичной мышцы. Отек костного мозга крыши ветлужной впадины и головки правой бедренной кости. У нее : постоянная форма фибрилляции предсердий, ХСН, ревматическая полимиалгия, псориатитческий артрит, Хроническая болезнь почки, стадия 3. Подтвержден. ХБП С 3Б (СКФ 36мл/мин). Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Сахарный диабет 2 типа. Целевой уровень НвА1с до 7%. Нефропатия смешанного генеза. Нарушение пуринового обмена. Гиперкалиемия. Интерстициальное заболевание легких (КТ паттерн ОИП). Осложнения: Хроническая гипоксемическая дыхательная недостаточность. ДН 1 ст. Постоянно принимает метопролол, аторвастатин, торосемид, спироналактон, форсигу, фебуксостат, лефлуномид. Любые НПВС она принимать не может. И нефролог запрещает и впронципе у нее сразу задержка мочи. Пробовали трамадол. Особого эффекта не было и началось головокружение, парацетамол не помогает. Сейчас говорят, что нужна о перация по замене сустава. Насколько в её случае это возможно и есть ли ещё какие нибудь способы уменьшить боль
Принятый ответ
Здравствуйте.
Замена сустава с 3 ст почечной недостаточности противопоказана.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
На нём па3циенты с 3 стадией артроза не плохо ходят и избавляет от болей.
Противопоказаний нет.
Физиотерапия:
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, замена невозможна ввиду сопутствующих патологий. Если боли острые то можно поставить вопрос о блокаде Кеналог + Лидокаин 1раз в неделю всего 3 раза, обсудить это с нефрологом. Так же в сустав возможно введение гиалуроновой кислоты Хиаллонг про, однократно. Из физиопроцедур можно фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия по 10 процедур.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20201 ответ
- 15 Января 202320 ответов
- 18 Февраля 23 ответа