Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям основным направлением в лечении ревматоидного артрита (РА) является прием базисных препаратов, например метотрексат. При обострении возможен короткий курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов, например целекоксиб или напроксен. При необходимости возможна коррекция базисной терапии. Препарат артрофоон в настоящий момент не используется в лечении РА
Здравствуйте. С мая 2019 года болят суставы( локтевые, коленные, пальцы рук)., иногда бывают боли в мышцах. Обращалась изначально к терапевту. Меня обследовали на следующие заболевания: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, болезнь Бехтерева, фибромиалгия, ВИЧ,...
Юля , здравствуйте! Да в анализах крови маркеры серопозитивного полиартрита отсутствуют. Но существует серонегативная форма ревматоидного полиартрита, при которой изменения в крови могут отсутствовать! В вашем случае важны детали боли, все нюансы - нужна полноценная беседа. Если нет возможности попасть на очный прием , попробуйте попасть на полноценную онлайн консультацию ревматолога. Важно также прояснить ситуацию с псориазом - у вас или в семье у близких родственников?
6 месяцев родила. Ребенок на гв. Болят суставы рук, ног, спина. Если двигаюсь сильно не беспокоит, но стоит посидеть, постоять согнувшись, полежать, появляется сильная скованность, болезненность. После сна болит все. Начало появляться 3 месяца назад и с каждым месяцем все...
Марина,добрый день.
1. Послеродовый период очень часто сопровождается сухожильно-связочными проблемами,из-за повышенной нагрузки,в связи с ношением младенца,коляски.. изменяется сама структура сухожилий,из-за гормональных изменений. Это может давать болевой синдром.
Но так же беременность может быть и триггером в дебюте ревмопатологии,в плане артритов.
Хотя маркеры воспаления в нормальных значениях,рф и АССР тоже,это уменьшает эту вероятность,но не исключает полностью. Настораживает именно симптом -ухудшения после периода покоя и скованность. Если такой симптом со стороны позвоночника,это требует исключения в первую очередь спондилоартрита. С этой целью рекомендуют смотреть на узи беспокоящие суставы ( кисти рук) на предмет признаков артрита и на МРТ крестцово -подвздошные сочленения на предмет воспаления ( сакроилиита). По результату уже делать выводы и подбирать лечение .
2. Такой уровень витамина Д требует приема обычно по 7000 МЕ/сут 8 недель,затем переходят на 2000 МЕ/сут,под контролем анализа на уровень витамина Д
3. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа. Согласно клиническим рекомендациям -нормы ферритина выше 40-60 нг/мл. В таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг/сут,например Тардиферон по 1 таблетке/сут.
4. Повышение мочевой кислоты без признаков подагры ( когда остро появляется отек,покраснение и боль в суставе стопы) может быть связано с погрешностями питания,с лишним весом ( если он есть),с недостаточным потреблением воды. В первую очередь рекомендуют обратить внимание на эти моменты и их корректировать.
Псориаза нет у вас? Суставы припухшие визуально? Рост и вес какой? Спина в покое сильней болит,чем в движении? Ночью боли усиливаются?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 2 х лет болят тазобедренные суставы. Сделала рентген их. Артроз 1 ой степени. Травматолог- ортопед по снимкам и расшифровке назначил уколы артогнетан. 10 дней и физиотерапию. Может ли ещё быть грыжа позвоночника и какое лучше обследование провести. Мне 51 год.
Здравствуйте, для диагностики грыж и протрузий лучше выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Для купирования болевого синдрома можно использовать препарат Амбениум внутримышечно.
Добрый день! Болят мышцы рук от плеча до локтя, при отведении рук назад, когда поднимаю вверх и отвожу за голову руки, когда делаю зарядку и поднимаю руки с отведением в стороны. Спортом не занимаюсь. Суставы не болят при этом. Спина и поясница тоже не болит.
? Добрый день
? Для исключения ревматологической патологии надо:
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Папе 63 года. Диабет больше 10 лет, на инсулине. Последние года 2 очень сильно болят руки. При резком движении острая боль плеча, кисти рук очень сильно болят, ноют, чуть-чуть опухают. Болят суставы. Делали мрт, ставят разрыв суставов. Ставили блокаду, толку ноль. Неужели...
Здравствуйте, Гулина.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема в плечевом суставе - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коррекция рекомендаций по результатам анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад стали болеть пальцы рук при сжатии, по утрам болело тоже, но после нескольких сжатий - проходило. Сейчас боль стихает, болят лишь иногда при сжатии.
ОАК СРБ РФ УЗИ и фото рук прикрепляю
В 2020 году два раза переболела ко видом, с тех пор стали ныть суставы пальцев рук. К этому добавился перенесённый сильнейший стресс, длительный период. Постепенно стали болеть суставы пальцев на ногах, сейчас присоединились лучезапястные, плечевые, коленные. В июле порвалась...
Здравствуйте.
По жалобам и течению болезни имеем полиартрит неясной этиологии.
Синовит на МРТ - это артрит и есть.
Да, по анализам не подтверждается, только анализов критически недостаточно.
Воспаление в суставах вызывает не только ревматоидный артрит, но и целый ряд других общих болезней.
Нужны Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27.
Клиническую кровь я бы то же повторил, что там с лейкоцитами?
С результатами анализов нужна очная консультация ревматолога.
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится?
Отечность мелких суставов кистей или лучезапястного сустава?
От псориаза какое-то лечение назначено?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 66 лет. Месяц назад заболели и опухли суставы на руках. (Не сжимаются в кулак и особенно болят 1 пальцы), сейчас стала болеть и левая нога. В поликлинике отправили на физиотерапию. Отёк сошёл, и дальше и отправили на консультацию к врачу. Запись на 6 июня!....