Последний месяц болит голова , приступы мигрени
Купировала два раза эксцензой , помогала
Сходила на МРТ головного мозга , вот результаты
Там глиоза и смещение
Что делать ?

Терапевт, Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. По предоставленному МРТ головного мозга ничего катастрофического, плохого не выявлено.
Единичный сосудистый очаг встречается в норме у здоровых людей. Он может быть врожденным, приобретенным на фоне частой головной боли, гипертонии, атеросклероза, хронической тревоги, эндокринных заболеваний. Симптомов не дает.
СмЕщение миндалин мозжечка соответсвует мальформации Арнольда-Киари I типа - протекает бессимптомно, просто находка на МРТ.
Надо вести дневник головной боли для отслеживания характеристик головной боли и динамики лечения (Чат Телеграмм- Мигребот). На приеме из чата вместе с врачом выгружаете таблицу Эксель, что позволит по выявленным параметрам корректировать лечение. До приема врача ведем 14-30 дней.
Самое важное вовремя и правильно купировать приступ:
— в первые 20-30 мин от начала головной боли, допустимо до часа (но эффективность ниже),
-выпить адекватную дозировку (например, у ибупрофена 400-800мг),
-сначала купировать тошноту, если есть такой симптом (укол или таблетка церукала, домперидона), а затем мин через 5-10 таблетка от головной боли.
Чем купируем:
-НПВС (аспирин 1000мг, парацетамол 500-1000мг, ибупрофен 400-800мг, диалрапид 50-100мг, дексалгин) Для снятия боли выбираем однокомпонентный препарат (не спазмалгон и не цитрамон, тк они увеличивают риск медикаментозной головной боли). Парацетамол и кофеин могут усилить действие другого препарата.
— если НПВС не помогают, то используем триптаны (суматриптан, элетриптан, капориза, релонова, золмитриптан, спрей эксценза). Не чаще 10 дней в месяц (если чаще, риск медикаментозной головной боли)
-гепанты ( кьюлипта, нуртек)
Как понимаем, что препарат эффективен? -снял приступ в 2х из 3х случаев.