Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ожирение 3 степени. ИМТ 42
Рост 160
По назначению врача принимаю:
- ребелсас 1 нелелю, но удалось купить оземпик и сейчас идет первая неделя оземпик)
- эутирокс 75
- арифам
- кардиомагнил
- небилет
- липоевая кислота
- сиофор 1000
Повэшен СОЭ
Повышены...
Здравствуйте. Повышение общего кальция без альбумина ещё ничего не означают, нужно будет пересдать общий кальций и альбумин вместе. Если будет повышение скорректированного кальция по альбумину нужно сдать на паратгормон.
Дозу эутирокса нужно прибавить до 88 мкг, важно принимать правильно, каждый день утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
Ферритин может повышаться при воспалениях, болезнях печени, ожирении
Если сахар никогда не был повышен то сиофор с целью снижения веса не назначается
Если на ребелсас худеете, сахар не падает можно продолжить
Консультация терапевта
Здравствуйте! С чем связываете постоянные гипогликемии? Сколько ед оземпика делаете ?сд в анамнезе сколько по времени беспокоит? Принимаете только один оземпик или в сочетании с еще одним гипогликемическим препаратом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
принимала препарат "Оземпик" 1,0 мг один раз в неделю. Так как препарат "Оземпик" недоступен для приобретения, могу ли я заменить на аналог Ребелсас (Семаглитуд) ? Вопрос в дозе Ребелсас (Семаглитуд) есть 3 мг; 7 мг или 14 мг , т.к я принимала1,0 мг в уколах какие таблетки...
Здравствуйте! Заменить можно. Начинаете принимать с 3 мг принимаете 7-10 дней, затем увеличиваете дозу до 7 мг, и ещё через 7-10 дней можно увеличить до 14 мг и принимать постоянно.
А можно оставить 7 мг и посмотреть эффект и далее увеличить до 14 мг/сут
СД 2 типа. Начальный вес 123 кг, уровень сахара 15 натощак. Врач выписал глюкофаж 2000 и саксенду. Через 3 месяца вес 99, сахар 6-6,7 натощак. Врач решила сменить препарат и назначила оземпик по схеме. Отменила саксенду и вчера ввела первый раз 0,25 оземпик. Сегодня утром...
На фоне увеличения дозы аппетит снизится , вес начнет уходить.
На это время поко не дошли до лечебной дозы, принимайте пиколинат хрома 400мг по 1 таб х 1 раз в день ( снижает аппетит, регулирует вес).
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа с 2010 года. До августа 2022 года: форсажа утром, глюкоза лонг 1000 2 шт.на ночь, и оземпик 1 мг раз в неделю. Гликировпнный гемоглобин 6.8-7. Пропал в России оземпик, сахара выросли до 8.5-8.8, поменяли терапию на форсига утром, асиглия мет...
Здравствуйте. Если привезли большую дозировку, можно попробовать сразу 1 мг. но может некомфортно переноситься, тошнота, слабость. Конечно лучше начинать с меньшей дозировки, постепенно повышая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С
целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером 24:00часов и на пролактин на 3-5 день менструального цикла ( за 2 дня исключить половой контакт, физ нагрузку , стресс)
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Также сдайте биохимический анализ крови и липиды (ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, УЗИ сердца (при давлении выше 140/90).
На фоне ограничений в питании контролируйте ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) и витД (норма выше 30 нг/мл) - при дефиците их коррекция поможет снижать вес.
Оземпик показан при ожирении и сахарном диабете
Если сахарного диабета нет - лучше использовать лираглутид ( из той же группы)
Начальная доза препарата саксенда составляет 0.6 мг/сут. Дозу увеличивают до 3.0 мг/сут, прибавляя по 0.6 мг с интервалами не менее одной недели для улучшения желудочно-кишечной переносимости
Или препарат
Энлигрия 0.6 мг в сутки подкожно, каждую неделю увеличиваете дозу на 0.6 мг и так далее до 3 ,0 мг в сутки. На этой дозе месяц, если эффекта нет( снижение массы тела менее 5% от веса) тогда препарат отменяют.
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно рекомендуется - 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Здравствуйте.
Если ИМТ более 30, то консультация эндокринолога не обязательна. Нужно сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить очень редкое заболевания - медуллярный рак щитовидной железы (при этом заболевании инъекции оземпиком или семавиком противопоказаны).
Все побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом (диарея, вздутие живота и пр).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Препарат предназначен для пациентов с Сахарным диабетом 2 типа и Ожирением.
Оземпик - старт с 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи. Можно вводить в живот (отступая 2 см от пупка), бедро или плечо.
Схема применения:
1 месяц - доза 0.25 мг
2 месяц - доза 0.5 мг
3 месяц - доза 1 мг.
Перед началом лечения нужно исключить противопоказания и другие причины лишнего веса, пройти обследования.
-Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Нужен еще биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
- Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4 + УЗИ
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну