Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина участков инфаркта костного мозга в нижней части диафиза, метафизик и латеральном и медиальном мыщелка эпифиза бедренной кости. Добрый день. Прошу ознакомиться с заключением по МРТ. Что означают данные диагнозы?
Здравствуйте. Это не диагнозы, а заключение по результатам исследования. Данное заключение значит, что Вы не так давно перенесли ковид (скорее всего), который привел к тромбозу сосуда, питающего бедренную кость. Отсутствие питание - это инфаркт т.е. омертвение участков кости, которые питал данный сосуд. Мертвая кость - это остеонекроз. Она будет постепенно рассасываться и если ничего не делать, то впереди ожидает замена сустава (эндопротезирование). Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ортеза, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Нужно туда ехать срочно. Время решает всё. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском МРТ. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Но у Вас 1 стадия и еще есть шанс на благополучный исход.
Кашель после инфаркта
1 ответДобрый день! у свекра произошел инфаркт, установили стенты. После выписки начался кашель, в положении лежа и ночью сильный. Начала разбираться, его вызывают ингибиторы АПФ. Принимает Амприлан 2.5 мг, на что можно заменить?
Здравствуйте, Иван Да, это побочный эффект ингибиторов. Доза амприлана очень маленькая - 2,5 мг - эквивалентная доза другого препарата: таб. Кардосал 10 мг или таб. Эдарби 20 мг - но нужно 1/2 таб (т.е. 10 мг на прием) кашель прекратится
Сделала МРТ: МР-признаки гонартроза левого коленного сустава (степень остеоартроза уточнить по Rg), пателло-феморального артроза, повреждение заднего рога внутреннего мениска (IIIa степени по Stoller). МР-картина дегенеративного повреждения передней крестообразной...
? Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Вы травмировали колено? Падали? Подворачивали ногу в колене?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после инфаркта
1 ответБыл инфаркт ,поставили стенд , сейчас пятый день после операции, температура от 37.5 до 38, 3.в течении дня ,температура в данном случае бывает и когда она проходит? Могут ли выписать с температурой или ее обязательно должны нормализовать?
Здравствуйте, Надежда. Как правило, неосложненный инфаркт не сопровождается гипертермией. Повышение температуры может быть связано с развитием осложнения инфаркта ( например, пневмонит/ перикардит), гематомой после пункции артерии, или сопутствующим воспалительным процессом ( например, тонзиллитом) Уточните у Вашего врача, с чем он связывает гипертермию, по результату осмотра и проведённых обследований, а также рекомендованное лечение и планы на выписку.
Лечение после перелома
3 ответаПодскажите какое лечение провести после перелома женщине
Здравствуйте. Прикрепите фото последних рентгенограмм после перелома. Укажите дату травмы. Пока даже не понятно, что сломалось и когда, как срослось. Отпишитесь по готовности в комментарии. --------------------
Сонливость после инфаркта
1 ответЗдравствуйте. С молодости была брадикардия. Недавно перенес инфаркт. Пульс после выписки был низкий 47-48. Сецчас 50-55, бывает до 65. Давление 105/70 примерно. Назначили лазортан 100 вечером. И через час амлодипин. Можно снизить дозировку лазортана? Спасибо
Здравствуйте! Да. В таких случаях рекомендуется снизить дозировку Лозартана до 50 мг в сутки. Прием антигипертензивных средств осуществляется под контролем артериального давления. Целевые значения 120-130 мм. рт. ст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 83 года, перенесла три инфаркта,присутствует полный набор сердечных заболеваний плюс деменция, год назад была травма поясницы и бедра, уронили в реанимации, узнала только после выписки, был огромный синяк, лечили дома натирали диклофинаком, принимали комбилипен, стало...
Добрый день ☺️ в таких случаях своим пациентам могу порекомендовать костарокс 60-90 мг 1 раз в сутки или найз 100 мг до 2 раз в сутки, так же возможно применение парацетамола 500 мг до 4 раз в сутки в качестве анальгетика. Желаю хорошего здоровья ☺️
Тахикардия после инфаркта
26 ответовЗдравствуйте.7 апреля мама перенесла обширный инфаркт,поставили один стент.Она у меня гипертоник со стажем,+диабетик 2 типа(на инсулине).После коронарографии поставили рентгеноконтрастную нефропатию.креатинин поднялся до 180.Назначили для терапии высокого давления юперио...
Можно торасемид 5 мг, это гипотензивная доза. Тут лучше сделать холтеровское мониторировпние экг и по возможности добавить метопролол снова, так и давление будет ниже
Повреждение мениска
5 ответовДобрый день, нужно назначить лечение по заключению УЗИ. УЗ-признаки повреждения внутреннего мениска левого коленного сустава. Умеренного синовита, УЗ-признаки гонартроза слева, эхографически до 1-й Полный файл узи могу выслать
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Подскажите пожалуйста какие необходимо пройти обследования и сдать анализы для оценки здоровья и профилактики инфаркта и инсульта у моего папы возраст 61 год. Ведет активный образ жизни без вредных привычек, беспокоит его любовь к походам в горы хотелось бы...
Здравствуйте, Елена. Вашему папе желательно сдать ЭКГ, УЗИ сердца, УЗДГ сосудов головы и шеи (для исключения атеросклеротических бляшек), ВЭМ (велоэргометрию), общий анализ крови, биохимию крови-АСТ, АЛТ, холестерин с фракциями, креатинин, сахар.