Консультация терапевта /

Простуда после инфаркта — вопрос №459008

4725 просмотров

Добрый день!
Моя мама в декабре тяжело переболела ковидом (75% поражения легких). После этого в феврале случился лакунарный инсульт и в марте инфаркт миокарда. Спустя неделю после выписки из больницы у мамы симптомы орви - температура 39.2 и сухой кашель. 1) Посоветуйте пожалуйста чем маму можно лечить, учитывая сопутствующие заболевания. Кроме того, у мамы диабет 2 типа. Терапевт из поликлиники назначил азитромицин, но в аннотации и отзывах указаны риски для сердца... 2) возможно ли, что это ковид, учитывая что в конце января были антитела? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. То что это ковид маловероятно. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, большое спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
При высокой температуре необходимо вызывать скорую . Возможно заражение ковидом . Сдать анализы . Помимо назначенного медикаментозного лечения принимайте тонизирующие травы : мать и мачеха, чабрец, богульник, шалфей, лимонник, бодан, калина. Сироп синекод, корень солодки.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае, учитывая сопуствующую патологию нужна госпитализация и обследование
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Подскажите пожалуйста, возможно ли лечение на дому? Мама за эти 4 месяца 3 раза лежала в больницах. Очень не хотелось бы снова госпитализировать, это большой стресс для нее. Температура весь день была 37, сейчас 38. Сатурация 97. Что бы вы посоветовали в качестве лечения? Спасибо!
Невролог, Терапевт
Лечение тут симптоматическое, обильное питье,витамин С и Д, полоскать горло раствором сода-йод-соль, солевые капли в нос, парацетамол при температуре выше 38.5.. сдать анализ крови общий, СРБ, прокальцитонин, Д-димер
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте, в данном случае желательно госпитализация и дообследование! От температуру можно дать парацетамол
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток.Для исключения повторного заражения ковид инфекцикй нужно сдать мазок на ПЦР тест.Эти самое главное, так как повторное заражение возможно..При высокой температуре можно принимать парацетамолом 1табл. 3-4 раза в день.Прием Азитромицин не рекомендую тем более в вашем случае с перенесным инфарктом миокарда.Лечение при ОРВИ и Ковид инфекции в основном симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5-7 дней, или (Нобазит 500 мг 3 раза в день, 10 дней), Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5-7 дней.Прием водного экстракта ЧАГИ приготовленого на водяной бане. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (Ибуклин, Нурофен ). При кашле амброксол 30 мг (бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день,
Витамин С ( 1000- 750 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 8 капель внутрь в сутки или детримакс табл 4000 МЕ ) 1 Витамин С 1000-2000 мг в сутки растворимые табл. Нос промывать солевыми растворами типа Аквамарис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД . По возможности сдать ОАК, кровь на СРБ , прокальцитонин, Д - димер для решение вопроса назначения антибиотиков. Измерять ежедневно сатурацию крови пульсоксиметром.
Незабывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим здоровья удачи успехов !
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо большое!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Марина. Сдавали ли Вы полный ан.крови, биохимию( алт, Аст, креатинин, мочевина, мочевая к-та, срб), свертологию( фибриноген, мно, ачтв пти)? Антикоагулянты принимаете? Вообще какие препараты принимаете?
Клиент
Раушания, добрый день!
Анализы сдавали в больнице, когда лежала с инфарктом с 14ое по 18 марта. Температура поднялась вчера. Сейчас не сдавали. Принимаем следующие препараты:
Для лечения последствий лакунарного инсульта: цераксон и бетасерк; препараты от давления: лориста 50мг, бисопролол 5 мг. После инфаркта стали в дополнение ко всему принимать аторвастатин 80 мг, плавикс 75 мг, аспирин кардио 100мг.

Вчера после простудных проявлений стали пить арбидол 200 мг и снижали температуру (так как она была 39.2) фервексом. Сегодня целый день температура была 37, к вечеру стала 38. И сухой кашель
Кардиолог, Терапевт
Поняла Вас. Азитромицин не рекомендовала бы Вам. Азитромицин раз начали 3 дня пропейте и сдайте кровь ( выше написала на что, обязательно еще ддимер). В идеале антибиотики после анализов крови( флемоклав 875 мг ×2р в день 7 дней или др. ). Все остальное лечение оставляете, от кашля можете 3 дня подавать АЦЦ600мг ×2р в день, затем лазолван по 1т ×2(3) р в день до 5-7 дней. Обильное питье, вит С, вит Д Если температура будет повышаться, то не забудьте повторить кт легких. В течение 3--4-х дней температура должна постепенно снижаться в идеале. При сохранении высоких цифр температуры срочно сдать кровь, вызвать уч.терапевта.
Клиент
Раушания, спасибо большое, кровь сдадим
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, не коронавирус, если были антитела IG G к коронавирусной инфекции. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор - вирусную инфекцию. В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Можно противовирусные средства (виферон суппозитории курсом во взрослой дозировке и так далее). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Клиент
Ольга, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи сердца
9 февраля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Сердце здорово?
21 мая 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Результаты холтера и смад
18 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...