Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия желудка
4 ответаЗдравствуйте! Сделала фгдс желудка, взяли биопсию, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, атрофический гастрит, это страшно? Нужно какое то лечение и наблюдение?
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, врач морфолог описал клеточные изменения эпителия в виде атрофии и метаплазии. В целом, ничего опасного они не представляют и являются результатом длительного воспаления. Атрофия и метаплазия НЕ относится к предраковым процессам. У подобных клеточных изменений чаще всего несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер, в том числе биопсия, золотым стандартом не является. Как бы странно это не звучало, но это так. Ещё одной возможной причиной клеточной трансформации, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, так как никакого спецефического лечения не существует. Наблюдение за атрофией и метаплазией осуществляется путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.
Гормоны.....
19 ответовДобрый день Вопрос в результате анализов. Сдавала по поводу задержки менструации почти на месяц Требуется лечение,наблюдение,дообследование или что?...................................................
Здравствуйте, вам нужно сделать УЗИ щитовидной железы и УЗИ малого таза, по гормонам есть изменения в гормонах щитовидной железы и на верхней границе гормон стресса кортизон ( может быть были какие то стрессовые реакции и месячные не пришли на этом фоне).
Появилось пятно
7 ответовДобрый день появилось вот такая штука Что это может быть ? Хронический тонзиллит Постоянные головные боли или как пустота И страхи посетил психолога выписал эглонил и золофт страхи прошли головная боль нет связано это ?
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить наличие травматизации целостности кожных тканей. Вероятно всего за чем-то зацепились и травмировали кожу. Страшного ничего нет. В таких случаях обычно рекомендуют обработать раствором хлоргексидина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматилломания
1 ответДевушка 21 год ковыряет кожу на лице и руках. Лечилась у психиатра прописали золофт. Не помогает, ковыряет все сильнее, на фоне лекарств набрала вес. Посоветуйте квалифицированного психолога, кто сможет провести диагностику причин дерматилломании
Здравствуйте, важна двойная поддержка: фармакотерапия + психотерапия, сосредоточенная именно на телесно-ориентированных повторяющихся действиях (BFRB). На практике лучше всего работают когнитивно-поведенческие методики с элементами экспозиции и ответа предотвращения (ERP) и обучением альтернативным способам разрядки напряжения. Куда обратиться: • Центры или кабинеты, где ведут сертифицированные CBT-специалисты, — ищите в описании «опыт работы с BFRB / дерматилломанией / трихотилломанией». • Крупные онлайн-платформы (например, «Ясно», «Alter», «Инсайт») позволяют выбрать психолога по фильтру «тревожно-компульсивные расстройства»; обязательно смотрите отзывы, спрашивайте у специалиста про конкретный опыт с кожными привычками. • Московский НМИЦ психиатрии им. Сербского и Санкт-Петербургский НИПНИ им. Бехтерева ведут консультации очно и онлайн — у них есть отделения, работающие с ОКР-спектром, можно записаться через регистратуру. Терапевт научит: Отслеживать триггеры; Переключаться на безопасные «заменители» (резиновые шарики, холщовые салфетки, холодные компрессы); Постепенно снижать потребность ковырять через дыхательные и мышечные техники. Параллельно стоит ещё раз обсудить медикацию с психиатром: иногда к СИОЗС добавляют низкие дозы антипсихотика второго поколения или меняют схему, чтобы усилить контроль над импульсом и минимизировать прибавку веса. Сочетание корректной фармакологии и CBT-/ERP-терапии даёт устойчивый результат. Отправная точка — найти именно того психолога, кто знает специфику дерматилломании. Пусть девушка не боится задать специалисту прямой вопрос о подобном опыте — это нормально и очень помогает почувствовать безопасность.
Подскажите, какое должно быть образование у психолога, чтобы он мог лечить гтр и депрессию? Какие подходы наиболее эффективны при данных диагнозах? Отдельно хотелось бы узнать, помогает ли эмоционально образная терапия при данных диагнозах?
Здравствуйте. В первую очередь диагнозы должны быть поставлены психиатром, он также может назначать медикаментозное лечение. Психотерапию можно проходить у врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта). Также можно у клинического психолога (насколько я знаю, это образование с квалификацией "клинический психолог").
Панические атаки
3 ответаДобрый день, у меня панические атаки, подскажите пожалуйста, каких врачей нужно пройти, по мимо психолога, что бы узнать возникновение и причину. Анализы уже сдала, все в норме, что ещё можно пройти. Заранее спасибо!
Здравствуйте! Вы ведь прошли необходимых врачей, у Вас всё нормально Значит у Вас прямые показания к психотерапии. Вам необходим именно психолог, который работает с паническими атаками. Он вместе с Вами найдёт причину Вашего состояния и поможет её проработать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест Векслера
6 ответовДобрый день! Сыну 15 лет. Сегодня делали тестирование психолога по Векслеру, направляли из МСЭ (пытаемся оформить инвалидность по неврологии (шунтированная гидроцефалия, эпилепсия)) Помогите пожалуйста с результатами, это ЗПР? С ЗПР могут дать инвалидность?
Здравствуйте . Если вы оформляете уже группу инвалидности по неврологии, остальные специалисты нужны для комплексного подхода, пограничный уровень интеллекта, это означает на границе между низкой нормой и умственной отсталостью. В таком возрасте, еще есть время обучиться, читать и повышать уровень интеллекта. Если невролог вам уже дал направление на МСЭ и вы собираете документы. После заключения психолога, его также еще должен смотреть психиатр и выставлять свой сопутствующий диагноз.
Расшифровка узи
15 ответовЗделала УЗИ ,что означает свободная жидкость.Как убрать свободную жидкость.Можно ли остановить рост миом .Или нужно делать операцию ,или просто нужно наблюдение
Здравствуйте, Светлана. Подкрепите результаты обследования к вопросу
Здравствуйте. Просьба расшифровать результаты узи месячного ребенка. На сколько серьезные диагнозы и требуется ли какое-то лечение или пока только наблюдение?
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами узи. Все изменения , указанные в заключениях являются транзисторными , то есть проходящими . Грубых отклонений не выявлено . Обычно в таких ситуациях рекомендуется контроль узи головы через 3 мес, узи тазобедренных суставов через 3 мес ( если у врачей будут вопросы по осмотру ) , узи органов брюшной полости в динамике проводить не нужно , забрюшиное пространство ( почки ) , также отталкиваясь от результатов анализов мочи ( обычно можно повторить к году ) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложный астигматизм
17 ответовРебенку 2.6 года , с рождения наблюдаемся , ставили астигматизм из рекомендаций - наблюдение . Сейчас резко очки и диагноз сложный астигматизм. Так ли это ?
Добрый вечер. У вас сложный гиперметропический астигматизм. При таком зрении, нужно выписывать очки, что бы не было таких осложнений как косоглазие и амблиопия(ленивый глаз). Но перед тем как выписать очки,вам нужно месяц прокапать капли расширяющие зрачки, для снятия спазма и потом уже заново проверить зрение и выписать очки. Капли вам сказали прокапать?