Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная отечность и задыхаюсь
20 ответов52 года, сердечная недостаточная, была фибрилляция левого желудочка. Сейчас беспокоит сильная отдышка, отечность, усталость. Вес стал расти, но я и был большой, сейчас где-то 130 кг. Принимаю кордарон, дигаксин, лизинаприл, верошпирон, беталок, торасимид. Посмотрите анализы,...
Здравствуйте, одышка и появление отеков могут быть связаны с сердечной недостаточностью. В таком случае информативно будет ЭхоКГ для оценки фракции выброса. При повышении сахара и сердечной недостаточности может быть эффективен препарат - форсига. Он рекомендован пациентам с сердечной недостаточностью на любой стадии. Для уточнения есть ли диабет, рекомендуется сдать анализ на гликированный гемоглобин. От отеков назначаем торасемид, доза корректируется индивидуально. Если отеки есть, то дозу можно увеличивать.
Цефтриаксон подкожно
1 ответдоброго времени суток.ветеринар назначил кошке (13 лет) Цефтриаксон подкожно (колю в холку ,диагноз:небольшое количество гноя в матке) начала про него читать и на всех сайтах предупреждение ,что его подкожно вводить нельзя!!!!это ошибка врача?или недостаточная информация в...
Добрый день! Данный препарат вводят внутримышечно либо внутривенно!
Темные разводы перед глазом
24 ответаOD- миоптческий астигматизм, OS- ПВХРД, частичный гемофтальм.Миопия слабой степени. Пояснить диагноз. Показана лазерная коррекция.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление
1 ответПосле назначения лечения упало давление.Бисопролол,индапомид,телпрес Нужна ли коррекция или прекратить прием таблеток
Что значит "упало"
Снижение уровня ттг.
3 ответаДиагноз: хаит. Прием эутирокса 125. Снизился ттг до 0,3. Нужна ли коррекция дозы эутирокса?
Здравствуйте В весе не теряли? Рекомендую снизить дозировку до 112 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Дочери через несколько дней 3 месяца. Вес при рождении 3960, провели в роддоме 2 недели, лежали в ОПН с сильными срыгиваниями после еды. Пилороспазм и пилоростеноз не подтвердили. В выписке написали "синдром срыгиваний, адаптация". Срыгивания продолжаются до сих пор,...
Спасибо за пояснения. Физической развитие (рост ) соответствует возрасту. Вес по нижней границе нормы по росту. Можно обсудить с участковым педиатром введение антирефлюксной смеси - в первый день 30 мл после одного кормления, во второй день -30 мл после двух кормлений и т д. Эти смеси более тяжелые, потому их рекомендуется давать после основной смеси, они сверху делают более тяжелый слой, что не даёт легко выходить смеси из желудка. Если не будет эффекта на антирефлюксной смеси, то возможно придётся исключать АБКМ- для этого дают безмолочную смесь - если АБКМ имеется, то результат быстрый- через 96 часов, тогда смесь оставляют на 2 недели, после чего опять вводят молочную смесь, если симптомы вернулись- подтверждается АБКМ, и убирают молочные продукты на 6 месяцев, затем вновь опять пробуют их вводить. Если результата нет на безмолочной смеси, то это скорее всего не АБКМ, тогда стоит искать другую причину. Для исключения заглатывания воздуха рекомендуется держать ребёнка при кормлении под углом 40-60 градусов. Затем от 15 минут после кормления - держать "столбиком "- это на время ребёнка обездвижет, и выйдет воздух из желудка . Если замечаете, чти ребёнок больше и чаще срыгивает, когда больший объем смеси съедать, то можно попробовать кормить чаще, но меньшими порциями : каждые 2 часа, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
она у меня уже описана, нужна небольшая коррекция, сейчас принимаю симбикорт(2д утром и одна вечером) +спиолта (2д вечером) и еще лазолван, фенипра и сальбутомол. Состояние стало намного лучше. но сегодня с утра состояние ухудшилось : сильный кашель, не стал принимать...
Здравствуйте, судя по всему у вас бронхоспазм сильный, раз помогают бетаагонисты. Сдайте анализ крови на igE и эозинофильный катионный белок. И сальбутамол, фенипра, симбикорт и даже спиолто содержат бетаагонисты, у вас очень большая доза получается в сутки, может возникнуть тазикардия, тремор рук. Жаль, конечно, что вам не подошел Тримбоу, но надо попробовать усилить контроль над бронхом с помощью базисных ингаляторов, чтоб избежать побочных явлений на бетаагонисты. Пробовали ли вы фторированные глюкокортикостероиды (Серетид, Релвар)? Когда пользовались Тримбоу делали ли замеры пикфлуометром? Попробуйте как вам рекомендовал пульмонолог: Симбикорт 160/4 5 2вд х 2р в день, и Спирива респимат 2вд х 1р в сутки Или Сальбутамол, или Фенипра - по требованию. Если мокрота будет - то ингаляции Ингасалина 3% 2р в день 5дн.
Жжение в желудке
22 ответаДобрый день! Поставлены диагнозы : Реактивный панкреатит, ГЭРБ, недостаточная кардио. Рефлексный эзофагит. Диффузные изменения поджелудочной, увеличение девой доли печени и диффузные изменения паренхима печени по УЗИ. Месяц принималась урсосан, нексиум, желчегонный сбор,...
Да,можно. Если очень переживаете, то можно пообследовать лабораторно кишечник: -фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом ИГХ
Деформация черепа.ребенку 1г.3м
3 ответаВолнует форма головы ребёнка.хирург в поликлинике проблем не видет. Но деформация на лицо.возможна ли коррекция?
Здравствуйте. Возможно деформация костей черепа вызвана не соблюдением правил выкладывание ребёнка в младенчестве(если есть продольная или поперечная ассиметрия) на данный момент стараться укладывать его спать больше на выпуклую часть(на правый или левый бок) есть шанс что немного ситуация улучшить я (без фото судить сложно). Если симетрия не нарушена и есть просто незначительный выступ костей черепа это стоит расценивать как индивидуальная особенность костей черепа и ничего делать с этим не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера были на приёме с ребенком в 4года доктора, нам поставили сложный миопический астигматизм обоих глаз! Назначили постоянное очковая коррекция, цил -1,0 ах5, ос цил -1,75ах10 дпп50! OD: Визометрия бо 0,2 Коррекция sph_-1,0_cy1_-1,5_ax__7_=0,5 Рефрактометрия...
Здравствуйте! У вас выявили минусовую рефракцию, это называется миопия или близорукость, так же есть искривление роговицы больше физиологической нормы- это называется астигматизм. Миопия не лечится оперативно, тем более в такой маленьком возрасте. Потом после 18 лет, можно будет сделать лазерную коррекцию зрения,но это только для того,чтобы снять очки или линзы. Если появился минус - миопия, она уже не исчезнет, она может только прогрессировать и минус расти. Сейчас ваша задача приостановить прогрессию минуса. Поэтому важно надеть очки, не только для того чтобы ребенок лучше видел и нормально развивалось зрение,но и для того чтобы приостановить прогрессию. Убрать все гаджеты, телевизор не ближе 3 метров и не дольше 120 мин в день, при работе вблизи каждые 20 мин делать перерыв. В остальном ваш доктор прав, нужно гулять в дневное время не менее 2 ч в день, т.к.это тоже приостанавливает миопию. Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь!