Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит
6 ответовЗдравствуйте! у меня болит правое колено врач предлагает плазмолифтиг 5 укола. Мне 57 лет. Как вы думаете, стоит делать или лучше уколами лечиться.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит колено
13 ответовДобрый день, ребёнок на футболе, при набивании мяча, повредил колено. Вроде боль прошла, но через неделю опять стал заниматься и боль не проходит
Здравствуйте! На рентгенограммах костной патологии нет. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: - ограничение нагрузок , иммобилизация сустава в ортезе. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте!Маме 48 лет,примерно месяц уже как болит колено,в одну ночь вообще не смогла уснуть из-за боли, обезболивающее не помогло,поехали в травматологию сделали рентген , сказали по их части все хорошо. Работает воспитателем более 25 лет . Дерматологических заболеваний...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правое колено
9 ответов1.5 года назад,на футболе,получил очень сильный удар по правой ноге.Колено опухло,мазал троксевазином и долгитом,использовал эластичный бинт,неделю где то хромал.Месяц назад,как то неправильно поднял бревно и закололо то самое колено,2 дня хромал. И теперь,периодически,при...
Здравствуйте! По результатам МРТ основное повреждение мениска IIIa по Stoller. Такие повреждения являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты). В связи с повреждением мениска не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе. При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс). Гели с НПВС (амелотекс) Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение. На нагрузку рекомендовано ношение ортеза, в покое и на ночь снимать. По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК. Скорейшего восстановления!
С коленими проблем раньше не было не давно споткнулся об ступеньку и пошла сильная боль после прихода домой увидел опухшее колено. На следующей день мне выправили колено и вкололи обезболивающие ледоколин. Колено не прошло мы сделали МРТ могу выслать, врач который делал...
Здравствуйте. Ваши симптомы — сильная боль и опухоль колена после травмы, а также необходимость быстрого облегчения состояния — очень важные вопросы. МРТ поможет точно определить характер повреждения, однако я не могу просматривать изображения. Что нужно учитывать: Причина боли и опухоли: Возможен разрыв связок, мениска, перелом костей или воспаление. Обезболивающие и ледотерапия — правильное начало, но при сильной боли и опухоли необходимо точное определение причины. Лекарственные назначения: Хронотрон (если речь о препарате для регенеративных процедур или физиотерапии) — должен назначать специалист, исходя из диагноза. Важно знать, что некоторые препараты требуют назначения врача, особенно при наличии воспаления или повреждений. Что делать сейчас: Обеспечить покой, избегать нагрузки на колено. Применять холод (лед или холодный компресс) для уменьшения отека. Можно использовать обезболивающие по рецепту или рекомендациям врача. Постараться как можно скорее получить консультацию травматолога или ортопеда — даже через телефон или онлайн-консультацию, если очное посещение невозможно. Альтернативные меры: Если срочно обратиться к специалисту нельзя, продолжайте ограничивать движение, прикладывайте холод, принимайте обезболивающие. В случае сильной боли, невозможности двигать коленом или усиления отека — обращайтесь в ближайшее отделение скорой помощи или травмпункт. Важно: Без точного диагноза и назначения врача не рекомендуется самостоятельно вводить лекарства или проходить физиотерапию, особенно такие как Хронотрон, если вы не уверены в их необходимости и безопасности. Рекомендация: Постарайтесь как можно скорее связаться с травматологом или ортопедом, даже по телефону или онлайн-консультации, чтобы получить конкретные рекомендации и лечение. В случае ухудшения состояния — не откладывайте обращение за неотложной помощью
Проблемы с коленом
5 ответовСделала мрт колена. Диспластические изменения пателло федерального соединения, хондромаляция 3 ст, деформирующий артроз 2 ст, повреждение тела и заднего рога латерального мениска, дегенеративные изменения переднего рога и связок. Как это лечить, возможно ли без операции?...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе: ▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Это важно, чтобы определить, какие обследования (рентген, МРТ или анализы) могут потребоваться для уточнения диагноза ▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов ▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние ▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний ▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме ▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава ▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния ▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным ▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему выскакивает колено?
10 ответовПосле прыжка с высоты подвернула колено. Обратилась к травматологу. Он осмотрел колено, попросил согнуть и разогнуть ногу, ощупал, но ничего серьезного не увидел. Боли у меня не было, но колено и голень отекли. Врач прописал физиотерапию и мази. Полтора месяца была на...
Здравствуйте! Подворачивание может быть признаком повреждения связок (например, передней крестообразной) или мениска. Эти структуры стабилизируют колено, и их травмы не всегда видны при обычном осмотре. Прыжок с высоты мог вызвать микроповреждения, которые проявляются только при нагрузке. После полутора месяцев на больничном мышцы вокруг колена могли ослабнуть, что так же снижает стабильность сустава. Рекомендую провести МРТ коленного сустава с дальнейшей коррекцией лечения. Это поможет исключить скрытые проблемы которые не увидел врач при осмотре. - замените бинт на ортез (специальный наколенник) для лучшей фиксации.
Болит колено
1 ответУ папы 72года колено покраснело покрылось коркой и он расчесал сильно. Что можно сделать для заживления? В больницу ехать отказывается, он почти не ходит.
Здравствуйте, Елена. Учитывая наличие сахарного диабета у Вашего папы, рекомендуется всё же убедить его в срочном порядке, без записи посетить хирурга, а при необходимости - и дерматолога. Дело в том, что при диабете артерии нижних конечностей (ног) поражаются тоже, что приводит к нарушению питания тканей и быстрому распространению гнойных процессов. Покраснение говорит о наличии выраженного воспалительного процесса, который при диабете может привести к гангрене и необходимости ампутации ноги с целью сохранения жизни. До осмотра врачом очень важны контроль и при необходимости коррекция уровня сахара крови. Рану рекомендуется промывать хлоргексидином и накладывать стерильную повязку. Здоровья Вашему папе и Вам.
Болит колено
8 ответовДобрый день! После длительного пребывания за рулем и сильного переохлаждения заболело колено, за ним второе, результаты МРТ прикладываю. https://disk.yandex.ru/d/sm-5nrF3Or-R_g
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ ничего существенного нет. Увидел: - Минимальное интерстициальное повреждение ПКС 1 степени. - Старые повреждения менисков медиального 1-2 ст, латерального 2 ст. - небольшой синовит, бурсит. Скорее всего, причина болей в суставах не повреждения, а воспаление вследствие переохлаждения и длительного нахождения в вынужденной позе. Из-за этого мог развиться реактивный артрит. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовБез причины начало колоть колено в ямке, боль начала усиливаться. Сделал узи, ничего не показало, а вчера сделал МРТ и там столько всего страшного
Здравствуйте. Рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе в коррекции не нуждаются. Они должны убрать воспаление в суставе и боль пройдёт. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. К онкологии не имеет отношения от слова "совсем". Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.