Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепите результат мрт к вопросу.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла!
Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид)
Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него.
Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон)
Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб
,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
-хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Здравствуйте. 13 ноября заметила что ребенрк хромает с утра, колено опухло. Она болела 3 недели назад и падала. С 14 .11 даю нурофен. Результаты крови неизвестны. Опухоль на сегодняшний день стала меньше. На УЗИ врач сказал, что все плохо, изменения на нео пластичном уровне,...
Здравствуйте. Хотелось бы посмотреть анализы нет ли воспалительного процесса. После болезни часто встречается поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание. К снимкам должно прилагаться описание, прикрепите пожалуйста. Для облегчения боли внутрь (пить) обычно рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. С 2х лет разрешён Нимесил (Нимесулид) в суспензии, тоже работает периферически. Можно рассмотреть Траумель-С – днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, отёки, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. Конечно он не уберёт проблему, но облегчит и боль и отёчность на время. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалилось колено, отёк сверху и по бокам. Прописали ксефокам и гель индотрозин. Сказали воспалился сустав, недавно болела, температура, кашель. Как убрать отёк? Не могу полностью согнуть ногу. Три дня прошло, не хуже, но и не лучше...
вероятно имеет место реактивный артрит. по делу, надо идти к ревматологу. а там уж видно будет.
давать конкретные лечебные рекомендации вам, не видя ни черта, крайне безответственно. так что руки в ноги и на прием завтра же утром.
В начале Появилась жидкость в колене и скованность движения . После обследования поставили диагноз киста Беккера . Удали жидкость в суставе и жидкость из кисты . Вкололи дипроспан в сустав . И стало легче . Через 8 дней сковало колено , начались боли под коленом и невозможно...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией ,на представленных рентгенограммах определяется артроз коленного сустава 3 степени, МРТ коленного сустава соответствует так же комплексного дегенративному повреждению святочного аппарата. Киста Бейкера это симптом проявлений остеоартроза сустава, при воспалении сустава в кисте скапливается избыточная жидкость. Самостоятельно лечения киста не требует ,так как не устраняется причина ее появления. При данной клинической картине и явлений артроза 3 степени показано эндопротезирование коленного сустава. Для выполнения операции по омс необходимо вставать в очередь. На данный момент ожидание операции в разных областях составляет (6-12 месяцев)
Добрый день.
Вчера болело колено левое , чашечка коленная.
А сегодня как будто бинтом перевезали.
Сверху и снизу колено. Как тянет. Сложно объяснить.
На колено встать не могу. Именно на левое , на правое могу.
Опухоли нет и вообще внешне все хорошо.
Здравствуйте.
Рекомендую Вам сдать С-реактивный белок , Ревматоидный Фактор , АЦЦП , АСЛО.
Выполнить рентгенографию коленного сустава.
Сейчас можно начать следующее лечение:
Хондропротекторы для восстановления хряща ( Алфлутоп 1 мл в/ м N20, курс 2 раза в год) .
Если имеется лишний вес нужно похудеть ,для того чтобы уменьшить нагрузку на колено.
Нейробион по таб 3р/сутки 1 месяц.
Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Коррекция терапии после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей супруги болит правое колено,обратились в больницу.Осмотрел хирург на предмет откачивания излишней скопившейся жидкости,сказал,что откачивать нечего.Затем осмотрел травматолог и дал указание сделать обезболивающий укол дексалгин,что вызвал...
Можно мази место Долобене или Вольтарен 2-3 р/д тонким слоем, можно делать компресс и заматывать колено в бинт.
Можно р-р.Дипроспан 2,0 уколоть в/м одноразово
Здравствуйте.Сегодня дочь полола первый раз когда вставала из разогнутого положения был хруст в колене ,было очень больно ,потом через некоторое время снова был хруст и теперь больно очень разогнуть колено,ездили к травматологу ничего путевого не сказали ,рентгенолога не...
Здравствуйте.
На представленных фото рентгенограмм костной патологии не определяется.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
В данной ситуации по жалобам и механизму возникновения с большой степенью достоверности можно предположить острое повреждение мениска.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день. Меновазин - это не серьезно.
При выраженных болях 5 дней можно пропить Найз по 1т 2р в день (не обязательно).
Ограничить нагрузку, колено бинтовать эластичным бинтом или купить мягкий компрессионный наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Витамины (коллаген и др) пока не срочно. После МРТ будет рекомендован наиболее подходящий комплекс.
Здравствуйте месяц назад играл в футбол и получил удар в колено , после колено поболело несильно 2 дня , потом неделю не болело и после физ нагрузок начинало болеть . В итоге 10 дней не нагружал все было хорошо занимался спортом колено не болело . Сейчас колено начало как бы...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается остеоартроз коленного сустава и дегенеративные изменения мениска 1 ст ,что соответствует возрастным изменениям, чем последствие травмы месяц назад.
Но целесообразно избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег и прыжки до полного купирования боли и дискомфорта.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци при нагрузках и боли.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией и.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи.
Муж плиточник. Работа на ногах и на коленях всегда.Работал в основном без наколенников.
10 дней назад у мужа на колене появилось красное пятно внутри белая точка( гной ). Муж выдавил его. Через несколько дней колено стало болеть , я нанесла мазь...