Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться, в каком направлении двигаться дальше. Аллерголог ставит крапивницу, но есть сомнения в диагнозе. Ниже изложила в хронологическом порядке. 2009 - крапивница на предплечьях после наращивания ногтей 2012 - покраснение...
Здравствуйте в подобных случаях С учётом представленного анамнеза клиническая картина значительно шире классической IgE-опосредованной крапивницы. Наиболее вероятно сочетание хронической индуцируемой крапивницы т.е. дермографизм, холод, контакт, не-IgE-опосредованной лекарственной и химической гиперчувствительности с выраженной нейровегетативной и тучноклеточной дисрегуляцией. Множественные реакции на препараты разных групп, запахи, контрасты, пищевые гистаминолибераторы, а также усиление симптомов на фоне СИОЗС и даже антигистаминных средств делают истинную поливалентную аллергию маловероятной и заставляют в первую очередь думать о синдроме активации тучных клеток MCAS, тяжелой псевдоаллергической реакции с нарушением метаболизма гистамина в т.ч. возможный дефицит DAO, а также о центральной сенситизации с участием вегетативной нервной системы. Повышенная чувствительность к запахам и медикаментам после серотонинергических препаратов типична для нейроиммунной дезрегуляции, а не для классической аллергии. В этом направлении целесообразно двигаться дальше, и.е. углублённое обследование у аллерголога-иммунолога, иемнно который работает с MCAS и лекарственной гиперчувствительностью ,триптаза базальная и при реакциях, простагландины, хромогранин А, повторная оценка IgE, гастроэнтеролог с фокусом на СРК и гистаминовую непереносимость, эндокринолог ТТГ, ферритин, В12 , а также невролог/психиатр, понимающий нейроиммунные реакции и избегание серотонинергических препаратов. Лечение, как правило, строится не на наращивании антигистаминных, а на подборе минимально переносимых доз часто фексофенадин или дезлоратадин), стабилизаторов тучных клеток кромоглициевая кислота назально, низкогистаминной диеты, исключении триггеров, коррекции дефицитов и осторожной медикаментозной нагрузке.
Вакцинация
1 ответЗдраствуйте, 16 августа предстоит вакцинация третьим Пентаксимом, через какое время можно будет поставить прививки от ветрянки и менингита, это будет уже второй этап вакцинации этими прививками, заранее спасибо.
Здравствуйте, через любой период. Можно ставить в один день. Можно через неделю. Как вам удобно. Главное чтобы прошли минимальные интервалы между этими вакцинами (ветрянка и менингококковой).
Вакцинация
1 ответДобрый вечер, подсксжите пожалуйста, возможна ли вакцинация при хроническом дерматите и гинекологическом заболевании, какие последствия могут быть, и какую вакцину лучше выбрать чтоб не усугубить ситуацию. заранее спасибо
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 20 дней беспокоит аллергия в виде крапивницы и отёков, отекал и болел пищевод, горло (чешется, болит, больно очень глотать, потом отекает), щека, уши, на ногах - палец, потом на пятках, возникает большой болезненный волдырь, сильно больно наступать было, через сутки...
Добрый день! Хеликобактер пилори являются частым фактором провокации аллергических реакций по типу крапивницы и ангиотёка, а также другие воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта. Скорее всего у вас совокупности всё факторы, в т. ч. приём макмирора с метронидазолом и дисбиотические нарушения, которые сопровождают приём подобных препаратов, также дают подобные реакции. Чтобы купировать данный процесс в подобных случаях коротким курсом проколоть дексамитацию, в течение четырёх-5 дней, такой короткий курс не требует постепенной отмены. Препарат не рекомендуется самостоятельно, а только При динамическом наблюдении врача и в стенах медицинского учреждения. В случае длительно сохраняющегося или рецидивирующего ангиотёка вы можете настаивать на госпитализация. Вв можете озадачить участкового терапевта на этот счёт. При подобных состояниях рекомендую пройти обследование в объёме общий анализ крови, анализ крови на общий иммуноглобулин Е, стандартные биохимический анализ крови для выявления наиболее частых нарушений в состоянии здоровья и диагностики аллергии. После лишнего осмотра дополнительно могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости, анализ Скала на копрограмму и дисбактериоз. Если антигистаминные препарат не купирует ангиотёк стандартной дозировке, то В подобных случаях его назначают повышенных дозировках, вплоть до 4 кратной точка ну, данные назначение оформляется через медицинскую комиссию.
Отек Квинке
1 ответМаме 79 лет,отекло все лицо,положили в больницу. Лечение голод,хлорид кальция,магнезия.при выписке (эритроциты-4.7;гемоглобин-137;лейкоциты-8,0;тромбоциты-355;СОЭ-17;билирубин-14,2;креатинин-117; это норма для пожилого человека?
Добрый день. Да, это вариант нормы.
Отек квинке
2 ответа3 дня назад опухли губы и нос , выпила цетиризин и сделала укол дексаметазона, к утру отеки никуда не ушли и начал отекать язык, госпитализировали . делают 2 раза а день скпрастин, 1 раз систему смочегонное фуросемид 40, дексаметазон 16 , после системы становится легче ,...
Елена здравствуйте, учитывая такой выраженный и стойкий отек, дозировка по дексаметазону в данной ситуации маловата (16 мг это скоропомощная доза дексаметазона для ребенка весом 40 кг), в подобном случае обычно дозу увеличивают или капают дексаметазон на физ.растворе и утром и вечером, либо переходят на прием таблеток (преднизолон или метипред по схеме).В первые сутки-трое обычно отеки могут рецидивировать, это ожидаемо, с большой вероятностью ваш лечащий доктор в стационаре откорректирует дозировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек квинке
1 ответЗдравствуйте,мне 15 лет недавно у меня была тошнота,понос и боли в животе и небольшая опухоль языка такое чувство,как будто я его сильно обжог до этого мне делали прививку от клещевого энцефалита на тот момент у меня было обычно орви
Прививку на фоне ОРВИ делать категорически запрещено.Это чревато осложнениями.
Отек Квинке
17 ответовЗдравствуйте, у дочки 6 лет, возникла острая аллергия на пищу, а именно на вафли с халвой, проявилось зудом губ, опух глаз, через час началась рвота и ухудшение состояния, опухли уши, по всему телу началась сыпь, перестал дышать нос, осип голос и при дыхании начался кашель,...
Здравствуйте! Желательно досдать эозинофильный катионный белок, кал на паразитов методом parasep трёхкратный через трое суток и аллергопанели методом immunocap 112 аллергенов - начать можно с пищевой и ингаляционной панели
Отек Квинке?
9 ответовЗдравствуйте. Вчера утром в отпуске ( в Тайланде) нарвалась на мед, мой сильнейший аллерген. Реакция началамь сразу, начала припухать губа верхняя. Я сразу разжевала супрастин и выпила еще цетрин, через минут 15 вколола дексометозон. Но не соблюдала диету , ела обычную еду,...
Важно избегать: Продуктов с медом (особенно в составе соусов, маринадов, выпечки). Острой пищи. Полуфабрикатов, где может быть скрытый мед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек Квинке
1 ответУ сына (24г) после употребления креветок появилась красная сыпь на лице, спине, груди, руках, ногах. Отекло лицо, шея, губы. (ощущение распирания). Диарея. Назначение терапевта: Лоратадин, Полисорб, Супрастин в/м на ночь. После 5 дней лечения, отёк и сыпь сошли, диарея...
Здравствуйте. Смекта (неосмектин) 1 п. 2 р. в день, 5 дней, Лактофильтрум 1 т. 2 р. в лень, 10 дней.