Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале года травмировала левую ногу в голеностопном, коленном, и тазобедренном суставах - все началось с того, что начались боли в т/б суставе на занятиях танцами (тогда я предположила, что это из-за того, что мышцы ослабли, так как отвыкла от нагрузки). Стало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На мрт - посттравматические,дегенеративные изменения структур коленного сустава,тазобедренных суставов, голеностопного сустава +признаки перегрузки их. Из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Добрый день! Девушка, 17 лет. 21.12.25 села на шпагат, ощутила вывих левой коленной чашечки, самостоятельно вернулся на место. В травмпункте сделали рентген, наложили лангету. 3 недели пациент находился в лангете. Снят 12.01. , 22.01 начала проходить курс лфк и массажа. После...
Здравствуйте. На основании данных жалобситуация требует внимательного отношения т. как симптомы указывают наактивный воспалительный процесс который возможно мог быть спровоцирован тепловой процедурой (ванной) или началом ЛФК. Горячая ванна расшширяет сосуды что часто провоцирует возвращение отека ивоспаления в недавно травмированном суставе.На счет сгибанич только на 15 град. это частое следствие длительного ношения лангеты,но текущее воспаление дополнительно блокирует сустав за счет боли и жидкости. В таких случаях рекомендуется-покой (Временно прекратите активные упражнения ЛФК и массаж до тех порпока колено остается горячим и красным.2)Для снятия острого воспаления и жара можно прикладывать холодный компресс (через ткань) на 15–20 мин.каждые 3–4 часа. Горячие ванны и прогревания исключены. Назначения врача стоит продолжить(ортофен — противовоспалительное, димексид в разведении 1/4 — антисептик и проводник для лекарств). Димексид помогает снять отек и воспаление глубоких тканей.В покое держите ногу на возвышении (подушке), чтобы улучшить отток жидкости. Для более детального анализа мягкотканных структур рекомендуется выполнить Мрт 1,5Тесла без контраста,т.как рентген показывает костную структуру. На счет наличие кист (например, кисты Бейкера) часто является следствием травмы и внутреннего воспаления. Врач прав в осторожности, при остром воспалении и теплоте многие тепловые физиопроцедуры запрещены, так как они усилят отек. Однако после стихания воспаления некоторые виды (например, магнитотерапия) могут быть разрешены даже при кистах. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт. Всего самого наилучшего !
Колено опухает
4 ответав январе я упала, ударила коленку, она распухла, мазала Долобене и Диклофенаком и все прошло за 4 дня. на Пасху много стояла в церкви, наверно, коленка стала опять опухать, особенно к вечеру, больно под коленкой, когда стою на прямой ноге, ходить не больно, только вниз по...
Здравствуйте. Пока нужно максимально ограничить нагрузку, бинтовать сустав эластичным бинтом или носить примерно такой наколенник. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Так же можно начинать принимать Артрокер по 1т 2р в день. Он на желудок не влияет, переносится хорошо. Его принимают длительно - от 4-х мес. Он действует медленно, но хорошо от суставов помогает. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны, греть, сустав нельзя. Если через неделю не полегчает, нужно делать МРТ и применять более серьезные процедуры. Анализы не помешают, но пока без них вполне можно обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит(ноет) левая нога
23 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Всегда внимательно отношусь к своему сдоровью в целом. На днях планово проходил УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей, там все хорошо, на ногах признаки начальной формирующей варикозной болезни (не значительно) . Так вот вчера с вечера ноет левая...
Доброе утро, Вячеслав! Прошу прощения за задержку ответа ( не было интернета ( безопасность, СВО) . Нет при сосудистой патологии "током не бьет ", это скорее всего кратковременное сдавление нервного корешка. Но, должен добавить, что если у Вас в характере имеются черты мнителбности, то это ощущение может быть вариантом нормы, просто немного невольно наврученным Вами на фоне мнительности . Если считаете, что я не прав, что это более значимо, повторяющееся явление , то в крайнем случае можно показаться неврологу, но не к сосудистого хирургу. Здоровья Вам и удачи!
Резь в коленке
19 ответовДобрый день. Работаю консультантом-оформителем, иногда приходится лазить, подниматься, поднимать тяжести и тд. Т.е. однообразные движения. Недели 2 назад сильно потянуло в колене, но потом отпустило. Сейчас хожу и резь в коленке, будто колит что-то острое. Поняла, что сильно...
Пожалуйста)
Болит колено, воспаление
5 ответовДобрый день. У меня периодически болит левое колено. Лет 15 назад оно у меня заболело, травмы не было, просто очень активная деятельность на работе. По УЗИ нашли жидкость и воспаление. Прописали лекарства для наращивания хряща и физиолечение. Тогда удалось вылечить. Года 3...
Здравствуйте. Показано оптимально МРТ коленного сустава, Узи не все видит в суставе. По результатам обследования показано консервативное лечение. 1 - дипроспан + новокаин в полость коленного сустава, после пункции сустава и удалению возможного излишка жидкости. введение дипроспана курсом № 3, по 1 уколу в неделю. 2 - таблетки аэртал по 1т2 раза в день+омез 2 раза в день 7 дней. 3 - хондропротекторы иньектран или мукосат по 2мл в/м , 1 раз в день , ч/д,20-25 уколов ,затем артра в таблетках- смотри инструкцию 4 - в полость сустава вводить гиалуроновую кислоту 1,5% 1 раз в неделю, 3 укола на курс.Такие курсы 1 раз в 6 месяцев. 5 - ультразвук с гидрокортизоном№ 10, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия №8. 6 - ЛФК.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в ногах и боль в коленке.
6 ответовЗдравствуйте. Принимала от депрессии и нервозности паксил 1т, зилаксера половинка, сероквель на ночь 2т и к нему 2т анафранила. Все отлично, бодрость, самочувствие. Но пульс за 100 и я не ощущала его. Давление мое 120 на 80 все супер. Из за пульса убрали 1т анафранила ночью....
Здравствуйте! Если Вы резко анафранил отменили, то это синдром отдачи скорее всего. Через неделю это должно пройти. Плюс надо прибавлять тогда паксил. Зачем Вам назначали два антидепрессанта не очень понятно.
Расшифровка МРТ
3 ответаЗдравствуйте, год назад повредила колено , упав со скейта. Не могла пару недель ходить и наступать на ногу. В травмпункте поставили диагноз растяжение связок. Все прошло само собой. В течении года колено беспокоило тем что подвывихивалось, но не сильно. Изредка. Пару...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Маме 70 лет. Уже несколько лет болит коленка, сделала мрт ( его результаты прилагаю). Заключение: МР картина комплексного разрыва медиального мениска, горизонтального повреждения латерального мениска. Признаки частичного повреждения медиального удерживателя надколенника,...
Здесь жать никуда не получится. Или малоподвижный образ жизни без операции. Или артроскопия. Без операции будет доступен бассейн, может быть, велосипед. Ходьба или бег - нет. Решайте сами. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. --------------------------------------------------------------------------------------- Консервативно рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. Гиалуронку вводить каждые пол года. Бандаж всегда надевать, когда выходит из дома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка сбоку коленки
5 ответовНа левом колоне сбоку (с внутренней стороны) вылезла какая-то шишка. Когда нога выпрямлена, то при нажатии она практически безболезненная и как-будто этот шарик немного перекатывается. В согнутом состоянии кажется, что это костяная шишка, она как-будто тверже и болит при...
Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванночки №10 На период лечения показан покой и бинтование эластичным бинтом. Коррекция рекомендаций после МРТ.