Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы в работе ЖКТ
5 ответовДобрый день! Пожалуйста, проконсультируйте по следующей ситуации. У меня расстроилась работа ЖКТ. Сначала был жидкий стул(сильное расстройство) из-за следующих причин: 1. 95% своего времени я проживаю в Московской области. 5% своего времени я проживаю в другом регионе -...
Здравствуйте. У вас есть нарушение стула. Для начала необходимо разобраться оно на фоне органической патологии кишечника или это функциональное нарушение на фоне переездов\питания\двигательной активности и питьевого режима. Для этого: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП, осмотр проктолога. На данный момент: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи) 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней 5. Тримедат 300мг 2р\сут 6-8нед Экстренно: гутталакс 2таб на ночь
Поведение парня
3 ответаЗдравствуйте. Сейчас я таскаюсь по судам, веду сразу несколько дел, уделяю этому очень много времени и сил. Ранее с судами никогда не связывалась. Пока суды почти везде отказали. Денег на юриста у меня нет (была ЗП в 5000, сейчас не работаю). Летом я познакомилась случайно с...
Добрый день. Это весьма сложно понять, У этого юриста вообще может быть своя семья, дети, по этой причине он Вас и не подпускает к себе. Общайтесь с ним на бытовом уровне, как деловые партнёры/приятели, не вижу в этом проблемы, тем более он Вас не привлекает. Как правило, сны визуализируют прожитое за день, поэтому ничего удивительного, что он Вам приснился. Ну, а любовная подоплёка скорее всего символизирует его поддержку и помощь, плюс отсутствие серьёзных отношений. Прежде всего, Вам следует самой разобраться в себе, что Вы к нему чувствуете, что ожидаете от этих отношение в ближайшей перспективе, интересен ли он Вам как человек в принципе? Его поведение также может объяснить нерешительность, застенчивость, скромность... такое тоже бывает нередко. Будьте здоровы!
Резко снизилось половое влечение
22 ответаЗдравствуйте! Сейчас 34 года. Проблемы с половым влечением и эрекцией. Резко снизилось половое влечение. Желание сошло практически на нет. Могу спокойно обходиться без секса и мастурбации более 2 недель и желание не появляется. Хотя раньше, хотелось, как говорят «все что...
Здравствуйте! Несколько уточняющих вопросов: какой вес? Есть ли диабет и гипертония? Какое лечение проводилось( препараты)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергический Сухой кашель у ребенка
37 ответовРебенку 8 лет, перехали 3 года назад в этот регион и началось, сухой кашель периодически который не лечится ничем. Начинается с покашливания пару раз в день,потом каждый день все чаще, потом начинает кашлять ночью, в одно и то же время. Были у пульмонолог, один ставит бронхо...
Здравствуйте. Чаще всего у детей в таком возрасте кашель связан с аденоидитом, аллергическим ринитом, затеком слизи из носа, зева в нижние дыхательные пути. В таких случаях рекомендуют принимать в нос Мометазон длительно, наблюдаться у ЛОР- врача. Сингуляр назначен адекватно, эффект накопительный, оценивается через 7-10 дней, минимальный курс 1-3 месяца для закрепления профилактического эффекта. Ингаляции через небулайзер с Пульмикортом, Новотроном назначают при неэффективности приёма Сингуляра. Если проверяли на аллергию и нет признаков гиперчувствительности, пересдавать больше не нужно. Действительно может не подходить климат определенного региона, это связано с загрязненностью различными частицами, физическими факторами (влажность, температура). Заниматься спортом или проводить ЛФК можно. Левопронт на ночь назначают при выраженном кашлевом рефлексе, если нет эффекта от Сингуляра, курс не менее 10 дней. Если не будет эффекта от лечебных мероприятий, тогда рекомендуют сменить регион проживания. Спирометрия действительно может быть в норме, так как нет хрипов, одышки, затруднения дыхания (признаки бронхоспазма, бронхообструкции).
Страх шизофрении. Тревога. Депрессия.
16 ответовДоброго времени суток. Хочу узнать мнение врачей, получить совет. Много лет страдаю каким-то психическим расстройством. С сознательного возраста с детства помню, что был больше чем другие дети застенчивым, тревожным, особенно это проявлялось , когда попадал в незнакомую...
Здравствуйте. По Вашему описанию речь идёт о тревожном расстройстве личности с ОКР. Поскольку симптомы вплетены в Вашу личность, лечению они поддаются с трудом, как и все личностные расстройства. Несомненно необходим антидепрессант, причем не на 2-3-6 месяцев, а надолго, необходим препарат, преодолевающий резистентность, а также нейролептик, чтобы активировать дофаминовую систему для регуляции поведенческих реакций и мышления. Из антидепрессантов препараты выбора при ОКР это кломипрамин, или флувоксамин. Для преодоления резистентности - ламотриджин. Из нейролептиков - сульпирид, амисульпирид, арипипразол, карипразин. Что касается психотерапии, самая эффективная - КПТ по методике Шварца.
Ищу причину хронических болей
3 ответаЖалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы . При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают. В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом. До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
