Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте🤗 Приступы удушья на вдохе (могут доходить до нескольких часов и чаще всего прекращаются если я отвлекусь на работу/телефон,поэтому я и не исключаю гипервентиляцию), при удушье присутствует леденящее чувство в верхней части грудной клетки/трахеи Сам вдох...
Здравствуйте. На рентгене нет того, что могло бы привлечь внимание по лёгким, признаков эмфиземы нет. Диафрагмальные спайки могли образоваться после ранее перенесенного воспаления, они не выражены, опасности не несут, симптомов не вызывают. Для исключения скрытого бронхоспазма обычно назначают спирометрию именно с бронхолитической пробой. Без пробы обследование может быть не очень информативным с учётом приступов удушья и аллергоанамнеза. Дополнительно обычно назначают кровь на уровень иммуноглобулина Е общего для оценки аллергической нагрузки на организм. Для исключения гипервентиляции можно пройти Наймигенский опросник.
Нерегулярный стул
6 ответовЗдравствуйте , ситуация такая у ребенка 2.6 года нет позывов в туалет по большому , ничего не не беспокоит ,веселая ,жизнерадостная , ну то есть 4 дня жду и вставляю уже свечку Микролакс . При этом врач нам прописал форлакс по 4 г 1 месяц и нормобакт 10 дней , но результата...
Здравствуйте. Правильно понимаю, что стул твердый на выходе? Скорее всего, у ребенка функциональный запор. То есть на фоне стрессового фактора или по иным причинам произошла задержка стула — он плотный — акт дефекации был болезненный — ребенок это запомнил и создался порочный круг «страх — боль — сдерживание». Для того, чтобы устранить запор, нужно начать с налаживания водного режима - ребенок должен пить жидкость в расчете 40 мл/кг в день. Это очень важно, если есть склонность к такой проблеме. Контролируем рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день. Основное лечение это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Если одного пакетика мало, конечно, нужно увеличивать дозировку. В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг. Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула. Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Диффузное изменение миометрия
15 ответовЗдравствуйте! После планового приема гинеколога по анализу микрофлоры обнаружились лейкоциты, прописал гинеколог свечи антибиотики и после на повторный прием. Попала на второй прием к другому гинекологу, она посмотрела мое узи с прошлого года, напугала бесплодием и я уже...
И вы, была рада подсказать ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребенка 2,5 лет
3 ответаДобрый день! Дочке 2,5 года. Стул всегда был регулярный, 1-2 раза в день. Поднимали железо, пили Мальтофер 3 месяца, последние 2 недели закрепился сильно стул, дочери было больно при дефекации.Перестала ходить в туалет по 3-5 дней. Ставила глицериновые свечи, один раз...
Здравствуйте. Для нормализации стула: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи) 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк 1 пак 3р\сут 1-3мес или постоянно или форлакс 1пак 2р\сут 1-3 мес+ дюфалак\порталак 30мл\сут 1-3мес. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней 5. Тримедат беби 50мг 2р\сут до еды 2-4 нед Отмена препарат железа(!). При неэффективности - кал на я\г методом парасепт, копрограмма, УЗИ кишечника, консультация детского психолога.
Ювенильное кровотечение
7 ответовДобрый день.у дочки 10 лет в мае 2024 начались месячные. Шли стабильно 3 месяца, через 31 день, 5 дней, умеренно. В июле прошли ка обычно, но 22.07 начались снова, 5 дней шли умеренно но под вечер усилились, в воскресенье вся ночная прокладка 5 капель была заполнена с ночи....
Хорошо
Не хочу менять амитриптилин
20 ответовДобрый вечер,уважанмые врачи! Писала Вам уже много раз,возможно помните меня😊 У меня поврежден сидалищный нерв,уже 3 года как. Сначала пила гапапентин,потом пила амитриптилин( дулаксетин венфлаксен мне не подошли,раняли давление) недавно амитриптилин перестал действовать и...
Здравствуйте. Вполне допустимо продолжить приём Амитриптилина. Этот препарат может применяться длительно (месяцы и годы), если он эффективен и хорошо переносится. То, что при попытке отмены усиливается тревога и появляются навязчивые мысли, чаще всего связано либо с синдромом отмены, либо с тем, что основное состояние ещё не стабилизировано и требует поддерживающей терапии. Лирика действительно чаще назначается курсами, но она не заменяет антидепрессант по влиянию на тревогу и ОКР. Переход на СИОЗС в целом возможен, но не является обязательным, если текущая схема даёт эффект и хорошо переносится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у ребенка 1 год и 2 мес
8 ответовЗдравствуйте! Переболели всей семьей по очереди вирусом сопли ручьем и чихали очередь дошла и до младшего. Ребенку 1год и 2 месяца уже как неделю солпи и кашель,кашель иногда прям откашливается иногда не очень еще и ребенок как будто сдерживает и не до конца откашливает....
Здравствуйте, Людмила! По анализу крови признаков бактериальных изменений нет, в такой ситуации обычно антибиотик не показан. Так как врач не назначил действительно препараты, которые используются при бронхите, вероятнее, его и нет. Вы правы, лазолван не рекомендован по возрасту, Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Основной вариант причины кашля, что слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель. Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом. Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри. В таких случаях могут использоваться ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов, влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Запоры у ребенка
6 ответовДобрый день, мальчику 9 лет, с рождения редко какал, на грудном вскармливании мог по 4, 5, 6 дней даже подгузник не замазать, потом много выдать, живот никогда не болел. Затем где то с 2х летнего возраста начал сдерживать дефекацию, терпел по 4 -5 дней, потом со слезами...
Здравствуйте Первым делом нужно повести дообследование: кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмму, кал на яйца глист методом ПАРАСЕП. Страшного в данном случае ничего нет, но стул нужно регулировать, кушать больше овощей и фруктов. Употреблять жидкость до 2х литров в день. Сейчас же можно применять форлакс 1пакет 2 раза в день до 30 дней. Так же рекомендую обратится к педиатору или детскому гастроэнтероогу
Слизь и кровь в кале у ребенка
24 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста!Ребёнку 2 года, беспокоят запоры, когда хочет какать долго топчется на одном месте и сдерживает стул,длительное время пьём форлакс с ним стало получше, начал какать без сдерживания, сейчас несколько дней какал сам без препарата потом опять 2...
Здравствуйте. На фоне запора\нарушения стула могут появляться микротрещины слизистой прямой кишки,это не опасно. Для профилактики запора: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы) 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 1-2р\сут 1-3мес или постоянно, если ребенок отказывается их пить, то форлакс детский 2пак\сут 1 мес, далее 1пак\сут 1мес, далее 1пак черезе день. 4. Тримедат беби 50мг\сут 4нед. 5. работа с детским психологом для коррекции психологического запора Исключение патологии: УЗИ ОБП, копрограмма, кал на я\г методом парасепт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом у ребенка
1 ответДобрый день. Ребенок 3,5 года. Проблемы со стулом начались в полтора года после окончания грудного вскармливания. Были сильные запоры. Она стала сдерживать позывы. Пробовали и массажи и диету, регулярно давали слабительные средства: Дюфалак, форлакс, микрокоизмы. Спасались...
Здравствуйте. В вашей ситуации необходима работа с детским психологом, туалетный детский тренинг. Со стороны гастроэнтеролога можно рекомендовать: Для профилактики запора: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи) 3.Экспортал детский 1пак 2р\сут до нормализации стула 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 2р\сут до еды 14-30дней 5. Тримедат \необутин 50мг 2р\сут до еды 2-4 нед для восстановления моторики ЖКТ