Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец 74 года без хронических заболеваний, повышен сахар, но диабет не ставили. Заразился короновирусом 26.10 болезнь началась 30.10 с высокой неснижаемой температуры. Прописан курс антибиотиков Левофлаксоцин и иммуномодулятора Арбидол сразу же прием. Картина на КТ на 4.11...
Здравствуйте. Не стоит паниковать. У пожилых дей коронавирус ная инфекция протекает тяжелее. Возможно на антибиотики появилась резистентность, необходимо поменять на другой антибиотики или использовать одновременно два, либо увеличить дозу гормонального препарата. Обсудите это с лечащим врачом.
Разрыв аорты
5 ответовВчера моего дядю госпитализировали в областную больницу Владимира с диагнозом разрыв аорты сердца. В данный момент он без сознания в реанимации. Операцию могут сделать только в Москве, в областной больнице говорят что транспортировать нельзя. Можно только ждать стабилизации....
Здравствуйте, Марина. В данном случае показано оперативное лечение-протезирование аорты . Вообще , такую операцию проводят в каждом городе !! Но если они не могут сделать такую операцию в этой больнице , то нужно переводить в НИИ кардиологии ( крупное специализированное кардиологическое учреждение ) Владимира или же в Москву , но конечно , транспортировка возможна только после стабилизации состояния : чтобы была нормальная стабильная гемодинамика . Вам нужно уточнить , какие на данный момент у Вашего дяди основные жизненно важные показатели : давление , пульс , частота дыхания , сатурация ( процент насыщения кислородом ). , экг !! Как только эти показатели будут нормальные , стабильные , настаивайте на транспортировке !!! В том числе возможна санавиация в сопровождении Врача - реаниматолога , это быстро и надежно !!! Вы общались с врачом из реанимации ? Что они конкретно говорят ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Странные состояния на протяжении цикла
13 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться с причиной моего состояния, которое продолжается уже несколько лет и значительно снижает качество жизни. Практически каждый месяц у меня возникают периоды выраженной апатии и депрессии: полностью пропадают силы, становится трудно...
По описанию в подобных случаях прежде всего предполагают предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) либо предменструальное усиление другого расстройства настроения. Для ПМДР характерны тяжелые эмоциональные и когнитивные симптомы во второй фазе цикла, их выраженное влияние на повседневную жизнь и почти полное исчезновение после начала менструации. Нормальные показатели половых гормонов не исключают ПМДР, поскольку причиной считается повышенная чувствительность нервной системы к нормальным циклическим колебаниям гормонов, а не избыток или недостаток гормонов. Отечность лица также может усиливаться во второй фазе цикла из-за задержки жидкости. Следующим практическим шагом считается ежедневное ведение дневника симптомов не менее двух циклов, желательно по шкале DRSP: отдельно отмечаются подавленность, апатия, тревога, раздражительность, концентрация, сон, энергия, отечность и способность работать. Одновременно фиксируются первый день менструации и предполагаемый день овуляции. Диагноз ПМДР становится более вероятным, если в первой половине цикла симптомы минимальны или отсутствуют, а после овуляции регулярно возвращаются; если они сохраняются весь месяц и лишь усиливаются перед менструацией, чаще предполагается предменструальное усиление другого расстройства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные состояния у ребенка
5 ответовЗдравствуйте, мальчику 12 лет. В лет 5 один раз заметили, что ребенок в магазине немного побледнел, сказал что болит животик, вышли на свежий воздух, попил воды прошло, значения не предали. Такое же состояние повторилось после длительного перелета на самолете в 6 лет....
Добрый день. В описанной ситуации скорее всего вариант нормы,такой может быть реакция на стресс, голод. Для того что бы исключить патологию обычно посещают невролога, кардиолога, энлокринолога. Сдают ОАК, ферринт, витамин д общий и то что назначит эндокринолог. Проводится ЭКГ с нагрузкой
В апреле месяце на улице резко стало плохо до предоморочного состояния. Ели дошла домой 3р по пути становилось плохо. Пошла в больницу обследоваться, сдала развернутый анализ крови, ттг,железо. Сделала УЗИ ОБА, по -женски, сосудов шеи, УЗИ сердца и ЭКГ. Всё было везде хорошо....
Здравствуйте, Елена! Да, это может быть проявлением тревожного расстройства. В этом случае Вы можете проконсультироваться у психотерапевта, самостоятельно пройти тест на тревогу и депрессию. Также это может быть сосудистая реакция на женские половые гормоны в период ПМС и критические дни. В идеале хорошо бы сделать холтеровское мониторирование в период наихудшего самочувствия, в период ПМС, потому что это может быть аритмия (несмотря на то, что Вы делали УЗИ сердца и ЭКГ). Дуплексное исследование сосудов головы и шеи делали?
Частые предобморочные состояния
13 ответовДобрый день. Каждый день испытываю предоборочные состояния. Приходят они из ниоткуда, хотя есть тригеры. И уходят спустя короткое время. Очень мешает жить. Тригеры: 1. Чай, даже не крепкий, даже во время еды. Прямо с первых глотков, как будто он впитывается сразу во рту. ...
Здравствуйте! Вы описываете нейрогенные обмороки, которые связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы. Скажите пожалуйста, среди многочисленных исследований проводилось ли Холтеровское мониторирование и ЭЭГ- видеомониторинг? Нам нужно исключить кардиогенную и эпилептогенную природу обмороков. Лечение нейрогенных обмороков разделяется на общие мероприятия- избегание триггерных ситуаций, когнитивно- поведенческая психотерапия, применение контрастного душа на вопотниковую область, водно- солевая нагрузка, ношение компрессионного трикотажа для увеличения возврата крови к сердцу, гимнастика для развития мышц конечностей так же для улучшения притока крови к сердцу. Медикаментозная терапия- применяют препарат Пароксетин с начальной дозы 10 мг с постепенным увеличением до 20 мг один раз в сутки, курс до 12 месяцев и более При неэффективности консервативных мероприятий применяют вышивание кардиостимулятора и оперативнкю абляцию вегетативных ганглиев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
37 недель 3 дня. Беременность вторая. Делала ктг и оно показало начальное нарушение состояния плода(псп 1.21). Врач отправила на УЗДГ. Кровотоки в норме, но показало тахикардию плода 180 ударов. Всё это время (с 6:00 до 13:00)я не ела, очень сильно волновалась. Отправили в...
Кристина, у Вас и на первом КТГ нет повышения ЧСС плода до 180, аппарат КТГ не верно посчитал. Видно,что подьем вообще не доходит до этих значений. КТГ вторая в среднем имеет более высокий базальный ритм, но это не значит гипоксия, нужно просто делать КТГ в динамике. Дома контролируйте эпизоды шевелений плода. Завтра к вечеру напишите мне сюда сколько эпизодов шевелений Вы насчитаете.
Парез правой стопы
6 ответовЗдравствуйте доктор! Волнующий вопрос у меня парез правой стопы нога как шлёпает больно наступать на неё после перелома позвоночника Th12L1 3 степени стабилизация позвоночника в июле месяца этого года. Я сделала электронейромиографию игольчатую и стимулиционную. Вы могли бы...
Здравствуйте. По результатам ЭНМГ полное восстановление сомнительно, но ситуацию улучшить можно. Восстановление иннервации активно продолжается до полугода, потом замедляется. В таких случаях обычно рекомендуют: Берлитион 300 по 2т 1 раз а в день Нейромидин 20 мг 1т 2р в день - улучшают передачу нервных импульсов. Октолипен 600 мг 1т 1р в день - питает нерв. Бинавит в\м 1 р в день №10 - витамины для нерва. Пентоксифиллин 100 мг 1т 2р в день длительно - улучшает кровообращение. Актовегин 200мг 1т 2р в день Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с Лидазой, электромиостимуляция, массаж по 10 процедур. Хорошо помогает иглоукалывание. Лечение проходить под контролем невролога и ортопеда.
После стресса скудные месячнын
4 ответаЗдравствуйте.. Много лет принимаю Жанин...и достигнем по четвертинка раз в 10 дней. Мне 45 лет.. В этом месяце предстоит операция на позвоночнике.. Стабилизация... Организм весь на стрессе... Месячные вроде были... А вроде и нет... Пару капель.. Не знаю начинать ли пить Жанин...
Здравствуйте, при длительном приеме гормонов Эндометрий тонкий, отслаиваться нечему, поэтому Менструации может не быть вообще, это норма. Поэтому после 7 дневного перерыва начинаете прием жанин в обычном режиме. Важно что не было пропусков и исключаете беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 в мнтк энуклеация глаза, меланома хориоидеиТ2аN0M0, 2022 рмж т1mN1M0St.2A.ICD-O8520/3(G2). ЛюминальныйВ(her2отриц.). Мтс в печень в 23г.-меланома,.после лечения рмж. Назначено: стл 5 курсов, иммунотерапия пемброриа(прокапали21), х/перфузия в Костроме 6 мес.назад,...
Здравствуйте Для увеальной меланомы достаточно часто оказывается эффективна иммунотерапия Рекомендуется продолжать терапию Пембролизумабом дальше Так же рекомендуется определение мутации C-KIT в опухолевой ткани