Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы...
1 ответБолят суставы плеч,колени и кисти рук особенно с утра. Здал анализ на аццп результат >500.00.
Здравствуйте, Александр! Скажите пожалуйста боли в суставах в покое или при нагрузке? Есть припухлость? Скованность по утрам есть? Сколько минут скованность?
Остеопороз
6 ответовЗдравствуйте! Нужен совет специалиста. У мамы диагностирован остеопороз, вероятно, из-за менопаузы, но так же усугублено может быть состояние приёмом глюкокортикостероидов из-за ревмозаболевания. Прописали алендроновую кислоту 70 мг 1 раз в неделю. Дополнительно прописали ...
Добрый день! Перед началом терапии рекомендую сдать анализы: креатинин крови, обязательно кальций общий+альбумин крови, фосфор, паратгормон, витамин Д. Кальцемин адванс хороший препарат, пусть мама пока принимает также и на этом фоне сдает анализы, для достоверности, далее уже врач примет решение о дозе кальция. Витамин Д пока принимайте по 2000 МЕ утром во время еды, за 5 дней до сдачи анализа отмените его. Принимать витамин Д с витамином К не обязательно, главное, чтобы принимали его во время еды для лучшего усвоения. Если есть проблемы с ЖКТ, то алендроновую кислоту лучше не принимать, есть другие препараты: Пролиа 1 раз в 6 месяцев подкожно в живот или Золендроновая кислота 1 раз в год внутривенно.
Здравствуйте! Такой вопрос у бабушке остеопороз/остерхондроз. Больно ходить, и боль в районе поясницы. Делали снимок, МРТ, там написали что у нее слабые кости, подозрение на перелом и т.п. Врач выписал Витамин Д3, Кальций, И один из трех уколов. Мы вкололи Виванат рефарм,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат мрт. При остеопорозе действительно могут быть переломы. По поводу лечения данными препаратами лучше переадресовать вопрос эндокринологам. Остеопорозом занимаются они.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Болят суставы
9 ответовБолят суставы в голеностопе, особенно с левой стороны, в руках и ногах. В чем может быть причина?
Я поняла. Ксения,вам нужно исключать дебют ревматоидного и псориатического артритов. 1. Сдать АССР и антитела к виментину 2. Посетить повторно сейчас дерматолога для уточнения характера высыпаний,не псориаз ли ли это все же. Часто путают. Нужно свежее заключение,учитывая суставной синдром 3. Выполнить узи кистей рук и голеностопных суставов ( наличие выпота,эрозий,утолщения синовиальных оболочек). При наличии вышеуказанных изменений и по результатам анализов уже можно будет делать вывод и говорить о специфической терапии. Пока данных не достаточно. 4. Сейчас пока дообследуетесь начать пить нпвс: эторикрксиб 90 мг/сут. Чтобы снять боль сейчас
Беспокоят суставы
6 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. Нахожусь 21 неделе беременности. Уже примерно как три месяца просыпаюсь ночами от того, что очень беспокоят суставы. Почему думаю, что суставы, потому что ощущаю ноющий дискомфорт в области соединения костей. Фаланги пальцев, кисти рук, локти ,...
Добрый день. 1. Отечности суставов нет? 2. Утром ощущение скованности в суставах присутствует? 3. Не болеете ли вы псориазом или ваши родные? 4. Можете прикрепить фото кистей (ладони вниз)? 5. Анализы сдавали когда и какие последний раз? Можете прикрепить? 6. Я правильно поняла, что боди появились только во время беременности? До этого жалоб не было? 7. Боли в ягодицах, паху, пояснице не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укрепить суставы
1 ответЗдравствуйте. Все чаще стали болеть суставы. То одно колено, то другое, то ВНЧС, то шея. На рентген - остеохондроз. Я, конечно, пролечиваю при обострении боли, но хочется поддерживать как-то суставы, чтобы они меньше доставляли дискомфорта. Посоветуйте, может есть...
Здравствуйте! В вашем случае рек-ся прием Болезнь-модифицирующих препаратов-Терафлекс или Артра или др. на постоянной длительной основе, т.е без перерыва как можно дольше. например 5 лет. У них достаточная доказательная база и они активно назначаются ревматологами при остеоартрите Будьте здоровы и берегите себя!
Остеопороз, совместимость препаратов
5 ответовЗдравствуйте.У меня по результатам денситометрия, делала в августе 2026 года, обнаружили остепению позвоночника Т=-1,9 и остеопороз шейки бедра левой Т=-2,5 и правой Т=-2,5. Анализы кальций в норме, вит. D 30,5. Эндокринолог назначила лечение Бонвива 150мг 1т. раз в месяц...
Здравствуйте ,Оксана! Суточная потребность по кальцию 1000-1200 мг, препараты, в том числе кальцемин Адванс необходимо принимать 2 раза в сутки: в обед и в ужин. Детримакс (витамин Д) рекомендуется принимать утром во время или до завтрака, лучше во время завтрака. Бонвива принимается вне зависимости от еды, запивается стаканом обычной воды, запрещено лежать в течение 60 минут после приёма препарата. Вальсакор и Норваск как пояснил кардиолог или терапевт, аторис на ночь 20 мг. Следует избегать инвазивных стоматологических вмешательств (например удаление зубов) на период пока используется Бонвива.
Витамин д, остеопороз
31 ответДобрый день. Болею рак молочной железы с 2023 года, удалены яичники, пью анастрозол. Онколог назначил профилактически витамин д 800, кальций 1000. Мой результат д - 23, кальций ионизированный в норме. Была у эндокринолога, она назначила д - 2000 постоянно и кальций 1000 два...
Здравствуйте. Да, у онкологов есть рекомендации к назначению золедроновой кислоты, но если есть метастазы в костную ткань. для профилактики препарат не назначается. Можно провести Денситометрию, чтобы исключить изменения в костной ткани. Витамин Д при недостаточности назначается 4000 МЕ в день на 2 месяца, далее по 2000 МЕ длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз и Тиреотоксикоз
23 ответаЗдравствуйте, мне 38 лет, с 2019 года начались летучие боли, то колено, но ТЗБ, то руки.. Ревмопробы всегда были в норме, сдавала раз 6.Боли были не продолжительные, а больше месяца назад кисти рук стали болеть постоянно и до сих пор не проходят. По денситометрии выявили...
Узи у вас хорошее, объёмных образований нет. Поэтому сцинтиграфия не требуется тоже.