Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкая сыпь на ногах
18 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть такое на ногах. Как будто мелкие сосуды поломались. Такое только на обеих ногах. Не чешется. Появились примерно 2 месяца назад, но было мало, думала пройдёт. Сейчас стало больше. 3 месяца назад был обнаружен тромб в...
Добрый вечер! Уточните ,пожалуйста,после чего возникли высыпания?или не помните ? Может быть мазали кремом каким то?
Д диметр повышен
2 ответаЗдравствуйте! Пью джес+ , Д диметр повышен. Каждый раз одна и та же ситуация , начинаю пить кок и он повышается. Сдавала тест на предрасположенность к тромбофилии и коулограмму, так же общие анализы , отклонений нет. Был варикоз , флеболог смотрел , сказал что уберем варикоз...
Добрый день! Повышение D-димера на фоне приёма комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть обусловлено их прямым влиянием на систему гемостаза, так как они повышают уровень факторов свёртывания и снижают активность естественных антикоагулянтов, увеличивая риск тромбообразования. Однако для большинства пациентов это повышение остаётся в пределах физиологической нормы и не требует отмены препарата, если отсутствуют другие факторы риска. Что важно учитывать: 1. У вас выявлены изменения, которые могут повышать риск тромбозов, например, мутация гена PAI-1 (5G/4G), которая связана с гиперкоагуляцией. Это не противопоказание для приёма КОК. 2. Варикозное расширение вен: Несмотря на лечение варикоза, риск тромбозов у вас может оставаться повышенным, особенно на фоне приёма КОК. Здесь важен контроль со стороны флеболога. 3. D-димер: Если его повышение не превышает референсные значения для физиологических состояний и нет других признаков тромбообразования (отеки, боль в ногах, одышка и т. д.), это может быть вариантом нормы на фоне КОК. Но постоянный мониторинг важен. Рекомендовано в вашем случае: Повторяйте анализ D-димера каждые 3-6 месяцев. Выполняйте коагулограмму, включая АЧТВ, фибриноген, МНО, антикоагулянты и другие маркеры. Поддерживайте здоровье вен (ношение компрессионного трикотажа, гимнастика для ног, контроль массы тела).
Добрый день! Подскажите пожалуйста, возраст 40 лет, после вторых родов начали усиленно расти волосы на груди и животе и начались очень обильные месячные. Спираль мирена не подошла - начались частые воспаления и циститы. Больше года принимаю Клайру. Выделения стали не большие,...
Здравствуйте. Дело в том, что согласно критериям приемлемости использования гормональных методов контрацепции ВО3 артериальная гипертензия (гипертония, указанная Вами в хронических заболеваниях), даже контролируемая, является строгим противопоказанием к приему любых комбинированных (содержащих эстрогены) контрацептивов. В том числе - КОК Клайры. И именно вены (варикоз) здесь играют меньшую роль (они как раз — не абсолютное противопоказание, скорее — в совокупности факторов). Это было четко установлено и написано черным по белому в соответствующем документе. В таком случае и правда лучше рассмотреть другие средства, содержащие чисто гестагены, ибо риск тромбозов действительно считается недопустимо высоким. Можно обсуждать как чисто гестагеновые пероральные контрацептивы (Чарозетта, например), они не увеличивают таким образом риски тромбообразования, т. к. не содержат эстрогенов), так и имплантат Импланон. Он действительно не увеличивает риски тромбозов так, как Клайра и может безопасно использоваться в подобной ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже несколько месяцев мама страдает от боли на ногах. Сначала думали, что боли из-за вен, так как у нее варикоз, вены очень большие. Хотели сделать лазерное удаление вен, однако, у нее обострились боли в левом коленном суставе и болит пятка. По описанию мрт есть...
Здравствуйте. Субхондральный перелом - это перелом, который может наступить и без травмы, а при физической нагрузке. Он срастётся, но частым осложнением, является остеонекроз в месте перелома. Поэтому по Протоколам его лечат, как обычный перелом. Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Ходьба на костылях. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Вы можете на свой страх и риск игнорировать лечение перелома. Он срастётся. Но должны быть осведомлены о возможных осложнениях. Через 6 недель будет показана плановая артроскопия по поводу повреждения мениска. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Сейчас можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Проблемы с венами - это наименьшее зло и решать вопрос с ними целесообразно после артроскопии.
Сосудистые звёздочки
31 ответНа ногах стали появляться сосудистые звёздочки Становится больше Делала узи вен,флеболог сказал что проблем с венами нет,а венозные звёздочки это косметическая проблема ,которую можно убрать только с помощью лазера. Но лазер я не очень хотела бы...
Здравствуйте, к сожалению сосудистые звёздочки нельзя убрать местными средствами кремами и мазями и таблетками. Троксевазин и другие мази снимают отек, но никак не влияют на образование или устранение звёздочек. Сосудистые звёздочки устраняют лазером или склеротерапией, это только косметическая проблема опасности для здоровья они не несут. Здоровья
Стала замечатать обильную отечность тела, как мешок с водой себя чувствую. Сердце, печень в норме, флеболог пройден, все в норме. Говорят может на гормональные препараты так быть. Принимаю симбикорт турбухалер утром и вечером. Отеки в основном не значительные, но бывает что...
Здравствуйте, Ксения. Мало вероятно, что причина в ингаляциях. Бронхиальная астма лечится дозированными комбинированными препаратами (Симбикорт, Фостер, Релвар, Серетид). Симбикорт оказывает местное действие, в кровь не поступает. Посетите нефролога, аллерголога- иммунолога очно, чтобы разобраться с причиной отёчного синдрома. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
5 ответовМама, 64 года, сейчас у нее аысокое артериальное дпвление 170/100, принимала 3 года препарат треплексан в самой маленькой дозировке, 2 недели как перестал помогать, давление поднииается каждый день и сильно отекают ноги, были у кардиолога сказал, что все норм с его стороны,...
Здравствуйте! Вероятнее всего отеки обусловлены Амлодипином в составе трипликсама В таких клинических случаях врачи на очном приёме могут предлагать перейти на Телзап плюс (Гидрохлоротиазид + Телмисартан) 12.5 мг+80 мг утро. Вечер - Лерканидипин 10 мг Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час Цель — добиться стабильного давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости — ближе к 130/80. РЕКОМЕНДАЦИИ по питанию и образу жизни: ▫️Суточная калорийность пищи от 1500 до 2000 ккал. ▫️Избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола ▫️Потребление соли ограничить до 5 г/сут ▫️Бросить/ограничить курение и потребление алкоголя ▫️Регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30–45 минут
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли мне делать лазерную эпиляцию по удалению волос Александритовым лазером, если диагноз флеболог поставил такой: «Варикозное расширение вен нижних конечностей С1, S, Ep, As, Pn, L ll справа и С1, S, Ep, As, Pn, L ll слева». Мне...
Здравствуйте! Эпиляция не противопоказана.
Повышен фибриноген
17 ответовДо операции маммопластики Фибриноген был 4.01. После операции образовались тромбы в поверхностных венах , Болели руки, а отекли. Сдала заново на фибриноген, стал 4.49 флеболог назначил Эликвис. Первую неделю пила по 5 мг дважды в день, Затем перешла на 2,5 мг, два раза в...
Если сейчас по УЗИ тромбоз разрешил я, и причина изначально была не в кок, то сейчас их можно уже не отменять. Эликвис до 45 дней пить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
бабушка проходит химиолучевую терапию. Во время лечения образовался тромб, флеболог назначил такое лечение: эликвис по 10мг 2 раза в день - 7 дней, долее по 5 мг 2 раза в день пить 3 месяца. Мазь детрагель. И детралекс таблетки(пока не даем бабушке, не знаем можно или нет). ...
Здравствуйте! Опухолевое заболевание и химиотерапия повышают риски тромботических событий у пожилого человека. Обычно, рассчитывается риск тромбоза и назначается антикоагулянт параллельно с химиотерапией. Если тромбоз уже случился, то лечением является также антикоагулянтая терапия. Рекомендации очного врача в приоритете.