Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему папе 65 лет поставили диагноз коксартроз слева 3 степени. День назад начались сильные боли при наступании на ногу, без нагрузки нога нормально шевелится в суставе. От незнания чем помочь вкололи дексаметазон, подскажите можно ли его резко отменить и чем...
здравствуйте,Елена!
Если укол был один и одна ампула-продолжать не обязательно, но если сильно переживаете, или было 8-16 мг,то колят вполовину меньше предыдущей дозы и дальше отмена (но кортикостероиды не самые лучшие вещи при артрозе...)
Обычно в таких случаях начинают Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Всего Вам хорошего !
Добрый день! Мужчина, 61 год
Болит правый тазобедренный сустав, острая боль в пояснице чуть правее крестца, сажусь без боли, но при вставании с сидячего положения сильная боль в суставе и в пояснице. Боль начинается в положении сидя, острая боль бедре, через бедренную мышцу...
Боль в левом коленном суставе
Боль усиливается, с изменением погоды. От НПВС ( целебрекс, тошнота) пожалуйста подскажите, что делать. МРТ прилагаю. Многие советуют артроскопию. Стоит ли её делать?
Заранее, спасибо
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (от тошноты и гастрита) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У моей бабушки сильные боли в левом тазобедренном суставе,переходящие в ногу от коленки до щиколотки.Посоветуйте,пожалуйста,чем можно снять воспаление и боли.Благодарю Вам за скорый ответ.
Здравствуйте!!! Я прихрамываю на левую ногу, боли в тазобедренном суставе. Не могу ложиться на левую сторону. Сделала рентгенограмму. По ней на левом тазобедренном суставе щель неравномерно сужена до 2 мм. Определяется обызвестливление наружной хрящевой губы вертлужной...
Здравствуйте! По снимкам у Вас коксартроз 2 ст, вам нужна очная консультация травматолога- ортопеда. Сейчас можно консервативную терапию: нпвс например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например кетопрофен или мелоксикам. Можно физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном. Ограничьте нагрузки. Пр неэффективности терапии- решать вопрос об оперативном лечении
Слабо ноющая боль в левом плечевом суставе, ранее играл в волейбол, после резкого удара боль усиливалась сильно. После отжиманий боль усиливается. Без нагрузок слабо ноющая боль. Также при сгибании влогтевом суставе и отведении назад, возникает в определенном месте отведения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Где-то 5-6 месяцев назад ночью появилась болезненная скованность в области поясницы: любой поворот тела ночью через боль, утром еле вставала от боли, потом расхаживалась, днём боль в пояснице сильно меньше, часто почти не замечала. Но каждую ночь боль...
Здравствуйте Ирина! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Дело в том, что в ПДФ формате картинки исследования не позволяют детально рассмотреть изменения. Пока можно:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- сирдалую 4 мег на ночь 7-10 дней
Ребёнок, 6 лет
Начал жаловаться, что ему некомфортно приседать. На боль не жалуется, но говорит что неприятно и как-буто колени плохо сгибаются. Визуально никаких изменений не видно. При приседании слышен сильный хруст или даже толчки, как-будто что-то вылетает в суставе при...
Здравствуйте
Хруст без боли у детей признаком патологии не является, но если есть неприятные ощущения, то желательно обследоваться.
Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета.
Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью.
Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста.
При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен.
Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха.
При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели.
Лечить здесь нечего.
Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли
Но я Вам рекомендую сделать УЗИ коленных суставов и обратиться к ортопеду очно с результатами для проверки симптомов.
Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец.
Из видов спорта наиболее полезно плавание. Сейчас можно применить на коленные суставы гель Траумеля.
Коррекция рекомендаций после УЗИ. Не болейте.
Добрый день.
Ощущаю боль и хруст в левом челюстном суставе. Один врач предложил удалить 4 зуба (зубы мудрости), затем лечить брекетами. Другой предложил удалить 4 зуба и оставить так (но он знал первой вариант предложенного лечения). Ни один врач не смог объяснить, зачем...
Здравствуйте!
Зубы мудрости, скорее всего, рекомендуют удалить, чтоб провести ортодонтическое лечение на брекет-системе. Конечно, чтоб узнать точно, нужно посмотреть КТ или хотя бы скрины вашей КТ.
Если есть проблемы с прикусом, то без ортодонтического лечения боли и щелчки в суставе не перестанут беспокоить.
Существует 3 способа лечения сустава:
1. Курс физиотерапии
2. Изготовление индивидуального окклюзионно-стабилизирующего аппарата (после лечения на нем обычно устанавливают брекет-систему)
3. Хирургическое вмешательство (промывание сустава и введение специального препарата)
Вариант лечения зависит от состояния сустава и от диагноза, соответственно.
Есть челюстно-лицевые хирурги, которые учились на лечебном факультете и профильно занимаются заболеваниями ВНЧС.😅 Но, считаю, что профессионализм врача зависит не от этого)
Если у вас есть еще вопросы, с радостью отвечу.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже как месяц слышу отчётливый хруст в левом колене и в правом не явный хруст, так же при длительных нагрузках начинает ныть и чувствую само колено. Делала рентген, указали на заболеваете. Подскажите, какое может быть лечение, как быстро прогрессирует и что ещё нужно сдать.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. В 60 лет будет 2 ст - это то же норма.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Заниматься можно не тяжёлыми нагрузками в мягком ортезе средней степени фиксации.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.