Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ограничение движения не наблюдается?
Только один плечевой сустав болит?
Травм/ушиба не было?
Анализы какие-то сдавали?
Можете сфотографировать, чтобы в заднем фоне ничего не было( желательно белый фон), трудно так оценить снимок.
Какие-то препараты принимали, если да, то какие препараты?
Здравствуйте.
По описанию КТ операцию делать можно. Только что и как делать заочно мы не решим.
Может быть много вариантов от простого подтаранного артродеза до сложной реконструкции стопы.
В таких случаях нужно ехать, как минимум, в областную больницу, а лучше ы Федеральный центр травматологии и ортопедии.
Для Ростовской области - это ЦИТО (Москва). Записаться по интернету.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Пока рекомендуется ношение сложной ортопедической обуви (делать на заказ), ортопедических стелек.
При ходьбе можно использовать трость.
Так же рекомендуют симптоматическую обезболивающую и противовоспалительную терапию.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Можно магнитотерапию, лазеротерапию, ванночки с морской солью.
Контролируйте уровень сахара и наблюдайтесь у эндокринолога.
С операцией не затягивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки деформирующего остеоартроза Р-2 слева Р-1 справа с преимущественным диффузным поражением геолинового хряща.дегеративно-дистрофические изменения менисков с обеих сторон.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Предположительно в суставах имеется воспаление из-за повреждения менисков не ясной степени.
Это нужно подтвердить и уточнить на МРТ. Иногда требуется артроскопия.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день. Нужна консультация травматолога , по заключению МРТ.
Ребенок занимается профессионально регби, получил значительный ушиб колена. Нужна консультация по осложнениям и как лечиться.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на МРТ картина острой травмы, контузия сустава, посттравматическое воспаление.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Критичных повреждений не получено.
Всё заживёт и восстановится кроме мениска.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сделать заднюю гипсовую или пластиковую шину на 2 недели или надеть жёсткий ортез.
Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Симптоматическое обезболивание детским Нурофеном, если требуется.
Диклак гель 2р в день - противовоспалительный.
Через 5 дней после травмы начинают физиотерапию фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Возвращение в спорт постепенное. Месяц тренироваться в мягком компрессионном ортезе, не перегружать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Маме 65 лет. Проблема с тбс уже более года. Ходит по дому с палкой. Боли в бедре, не может опираться на левую ногу, плюс колено.
По рентгену- асептический некроз. Возможно ли обойтись без операции или это неизбежность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
операция по замене тазобедренного сустава была 10 июля 24г, 15.12.24г почувствовал боли в суставе сделали ренген диагноз. по наружному контуру вертлужной впадины отмечается краевой остеофит. мягкие ткани без особенносей.
Помогите ещё раз задавал вопрос ответили всем спасибо вроде остеомиелит победили сейчас перевели в другую больницу тут как бы просто перевязки и на этом всё легче не становится прошло уже 2 месеца я хочу узнать нужно ли мне эндопротезирования или они меня иначе на ноги...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
По диагнозу в выписке страшного ничего нет. Перелом мыщелка и осколок в мыщелке.
Если остеомиелит победили, то осталось заживить рану, разработать сустав и всё.
Я конечно не знаю, что там с менисками и связками внутри сустава.
Рана прошлый раз на фото не очень хорошая была, но информации у меня нет.
Вот, Вы пишете, что победили остеомиелит, а в выписке пишут Остеомиелит бедренной кости.
Мало информации, не понятно до конца, что происходит, к сожалению.
Здравствуйте. По результатам обследования оперативного лечения не избежать. Консервативным лечением лечением трудно избежать прогрессирования артроза сустава , а порой и не возможно, потому что причина этого не устранена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, весной появились неприятные ощущения в области плечевого сустава левой руки, думала пройдёт, не проходило, осенью болезненность усиливалась, появилась температура 37, 2 (по сегодняшний день), сейчас сильные боли при поднятии руки вверх и отведении назад за...
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах с температурой может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм.
В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше.
Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
-----------------------------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Коррекция рекомендаций после анализов.