Что вас беспокоит?
Тазобедренный сустав
Здравствуйте, у моей мамы по рентгену поставили диагноз (фото прилагаю) , сказали нужна операция по замену сустава тазобедренного. Прошу посмотреть на сколько сильно разрушен сустав.на сколько срочно нужно делать операцию и подойдёт ли артроскопия тазобедренного сустава?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По снимкам артроз 2 ст, ненужно никаких операций, суставы еще походят, но лечить конечно нужно.
- 2я ст. коксартроза лечиться, комплексно и курсами 2 раза в год.
Принимать: Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Уколы Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов)
- ️?? Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
* ❗ Под УЗИ контролем внутрисуставное введение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью при обострении
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Вне обострения - Лечебная гимнастика ежедневно, для суставов
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
Рентген контроль 1 раз в год.
Виталий, спасибо вам огромное за обширный ответ
Виталий, на велосипеде ездить уже нельзя?
Вне обострения, и без преднагрузки можно. Также хорошо разгружает суставы плавание, лучше им заниматься.
Виталий, спасибо
Виталий, здравствуйте. Мы сделали мои. Посмотрите пожалуйста
Заключение посмотрел, а откуда переломы то взялись? Травма была?
По МРТ никаких операций ненужно, есть артроз но не критичный.
Виталий, падала перед болями за две недели с велосипеда
Виталий, гипс нужно накладывать?
Принятый ответ
Нет, на таз гипс не накладывается.
Лечение одно - это строгий постельный режим в позе Волковича 8-10 нед.
Прием препаратов кальция, Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.
Симптоматические анальгетики при болях - можно в уколах, больше ничего ненужно.
Виталий, спасибо
Все не так просто.
Есть достоверные признаки асептического некроза головки правой бедренной кости.
Коксартроз справа уже 3 ст и в недалеком будущем правый ТБС ожидает эндопротезирование. Более точный прогноз только после МРТ.
Нужно делать МРТ правого ТБС и уточнять диагноз.
Слева, действительно, все не плохо.
Блокады с Дипроспаном при асептическом некрозе противопоказаны. Пока (до МРТ) ничего кроме препаратов НПВС принимать не рекомендую.
Асептический некроз - это серьезно.
Константин, спасибо. Мрт обязательно сделаем.
Константин, здравствуйте я добавила описание МРТ в двух файлах. Посмотрите пожалуйста.какое нужно лечение?
Принятый ответ
Картина маслом. Вот Вам и артроз и замена сустава.
Хотя ожидали на МРТ увидеть совсем другое, но теперь диагноз ясен и ясно, что операция не нужна.
Гипс то же не нужен. Перелом стабильный.
Лежать в позе лягушки по Волковичу 2 мес.
Потом контрольный рентген и можно начинать нагрузку.
Только делайте рентген ТАЗА, а не ТБС.
Изначально сделали ТБС и переломы не попали на снимок.
Константин, спасибо огромное. Вас поняла
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20151 ответ
- 14 Сентября 20201 ответ
- 27 Декабря 20202 ответа