Тазобедренный сустав — вопрос №947216

Question

Тазобедренный сустав — вопрос №947216

Наталья, Владимир

371 просмотр

29 июня 2022

Здравствуйте, у моей мамы по рентгену поставили диагноз (фото прилагаю) , сказали нужна операция по замену сустава тазобедренного. Прошу посмотреть на сколько сильно разрушен сустав.на сколько срочно нужно делать операцию и подойдёт ли артроскопия тазобедренного сустава?

Вопрос закрыт

сустав

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 июня 2022

Ортопед, Травматолог

По снимкам артроз 2 ст, ненужно никаких операций, суставы еще походят, но лечить конечно нужно.

- 2я ст. коксартроза лечиться, комплексно и курсами 2 раза в год.

Принимать: Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

- Уколы Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов)

- ️?? Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.

* ❗ Под УЗИ контролем внутрисуставное введение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.

* Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью при обострении

* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.

* Вне обострения - Лечебная гимнастика ежедневно, для суставов
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10

Рентген контроль 1 раз в год.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 29 июня 2022

Клиент

Виталий, спасибо вам огромное за обширный ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 29 июня 2022

Клиент

Виталий, на велосипеде ездить уже нельзя?

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 июня 2022

Ортопед, Травматолог

Вне обострения, и без преднагрузки можно. Также хорошо разгружает суставы плавание, лучше им заниматься.

Пожаловаться

Наталья, 29 июня 2022

Клиент

Виталий, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2022

Клиент

Виталий, здравствуйте. Мы сделали мои. Посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 3 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Заключение посмотрел, а откуда переломы то взялись? Травма была?
По МРТ никаких операций ненужно, есть артроз но не критичный.

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2022

Клиент

Виталий, падала перед болями за две недели с велосипеда

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2022

Клиент

Виталий, гипс нужно накладывать?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2022

Клиент

Виталий, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 июня 2022

Ортопед, Травматолог

Все не так просто.
Есть достоверные признаки асептического некроза головки правой бедренной кости.
Коксартроз справа уже 3 ст и в недалеком будущем правый ТБС ожидает эндопротезирование. Более точный прогноз только после МРТ.
Нужно делать МРТ правого ТБС и уточнять диагноз.
Слева, действительно, все не плохо.

Блокады с Дипроспаном при асептическом некрозе противопоказаны. Пока (до МРТ) ничего кроме препаратов НПВС принимать не рекомендую.
Асептический некроз - это серьезно.

Пожаловаться

Наталья, 29 июня 2022

Клиент

Константин, спасибо. Мрт обязательно сделаем.

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2022

Клиент

Константин, здравствуйте я добавила описание МРТ в двух файлах. Посмотрите пожалуйста.какое нужно лечение?

Пожаловаться

Наталья, 3 июля 2022

Клиент

Константин, спасибо огромное. Вас поняла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноющие боли во всех суставах

1 ответ

10 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Боль в коленном суставе

3 ответа

7 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T15:42:10+03:00

Нет, на таз гипс не накладывается.

Лечение одно - это строгий постельный режим в позе Волковича 8-10 нед.

Прием препаратов кальция, Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.

Симптоматические анальгетики при болях - можно в уколах, больше ничего ненужно.

Тищенко Константин Эдуардович, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T20:32:48+03:00

Картина маслом. Вот Вам и артроз и замена сустава.
Хотя ожидали на МРТ увидеть совсем другое, но теперь диагноз ясен и ясно, что операция не нужна.
Гипс то же не нужен. Перелом стабильный.

Лежать в позе лягушки по Волковичу 2 мес.
Потом контрольный рентген и можно начинать нагрузку.
Только делайте рентген ТАЗА, а не ТБС.
Изначально сделали ТБС и переломы не попали на снимок.