Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое обследование делать?
4 ответаЗдравствуйте! Женщина 46 лет перенесла два рака в 2010 и 2015 г. С сентября этого года каждый день температура (доходило до 40 градусов, потом стало меньше) и боли в мышцах по всему телу (поясница, голова, ноги). К врачу не обращалась. Сегодня появилось онемение...
Здравствуйте! в первую очередь МРТ Головного мозга с контрастом. Далее скт легких. СКТ или мрт брюшной полости и малого таза с контрастом. С учетом появления онемения - исследования должны выполнены быть как можно скорее. При ухудшении состояния вызов СМП и госпитализация
Здравствуйте, у моего дедушки рак 4 ст, Рак сигмовидной кишки,метастазы подвздошной части . Он сейчас начал принимать курс химиотерапии в таблетках ( Капецитабин). Начали портится ноги , слазите кожа на ногах. И совсем нет аппетита. В 2018 году принимал 8 курсов хим.т в таб (...
Добрый вечер. Кожу на ногах смазывайте любым кремом с мочевиной (продается в аптеке). Нужно сдать анализы посмотреть на гемоглобин, нет ли анемии на фоне капецитабина. Если делали давно или вообще не делали, нужно провести ФГДС, посмотреть желудок, т.к. может развиться гастрит, язва. С ХТ можно пить омепразол, по 20 мг утром. Если режим приема 3 недели, неделя перерыв, в перерыв можно пить Альмагель. Если пациент вообще не ест, то можно попробовать энтеральное питание, например нутридринк или любые смеси для детей. Если состояние не улучшается, обратиться к онкологу для коррекции дозы капецитабина. Ещё вопрос стоит ли стома?
Очаг уплотнения кости
7 ответовМоему папе делали КТ органов брюшной полости и мочевыделительной системы. В описательной части заключения врач указал «В костях таза и в теле L2 позвонка определяются очаги уплотнения». При этом в заключительной части это никак не отражено, какие-либо рекомендации по данному...
Очаги уплотнения костной ткани встречаются при нескольких заболеваниях. 1. Да, действительно могут быть метастазы. Но если бы на КТ было похоже на метастазы, Вас бы сразу направили к онкологу. Да и первичной опухоли не нашли. 2. Остеопойлейкия. Заболевание неизвестной этиологии, которое проявляется такими очагами. Обычно находят случайно. 3. Я считаю, что это болезнь Педжета. За нее (по возрасту и локализации очагов) больше всего данных. Подтвердить болезнь Педжета - нужно сдать щелочную фосфатазу (должна быть повышена). Так же должна быть увеличенная концентрация N терминального пропептида проколагена I типа (PINP). Ну, и сцитинтиграфия. Рекомендую начать с ЩФ - это простое и недорогое исследование. Так же по протоколам показана консультация онколога. Но я склоняюсь к болезни Педжета. Если ЩФ повышена, нужно обследоваться дальше. Болезнь Педжета не плохо купируется бисфосфонатами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молодая женщина 45 лет , попала в больницу с болями в животе. Сделали операцию, поставили стому . начался перитонит,переболела в больнице воспалением легких. После чего образовались тромбы в венах грудной клетки.Увеличиваются метастазы в печени , срочно необходима химия ,но ...
Здравствуйте. Ситуация сложная, так как есть одновременно высокие риски активный перитонит/стома, тромбы в грудной клетке и прогрессирующие метастазы. В таких случаях обычно собирают консилиумное обсуждение с участием онколога, хирурга, гепатолога и сосудистого специалиста, чтобы выработать безопасный план: возможно, сначала антикоагулянтная терапия и стабилизация состояния, затем системная терапия. Обычно рекомендуется обратиться в крупный онкологический центр с опытом комплексного ведения таких пациентов, где могут пересмотреть возможность химиотерапии, учитывать все осложнения и согласовать поэтапное лечение. Все имеющиеся КТ, МРТ и УЗИ следует взять с собой для повторного консилиума.
Обезбаливание
2 ответаЗдравствуйте. У мужа диагноз карцинома почки,4 стадия,метастазы в ПОП,колю по 2 ампулы (50мгкаждая) трамадола за раз,иногда трамадол 2 +димедрол1. До этого почти 2 месяца кололи кеторол начинали с 2 уколов в сутки по 30 мг/мл каждый, дошли до-каждые два-три часа по 1-2...
Здравствуйте. Можно увеличить кратность введения трамадола , максимально до 400 мг в сутки. Скажите, через какое время после введения трамадола возникает болевой синдром? Почему не начали с таблетированной формы? Кроме трамадола можно добавить пластырь Версатис или таблетки Ксефокам 8мг 2 раза в день , если нет аллергии.
Рак легкого
18 ответовДобрый день. В марте с.г. прошел стереотаксическое облучение по поводу злокачественной опухоли в сегменте S6 правого легкого размером 22*21 мм. Через 3 месяца прошел контрольное КТ. Из протокола мало что понял, насторожили жидкость в плевре в обоих(?) легких, увеличение...
Здравствуйте Прикрепите оба заключения КТ Гистологически - аденокарцинома или плоскоклеточный рак?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая шишка на спине, беременность
10 ответовДобрый день Надумала шишку на спине под кожей, она перекатывается, располагается сразу под кожей, на ощупь не твердая, эластичность, но размер примерно 6 см, не болит. Кожа над ней не изменена, не красная Раньше ее не было, я бы точно заметила, располагается под лопаткой,...
Здравствуйте, Марина. Вероятнее всего это липома - доброкачественное образование подкожной клетчатки. Для уточнения сделайте узи мягких тканей данной области. При подтверждении диагноза, наблюдайте в динамике и после родов можно будет удалить её в плановом порядке в удобное для Вас время. Будьте здоровы!
Предварительный диагноз "aденокарцинома пищевода cT3N0M0". Установлен 09.10.2025 на гастроскопии . Биопсия и гистология подтверждают. Дали направление на КТ. В заключении КТ "Внутригрудная вторичная лимфааденопатия. Лимфатический узел на уровне аорто- лёгочного окна до 14...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по кт дается какая-то трактовка образований в печени? В целом такие образование подозрительны, также учитывается, что подтвержден диагноз аденокарцинома пищевода. Поэтому данные очаги требуют внимания. В подобных ситуациях диск пересматривается на базе онкологического диспансера. А также решается вопрос об их биопсии.
Расшифровка МРТ головного мозга
4 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ головного мозга. У пациента (54 года, мужчина) рак желудка T4N2M1, прошел 11 курсов химиотерапии, в настоящий момент прогрессирование процесса, рост метастазов по брюшине и в печени, асцит. МРТ головного мозга делали, чтобы...
Здравствуйте! Расширение ликворных пространств-возрастные изменения, которые клинически не проявляются и лечения не требуют, с возрастом объем головного мозга уменьшается и компенсаторно идет расширение ликворных пространств это нормальное явление. Также описывают вазогенные очаги-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу сделали операцию по удалению простаты в феврале месяце, через два месяца увеличились паховые лимфоузлы. Могут ли это быть метастазы? По результатм УЗИ: справа паховые л/у 24/8/16 мм, овоидной формы. Синусы узлов дифференцируется не четко, повышенной эхогенности, с...
Для исключения метастатического процесса нужно выполнить биопсию лимфоузлов, можно аспирационную, обратитесь очно к онкологу