Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте,
Гонартроз: клиническая картина и диагностика
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава.
Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики:
1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения.
2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ.
Медикаментозное лечение:
1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата.
2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте:
- Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли.
- Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава.
Оправданность и безопасность лечения:
1. Оправданность:
- Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз.
- Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения.
2. Безопасность:
- Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется.
- Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля.
Рекомендации:
1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику.
2. Эффективность лечения:
- Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели).
- Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы.
3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Здравствуйте! Неделю назад болела ОРВИ, была температура, вылез конъюктивит, сильна слабость, болело горло. Сегодня и вчера чувствовала себя опять не важно. Тяжело дышать, иногда болят лопатки сзади, как будто бросает в дрожь, какой-то страх, кашель при глубоком вздохе и...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте,по анализу все в норме.
По экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Прирост чсс на нагрузку адекватный.
Все хорошо!
Гастроэнтеролог направила сына 6 лет на анализы. Пришел ОАК: MPV 6,78, PLT 389,4. Беспокоит понижение показателя среднего объема тромбоцитов. За 8 дней до сдачи анализа делали прививки: менактру (от менингита) и вактривир (от кори, краснухи и паротита). Ещё у сына...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты имеют нормы от 150 тыс- 450 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты от 4 тыс- 15 тыс считается нормальным диапазоном.
Тромбоцитарные индексы клинического значения не имеют при нормальном уровне тромбоцитов.
Прививки выполняются на общих основаниях при условии что у ребенка нет клиники тенкущей инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына 19 лет переодически повышается билирубин, поставили синдром Жильбера без генетического анализа. Очно гастеэнтеролог 2 года назад сказала, что при повышении пить корвалол. Приходить больше не надо, это не лечится. В этот раз билирубин повышен сильно и другие показатели...
Здравствуйте, Ольга
Повышен билирубин за счет непрямой фракции, что наиболее вероятно указывает на болезнь Жильбера. Для уточнения рекомендуется выполнить анализ крови на UGT1A1, также дополнительно рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости. Болезнь Жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия, заболевание не опасно. Эпизодические повышения билирубина возможны, поэтому в таких случаях рекомендуется прием препаратов на основе фенобарбитала (корвалол) и препараты удхк (урсосан) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курс 1 месяц
Здравствуйте, на протяжении года мучаюсь с запорами, летом был Геморой и кровь при походе в туалет ( в немалом количестве) сопровождающая потом ужасным жжением.Стул бывает жидкий бывает тонкой колбаской.Сейчас снова стул с кровью, но боли не испытываю, кровь вроде алая.Иногда...
Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место обострение геморроя и анальная, трещина. Уточнить можно только при очном осмотре.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях.
Прием венотоника например Детралекс или Детралекс в течение двух месяцев.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Добрый день.
Недавно перевернулся на вездеходном транспорте и угодил под него, он придавил голову и шею. Был хруст и потекла кровь из левого уха и рта. Присутствует боль в шее, в первые дни после травмы была осиплость голоса. Сделал МРТ результат прилагаю, скажите пожалуйста...
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (очаги глиоза). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Являются случайной находкой. Признаков травмы головного мозга нет.
По МРТ шейного отдела описаны также возрастные изменения. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев.
Беспокоят на данный момент только боли в шее? Головокружения, тошноты, рвоты нет? Не теряли сознание?
Оториноларинголог выявил источник кровотечения после травмы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делала узи брюшной полости, селезенка по узи 119×53×88, узист сказал, что увеличена и надо делать стернальную пункцию, я на панике на следующий день побежала на кт, по кт без контраста размер 120×50×70, действительно ли это может быть серьезное заболевание и...
Переодически возникают толчки в сердце, иногда они практически не ощущаются, а иногда даже болезненные, после них увеличивается ЧСС, иногда становится страшно, длится это уже почти 5 лет, экг делал много раз, по экг ничего серьезного, но очень боюсь что что-то серьезное,...
Здравствуйте.
Скорее всего у вас экстрасистолия.
Обычная экг малоинформативная в диагностике аритмии, пройдите суточный мониторинг экг (холтер) для уточнения.
По результату сможем разобраться нужно лечить как то или нет.
7.08.25 родила девочку ! 3150, 53 см Здоровая, по анализам все хорошо , 8/9 апгар , выписали на 3 сутки !
Смущает меня красное пятно на кончике носа! Но ни один из докторов не сделал акцент на этом , но и не объяснял что это )
Да я и не спрашивала ! Но думала , если...
Здравствуйте.
Прикрепите фотографию.
На затылке есть гиперемия ?
Чаще пятнышке на носике , меж бровками появляться в процессе родов.
Далее постепенно они белеют и никак не проявляются более.
Сейчас при плаче элемент может становиться красным .
фото прикрепилось.
Это сосудистый элемент , будет постепенно проходить .
Только от солнышка притеняйте носик.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу сохранить анонимность. Подруга употребляет наркотик (мефедрон). Живем вместе. Но в последнее время, когда она возвращается домой, я чувствую от нее резкий странный запах, похожий на запах гноя/гнили. Но в трезвом состоянии от нее этого запах нет.
Может,...