Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ринофарингит у ребёнка
14 ответовПациент мальчик 10 лет, долгое время уже лечим проблемы с носом и ушами. Постоянные отиты, гайморит. На последнем приёме у врача выяснили, что причина всех проблем не аденоиды как предполагали другие врачи, а гэр, т.е. проблема в желудке. Назначили консультацию...
Здравствуйте Да такое возможно Смотрели ребенку носоглотку эндоскопом? Аллергию не исключали?
Алзепил. побочные явления
5 ответовПациент - женщина, 92 года. После потери зрения из за старости до нуля, начали сильно ухудшаться когнитивные функции, в частности память. Решили давать Алзепил. Может ли препарат Алзепил, принимаемый в дозировке согласно инструкции, вызывать негативные психические или...
Здравствуйте! Данный препарат часто вызывает галлюцинации (как в дневное, так и в ночное время), агрессию. При потери зрения нежелательные явления могут быть более выраженные. Уточните, проводилось ли МРТ головного мозга? У кого-то в семье была установлена деменция (в т.ч. болезнь Альцгеймера)?
Узел в щитовидке
18 ответовДобрый день . Пациент мужчина 49 лет, обращался к лору по поводу боли в горле,после осмотра лор направил к эндокринологу.Жалобы: боль в горле при нагрузке,начинает задыхаться,ощущение сдавливания горла,когда начинает прием пищи ,бросает в жар,очень сильно бежит пот,усталость+...
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Узелок маленький. К сожалению, ничего сказать о риске его злокачественности нельзя, так как нет подробного его описания и не стоит класс Тирадс Но с учетом маленького размера его в любом случае пока только наблюдать Так как объем железы в норме и узел маленький, то причина кома в горле не в щитовидной железе Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Частая причина кома в горле - ГЭРБ, остеохондроз, тревожный синдром. Рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдавали кровь из вены ребенку 2 года, медсестра сразу не попала в вену и из руки ребенка пошла кровь вниз прямо на перчатки, перчатки перед нами не поменяла, она взяла салфетку и подняла эту кровь с руки к месту прокола, могли ли вырусы с перчатки попасть в эту...
Здравствуйте! Опасности нет, ведь прямого контакта с чужой кровью не было и кровь вытекала - всё очистилось.
Антидепрессанты после инфаркта и АКШ
13 ответовДобрый день! Обратились к неврологу по поводу бессонницы, головокружение и стресса. Перенес инфаркт и операцию АКШ на сердце 03.12.2021. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать препараты назначенные неврологом при данном диагнозе и совмещать их с препаратами назначенными...
Здравствуйте, Татьяна. Кардиологическая терапия у Вас адекватная. В плане неврологического лечения: если Вы делали Холтер после АКШ и он был в норме - не было нарушений ритма, в норме интервал QT, то триттико можно принимать, под контролем ЭКГ. Стрезам можете принимать, противопоказаний к нему нет, его можно принимать сам по себе без комбинации с триттико. Реслип нежелательно, он может вызывать тахикардию. Если беспокоит бессоница, то нобен не подойдет, он обладает психостимулирующем действием, лучше принимайте другой ноотропный препарат - фенибут - он обладает успокоительным действием и будет способтвовать нормализации сна, обладает лечебным действием при головокружении. Урологические препараты все совместимы. Единственно дуодарт снижает АД и может вызывать тахикардию, поэтому контролируйте пульс и АД.
Ирригоскопия или КТ кишечника
2 ответаЗдравствуйте. В заключении протокола колоноскопии написано: … Долихосигма-? Сдавление извне сигмовидной кишки-? Полип ректо-сигмоилдного перехода – биопсия Гемморой 2-3 ст. Папилломатоз анального канала. Рекомендуется: дообследование неинвазивными методами (КТ кишечника,...
Добрый день. Вероятно, могут потребоваться оба исследования, однако, МСКТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием будет более информативно. При этом, при желании, можно в один день выполнить оба исследования - КТ сначала с внутревенным контрастированием, а затем с внутрикишечным контрастированием. Но, полагаю, в Вашем случае диагностический поиск может быть завершен и после обычного внутривенного контрастирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на онкологию легких
4 ответаДобрый день. По поводу подозрения на онкологию легких было сделано 2 мскт в ноябре и в январе. Описание рентгенологов онкоцентра и диагностического центра, где делалось КТ прилагаю. На словах и по описанию ретгенолог онкологию исключает. Сегодня был прием у онколога и он ...
Здравствуйте При сравнительной характеристике КТ отмечается достаточно выраженная положительная динамика по очагам в легких - что НЕ в пользу их опухолевой природы И ввиду этого - гораздо больше данных за поствоспалительный генез очагов
Добрый день! Пациент, находясь на плановой операции в травматологическом отделении, умер от внутрибольничной двусторонней тотальной гнойной пневмонии, вызванной Klebsiella pneumoniae( согласно заключения патолого-анатомического вскрытия). По рекомендации врача, для...
Здравствуйте. Обычно ингалятор работает по клаппаному типу, через него можно вдохнуть лекарство, выдохнуть в него нельзя. Если это ваш, попробуйте взять ватными палочками смывы и сдать на анализ ПЦР или микроскопию. Маловероятно, что что- то получится. При летальном исходе исследуются микро -препараты лёгких на предмет бактериального воспаления с верификацией возбудителя.
Ректовагинальный свищ
8 ответовСитуация такая, ректовагинальный свищ образовался в следствии радио терапии, почти через год после нее. Он воспалялся поэтому поставили стому, с ней все в вроде в порядке заживает прошло немного времени - несколько дней. Но в области свища постоянные боли, врач посоветовал...
Здравствуйте! Промывание и/или спринцевания действительно редко используются в гинекологической практике. В вашей ситуации это связано с тем, что может травмироваться нежная, только начинающую заживать ткань. В такой ситуации лучше использовать свечи, которые растворяясь обладают ранозаживляющим и антисептическим эффектом. Их применение будет достаточным. Например можно использовать свечи депантол, их можно чередовать с применением метилурацил свечи. Один день депантол, второй метилурацил. И провести полный курс 20 дней. Обсудите это со своим врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Взрослому человеку назначили консультацию фтизиатра по поводу очагового образования в/доли левого легкого, выявленного на КТ после перенесенной ОРВИ, возможно, пневмонии (рентген не делали, краткий курс АБ, переодически были подъемы Т), после повторного курса 2...
Здравствуйте. Если нет возможности сдать анализ мокроты самостоятельно, фтизиатр назначает диагностическую бронхоскопию и исследование промывных вод бронхов.