Консультация кардиолога /

Антидепрессанты после инфаркта и АКШ — вопрос №767331

2730 просмотров

Добрый день! Обратились к неврологу по поводу бессонницы, головокружение и стресса. Перенес инфаркт и операцию АКШ на сердце 03.12.2021. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать препараты назначенные неврологом при данном диагнозе и совмещать их с препаратами назначенными кардиологом?Не оказывают ли назначенные антидепрессанты неблагоприятного воздействия на работу сердца и т.д?Так же пациент принимает урологические препараты. Диагноз и назначение кардиолога, невролога и уролога прилагаю. Из назначения кардиолога принимает все кроме, нобен, этот препарат назначен кардиологом так же по жалобам на бессонницу, стресс и головокружение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Татьяна
Я так понимаю, по нашему прошлому разговору, продукты пчеловодства все же себя не показали в положительном воздействии:)
Не знаю, что Вам ответят мои коллеги, но Триттико я пациентам без проведения предварительного Холтер ЭКГ никогда не рекомендую. Это не значит, что препарат противопоказан
Это значит, что состояние пациента должно быть оценено всесторонне аритмологом, тем более после АКШ
Клиент
Илья, спасибо! Продукты пчеловодства принимаем для иммунитета, медикаментов итак много хотя бы как то организм поддержать в период простуды. Вам спасибо,что обратили внимание на безопасность продукции, мы проверили сертификаты у производителя имеются.
Клиент
Илья, в таком случае может быть нобен 15 дней как назначил кардиолог? У нобен нет побочных эффектов на сердце? И что по поводу препатов стрезам и реслип, их можно принимать или они в комплексе с триттико идут по отдельности смысла нет принимать?
Кардиолог
Нобен - это ноотропный препарат, который на деятельность сердца никакого давления не оказывает (нужно только последить, не изменятся/повышается ли на его фоне артериальное давление) + он может вызывать (редко) ощущение беспокойства (а значит - может усиливать расстройство сна).
Для того, чтобы это компенсировать, был назначен Реслип. Поэтому если принимать Нобен, то только с параллельным приемом Реслипа

Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Кардиологическая терапия у Вас адекватная. В плане неврологического лечения: если Вы делали Холтер после АКШ и он был в норме - не было нарушений ритма, в норме интервал QT, то триттико можно принимать, под контролем ЭКГ. Стрезам можете принимать, противопоказаний к нему нет, его можно принимать сам по себе без комбинации с триттико. Реслип нежелательно, он может вызывать тахикардию. Если беспокоит бессоница, то нобен не подойдет, он обладает психостимулирующем действием, лучше принимайте другой ноотропный препарат - фенибут - он обладает успокоительным действием и будет способтвовать нормализации сна, обладает лечебным действием при головокружении. Урологические препараты все совместимы. Единственно дуодарт снижает АД и может вызывать тахикардию, поэтому контролируйте пульс и АД.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, да, эти препараты можно, но это много очень выходит суммарно со всеми остальными препаратами , оставьте только тритико, это хороший препарат
Кардиолог
Здравствуйте холтер вы делали?
Клиент
Гульнара, после операции не делали холтер.
Кардиолог
Рекомендую сделать чтобы решить вопрос о возможности вам принимать эти препараты
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна .
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По поводу неврологических препаратов - триттико вполне может назначаться среди кардиологических пациентов , в том числе и после АКШ. Единственное., необходимо контролировать интервал Q-T по экг , так как этот препарат может удлинять его , для этого нужно 1 раз в 2-3 месяца делать экг . Но , учитывая. , что ещё назначен и стрезам , это крайне нежелательная комбинация . Советую начать с приема Стрезама , при неэффективности в течение 1-2 месяцев. , решать вопрос о совместном приеме с Триттико или переходе на него . Вместо реслипа - советую Мелаксен 1 табл на ночь. , это природный адаптоген , улучшает качество сна и время засыпания и безопасен в данном случае. Нобен не советую , особых показаний для его приема нет ., стрезам более эффективен в данном случае По урологическим препаратам - все совместимы. , осторожнее с препаратом Дуодарт - может снижать давление и поэтому , возможно понадобится коррекция основной терапии: уменьшение дозы лозартана
Клиент
Юлия, спасибо. Стрезам принимать также по 50 мг 1т утром, 1т в обед?
Кардиолог
Да, все верно, Татьяна
Принятый ответ
Клиент
Юлия,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам
29 марта 2024
Иван
Вопрос закрыт
Все плохо? Фгдс
27 июля 2024
Вера, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
19 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Татьяна Юрьевна Орлова
7 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец