Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы (67 лет) после падения на даче 2 месяца болит коленный сустав. По результатам МРТ: картина лигаментита дистрофически измененной передней крестообразной связки, нерезко выраженных явлений синовита, бурсита; дистрофических изменений левого коленного сустава...
Здравствуйте.
Считаю, что в 67 уже не стоит делать артроскопию. Всё не так плохо.
В подколенной области киста Бейкера довольно значительных размеров.
Существует угроза её разрыва, что резко осложнит ситуацию.
С учетом того, что по МРТ киста не связана с полостью сустава, есть шанс, что поможет обычная пункция.
Нужно пропунктировать кисту, эвакуировать жидкость, ввести в её полость Дипроспан на Лидокаине.
С этого нужно начинать.
Параллельно проводить противовоспалительное лечение
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Далее, через неделю нужно оценить ситуацию.
Хотя Дипроспан вводился в кисту, он вместе с таблетками может дать такой выраженный эффект, что останется только физиотерапией долечиться.
Если станет легче, но все-таки существенные боли останутся, вторую блокаду Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 следует сделать в сустав.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Был перелом лодыжки в двух местах и порваны связки, 30 мая сделали операцию. После операции стопа отекшая, на коже образовались большие волдыри (кожа до операции была проблемная, красный плоский лишай). Перевязки присыхают к коже, снимаются вместе с засохшей...
Здравствуйте.
Послеоперационные раны могут плохо заживать из-за повышенной глюкозы в крови.
Нужно провести коррекцию лечения повышенного сахара крови, для этого нужно пригласить участкового терапевта домой.
Рекомендую делать следующие перевязки: рану надо орошать раствором водного Хлоргексидина или мирамистина, затем накладывать мазь левомеколь на рану, затем повязку Branolind, затем марлевую повязку и далее
зафиксировать сетчатым бинтом( продается в аптеке).
Перевязки первые 3-4 дня проводить 2 раза в день, затем 1 раз в день до заживления ранки. Выздоравливайте!
Несколько лет постоянные ночные, часто дневные сильные головные боли.
расшифровка МРТ: В попадающей зоне сканирования в области выйной связки справа на уровне C1-C2 позвонков отмечается жидкостное тонкостенное образование овальной формы размерами 18x17x20,5мм(киста?)....
По поводу образования. Действительно и на прошлом исследования оно есть. Нужно выполнить МРТ с контрастом и с диском и предыдущими дисками обратится на прием к нейрохирургу. По снимку и описанию признаки доброкачественности.
По поводу головной боли. Есть такой редкий вид головной боли называется «гипническая головная боль» по описанию это может быть она или боль вызванная вот этим образованием ( как вариант) , или это абузусная головная боль ( если прием цитрамона через день). Гипническая ГБ лечится приемом чашки кофе перед сном, попробуйте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 июня 2022 была проведена операция"Артрлскопии,удаление поврежденной части внутреннего мениска,резекция отслоившегося хряща,промывание полости сустава.Боли в колене до сих пор сохраняются,хромаю сильно..Прошла реабилитацию,два санатория,магнитотерапию,иглоукалывание и много...
Через 6 мес после артроскопии показано контрольное МРТ.
Вы его делали? Прикрепите фото протокола последнего МРТ полностью.
Где именно болит коленный сустав? Отек есть?
Было бы идеально сфоткать и приложить с указанием места боли.
В данном случае повторное оперативное лечение? Заключение:
МР картина состояния после операции Банкарта в 2015г. по поводу разрыва
суставной губы. Постоперационные изменения и последствия повреждения передних
отделов суставной губы гленоида лопатки. Частичное застарелое...
Здравствуйте.
По поводу Банкарта всё не плохо держится, а вот хондромные тела в перспективе потребуют артроскопии.
Пока с артроскопией можно не торопиться и попробовать полечить консервативно.
Если будет достигнута ремиссия, хотя бы на пол года, то можно не спешить с артроскопией.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
38 недель и 4 дня. Расхождение 8.2 мм. Нога левая не поднимается после того как я даже по дому долго похожу. Перевернуться с бока на бок без помощи невозможно. При ходьбе из-за боли ногу как будто за собой везешь. Тазовые кости болят, спать на боку невозможно. По узи сказали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня была травма, повредила связки, полгода терпела, затем МРТ, картина адгезивного капсулита. Выраженный остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, жидкость в суст полости, карманах подлопат, подмышечн. Тендиноз сухожилий итд. У нас в городе нет ортопеда, лечили кто...
Здравствуйте.
Ситуация довольно запущена.
Можно попробовать полечить консервативно, при неэффективности - артроскопия.
Без внутрисуставных инъекций не обойтись.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день. Омепразол 1т 3р в день. Если язва в ремиссии, то можно.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
ЛФК продолжать. Чтобы возвратить объем движений, боль придется терпеть.
По другому никак.
20.07 операция левого коленного сустава: удалена часть связки крестообразной неподледащая восстановлению, опорная кость без хряща, оторванная часть мениска проделала дорожку в голой кости. 11 лет назад диагностическая артроскопия- откололся фрагмента в диаметре 2,5 см...
Полноценный курс может выглядеть так:
- Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- Внутрисуставно Хронотрон 2.0 однократно.
- Далее после Хронотрона, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес)).
Оперироваться лучше в Федеральных центрах травматологии-ортопедии.
Самостоятельно покупать эндопротезы ненужно, в Федеральных центрах "плохих эндопротезов" не видел.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно, на фоне стресса (длительные боли в спине в послеоперационном периоде), появилось ощущение кома в горле. Потом после активного пения пропал голос, думала, что сорвала связки. Прошло 2 месяца, голос не восстановился, почти хриплю. Лор назначил ингаляции с мирамистмном...
Здравствуйте, с учетом предоставленной информации можно предположить ларингит (воспаление гортани и голосовых связок). В подобной ситуации наиболее эффективным считаются для снятия отека и воспаления в гортани ингаляции через небулайзер: Диоксидин 1% 2 мл + Дексаметазон 1 мл + натрия хлорид 0.9% 2 мл, дышать 2 раза в день 5 минут 5 дней.
Избегать активной голосовой нагрузки, не разговаривать шёпотом.
Возможно потеря голоса произошла из-за нарушения нейронной проводимости, в такой ситуации назначают препараты восстанавливающие работу нерва таблетки Ипидакрин 20 мг 1 месяц внутрь (под контролем специалиста).
Препараты возможно использовать при отсутствии аллергии на составляющие компоненты.
Если после снятия воспаления на голосовых связках голос не появляется информативным методом диагностики является фиброларингоскопия. Нельзя исключить , что потеря голоса возникла на фоне стресса, тогда если при фиброларингоскопии патологии голосовых связок не выявлено, при такой ситуации рекомендуют прием ноотропных успокоительных препаратов под контролем и назначением специалиста (невролог, психотерапевт). Занятия с фонопедом, фониатром.
Скорейшего выздоровления!