Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Хронический простатит
6 ответовОбратился к урологу-андрологу с жалобами на боли в пахе слева в области мошонки, Врач проверил простату сказал что воспалена прилично, при общее самочувствие неудовлетворительное признаки сниженного тестостерона, слабость, депрессивное состояние, апатия, нехватка сил,...
Здравствуйте! Действительно лучше сначала разобраться, так как тактика ведения может значительно отличаться. По всей видимости проблемы с гормональным фоном вполне могут быть. Не исключено, что повлиять вполне мог приём антидепрессантов. Андрогель мог дать улучшение, но по мере уменьшиения концентрации действующего вещества после завершения примения препарата уровень тестостерона снова упал. Нужно выждать несколько недель после применения андрогеля и сделать анализ крови на половые гормоны: общий тестостерон, свободный тестостерон, фсг, лг, гспг, эстрадиол, пролактин, ттг. Узи органов мошонки. По описанию симптомов больше похоже на первично гормональные проблемы, так же возможно в связи с переутомлением, стрессом. На первично проблемы предстательной железы описанные симптомы не похожи.
Крапивница у ребенка 3 лет и был отек
19 ответовКрапивница не проходит был отек У ребенка в начале августа началась аллергия,насморк и тёр глаза, появился коньюктивит , на языке замечала пятна красные и на шеках был стоматит говорили аллергия ( протирала содовым раствором проходило но на языке оставалось) , лечили...
Здравствуйте. Так как есть аллергия на сорные травы, они могут давать такую симптоматику. В каком регионе вы живете? В некоторых регионах еще цветут сорные травы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.10.2023 был защищённый ПА с ненадёжной партнёршей. Нарушений презерватива не видел, но теоретически могли сбоку быть разрыв, пальцами член потрогать при снятии. 18.10.2023 был у венеролога. Внешне он ничего не обнаружил, включая лимфоузлы. 11.10.2023 на бедре возле...
Здравствуйте, Иван Вопрос сейчас в чем? Надо дождаться анализ и рассуждать
Золотистый стафилокок, крапивница
11 ответовДобрый день. Сейчас выявили стафилакок золотистый у ребенка 3лет из зева 10 в 6 и носа 10 в 5 . Так же прилагаю результаты на дисбактериоз( его сдавали в самом начале и пили энтерол 2 недели, ни стало ни лучше ни хуже) там тоже патогенная флора. Язык в налете у ребенка....
Здравствуйте! Стафилококк в носу и глотке в подавляющем большинстве случае безобиден, это носительство, которое время от времени бывает у 75% людей и чаще проходит самостоятельно в течение 3 месяцев. Если у человека нет рецидивирующих гнойничковых инфекций кожи (фурункулёз), ему не предстоит операция, то никаких мер в отношении стафилококка не требуется. Он не является причиной крапивницы. В кале также патогенной микрофлоры не выявлено, только нормальные условно-патогенные микроорганизмы.
Помогите поставить диагноз
58 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста разобраться и установить причину. Хр простатиты с молодости .периодически лечил .но ! На данный момент в 2017 году немного поездил на мотоцикле обострились симптомы жжение при мочеиспускание . Частые позывы небольшая температура боль в...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы простатита и варикоцеле слева. Хотелось бы посмотреть прикрепленные оригиналы обследований. Сдавали ли секрет или эякулят на бакпосев и ИППП (ПЦР). Необходима операция Мармара слева и адекватное лачение простатита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вены на члене
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоят Вены на члене, изредка побаливающее место у основания пениса и уплотненный придаток. Изначально, в феврале этого года, все началось с небольшой тяжести в мошонке. После посещения первого андролога - мне посоветовали только вести активный образ...
Здравствуйте! По фото совсем не критично. Так как присутствуют жалобы, то рекомендую пропить венотоники курсом, например, детралекс 500 мг по 1 т * 2 раза в день 1 месяц. Также можно крем бадяга. Он укрепляет капилляры и сосуды, активизирует кровоток и лимфоток.
Уретрит, простатит
12 ответовЗдравствуйте, месяца 3 назад покраснела крайняя плоть и головка члена, сначала не придал значения этому делал ванночки с фурацилином а мазал мазь левомеколь. Затем присоединилось жжение в уретре временами, спустя пару недель стало жечь на постоянной основе (чаще после...
Добрый день. Клиническая картина соответствует восходящему характеру инфекции. Вероятно, что имеет место быть не только бактериальная, но и грибковая этиология. Делали бак.посев секрета простаты или мочи?
Зачатие, овуляция, гистероскопия
6 ответовВозраст 30 лет Вес 65, рост 170 1.5 года не получается беременность Трубы проходимы Анализы на гормоны в норме. Только соотношение ЛГ и ФСГ 0,90-0.95. А должно же быть от 1.5, но все врачи, у которых я была, говорят, что "на это не смотрим" При этом присутствуют...
Здравствуйте! даже если по результату гистологии эндометрия выставлен эндометрит или его признаки - антибиотикотерапия проводится 1 раз какой результат спермограммы амг нужно все оценивать в совокупности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на протяжении длительного времени не уделял должного внимания сначала неприятным ощущениям при мочеиспускании, сильным жжением это назвать сложно, но жжение или резь присутствовали. Далее появились тяжесть в области промежности и затем боль в яичках, мошонке,...
Здравствуйте. Вам необходимо обследоваться: 1) микроскопия секрета простаты; 2) бакпосев секрета или эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам; 3) соскоб из уретры + секрет простаты или эякулятт на ИППП (анлрофлор или ПЦР номер 12); 4) УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи, мошонки. При УЗИ обязательно надо обратить внимание на вены (их расширения) перипростатического сплетения, малого таза.