Что вас беспокоит?
Хронический простатит
Обратился к урологу-андрологу с жалобами на боли в пахе слева в области мошонки, Врач проверил простату сказал что воспалена прилично, при общее самочувствие неудовлетворительное признаки сниженного тестостерона, слабость, депрессивное состояние, апатия, нехватка сил, сниженое либидо, частые ночные мочеспускания, отечность, чувство жара особенно вечером после работы и сильная потливость, врач назначил лечение , Диагноз :хронический простатит, гипогонадизм Простокор 2мл/10дней Омни-окас 0,4/утро Пермиксон 1шт/на ночь Тадалафил 5мг/ночь Уропрост 1шт / 10 дней на ночь Андрогель 50мг месяц Так же узи почем, мочевого пузыря, и трузи. Анализ :ПСА/тестостерон Ситуация начала меняться улучшилось состояние, эмоциональный фон выровнялся поднялась мотивация, ушли симптомы, появилась энергия и желание , ушла раздражительность, появились силы, улучшилась коммуникация стал более социальный, вообщем почувствовал жизнь , вкусовые рецепторы стали лучше, еда вкуснее, жена заметила разницу… Результат по узи спустя месяц лечения: простата в нормальном состоянии, присутствует кальцинат 1-2мм, Мочевой пузырь и почки в норме. После курса лечения как закончился андрогель общее состояние вернулось опять апатия, раздражение ,потливость, жар… пропало либидо, приходил падал на кровать и засыпал сразу …опять все стало так как было , ПСа в норме , тестостерон 7нмоль/л,- сдавал в период терапии на аднрогеле утром до применения, то есть в крови он еще остался не прошли сутки а тест очень низкий. Врач предложил небидо укол 4мл терапию Чтобы держать более менее стабильный уровень тестостерона. Пока ничего не стал колоть, спросил эндокринолога сказали надо выяснить какой это гипогонадизм… сдать анализ лг и фсг- но я до этого применял андрогель 13 сентября закончил курс лечения, вот сижу не знаю что делать… только почувствовал что что то налаживается и опять вернулось на круги своя…. Работаю сварщиком, работа физически тяжелая 10 часовой день + два года назад 23-25 год работал на севере там скорее всего простатит и усугубился, сил не хватает ни на что от слово совсем, нет настроения, апатия, раздражительность, Не пью не курю, в 2016 работал в другой сфере выгорел обращался в психотерапевту было похожее состояние, принимал антидепрессанты, потом рецедив в 2020 опять тоже самое … щас начинаю понимать что возможно проблемы с низким тестостероном тянутся уже очень давно …
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Действительно лучше сначала разобраться, так как тактика ведения может значительно отличаться.
По всей видимости проблемы с гормональным фоном вполне могут быть. Не исключено, что повлиять вполне мог приём антидепрессантов.
Андрогель мог дать улучшение, но по мере уменьшиения концентрации действующего вещества после завершения примения препарата уровень тестостерона снова упал.
Нужно выждать несколько недель после применения андрогеля и сделать анализ крови на половые гормоны: общий тестостерон, свободный тестостерон, фсг, лг, гспг, эстрадиол, пролактин, ттг.
Узи органов мошонки.
По описанию симптомов больше похоже на первично гормональные проблемы, так же возможно в связи с переутомлением, стрессом. На первично проблемы предстательной железы описанные симптомы не похожи.
Здравствуйте, возможно первичный гипогонадизм?(
Первичный часто врождённый, хотя не всегда может проявляться.
Определить можно по уровню фсг, лг, общему тестостерону и размерам яичек по узи.
В любом случае склоняюсь к необходимости лечения гормон стимулирующими препаратами, например хгч, а не просто гормонзаместительными препаратами.
Но вопрос требующий ясности для правильного лечения и прогноза, поэтому требуется дообследование.
Вроде как при первичном хгч не будет работать? Разве нет, только при вторичном.
Да. Верно, но только отчасти. Так считается по той причине, что при первичном нет клеток в ткани яичка для стимуляции выработки тестостерон а, то есть нечего стимулировать.
Но, на практике не бывает, так что совсем нечего. Совсем нечего когда полная атрофия или яички полностью отсутствуют. Установить конечно нужно. Но даже если данные за первичный по результатам обследования, попробовать простимулировать можно.
Я понял тогда как сдам анализы я с вами свяжусь хорошо?
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад6 ответов
- 13 часов назад8 ответов
- 13 часов назад2 ответа
- 13 часов назад8 ответов
- 14 часов назад5 ответов
- 16 часов назад5 ответов
- 17 часов назад6 ответов
- Вчера в 22:242 ответа
- Вчера в 21:108 ответов
- Вчера в 20:356 ответов