Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофлебит
3 ответаЗдравствуйте. Месяц лежу в больнице с трехкатным рассечением стопы, в результате резко поднялась температура 39, на утро нога от щиколотки до колена покраснела и болезненно при нажатии и от колена до паха тоже болезненно. Это проявилось вчера, диагноз тромбофлебит. Сегодня 11...
Здравствуйте! Если есть подозрение на тромбофлебит, УЗИ сделать можно и нужно, это определяет тактику лечения. Антибиотики для лечения тромбофлебита не нужны, если нет других показаний. Пентоксифиллин и тиоктовая кислота почти не повлияют на заболевание, но они не противопоказаны. Важно использование компрессионного трикотажа 2 класса компрессии или эластичного бинта. В остальном лечение достаточное. В дальнейшем при подтверждении диагноза можно перейти на Ксарелто 10 мг 1 раз в день до 45 дней с момента начала лечения
Болит колено
5 ответовСлегка ударился коленом о ступень в конце июня. Возникла терпимая боль, но к следующему дню колено распухло. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз бурсит. Прошёл курс лечения противовоспалительные, димексид, через пару недель откачали отёк из колена, поставили укол в...
Увидел повреждение медиального мениска 3а ст. Синовит и бурсит то же есть. Это предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мокрая гангрена
3 ответаЗдравствуйте. Маме 72 года, инвалид 1-ой группы( ревматоидный артрит). 10 лет на инвалидности, семь из них лежит, обездвижена. Началась сухая гангрена обеих ног, росла на протяжении пяти лет, сейчас до колен. И вот буквально весной ( апрель-май) пошла мокрая гангрена колена,...
Здравствуйте, Ксения. К сожалению, зелено-желтая жидкость, вероятно, является гноем. При наличии влажной гангрены (если это действительно так) по жизненным показаниям выполняется ампутация пораженной конечности. В противном случае пациент погибает от интоксикации, когда процесс распространяется на жизненно важные органы. Необходимо срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурный хирургический стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Месяц назад удалили большие подкожные вены на ноге. От колена вверх лазером( до паха) , ниже колена классическим способом. До сих пор ношу чулок. Вечером после снятия , обратил внимание что осталось много выпирающих вен ( меньше диаметром...
Здравствуйте, Максим! Прикрепите пожалуйста фото ног, чтобы оценить состояния в данный момент. После удаления могла остаться расширенные притоки, тогда в таком случае они сами не исчезнут.
Сыпь на ручках и ножках
9 ответовЗдравствуйте, у ребенка окола месяца назад выше локтя появились прыщики , без зуда , никакого дискомфорта не доставляли , затем спустя время ниже колена появились такие же и еще позже на другой ножке выше колена . Около недели назад начала появляться сыпь на руке между...
Марина, здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы. Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже. Высыпания могут подсыпать волнообразно от 2-3 недель до 1,5 месяцев. Рекомендуется: Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые. Минимизировать контакт с водой. Крем Неотанин 3р в день 10 дней. Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц. Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней. Следить за общим состоянием и температурой тела. Давать обильное питье.
Коленный артрит у девушки 17 лет
4 ответаЗдравствуйте! Болит левое колено на протяжении года, особенно при подъёме и спуске с лестницы, такое чувство, будто кости из колена выпрыгнут. Есть подозрение, что это может быть из-за лишнего веса (рост 167, вес 77), однако я сомневаюсь в этом, так как такая же боль в колене...
?Добрый день ?Необходимо выполнить МРТ сустава ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Нурофен по 1 таб 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях и сое 55
21 ответСдаю анализы просто для себя. И тут общий анализ крови показывает соэ 55. Из клиники, болят колени, рентген и МРТ вообще без патологий. На приеме травмотолог сказал, что воспалена гусиная лапка(какая то точка около колена). Не могу встать из полного присяга без помощи, нужна...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено повышение СОЭ. СОЭ - это скорость оседания эритроцитов. СОЭ является лабораторным показателем воспаления. В вашем случае воспаление может локализоваться в коленных суставах, либо в мягких тканях, окружащих коленные суставы. Желательно контролировать СОЭ в динамике. На фоне ослабления болевого синдрома и отечности СОЭ обычно снижается. В случае усугубления симптоматики СОЭ может повышаться. 2. Повышение лимфоцитов обычно указывает на перенесённую вирусную инфекцию. Чаще всего такой результат наблюдается после перенесённой герпесвирусной инфекции, ОРВИ, либо гриппа. Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета. В течение, как правило, одного-двух месяцев после выздоровления лимфоциты нормализуются. Если симптомов вирусных инфекций в течение последнего месяца не было, может иметь место контакт с больным острой инфекцией. В таких ситуациях благодаря лимфоцитам иммунная система срабатывает и человек не заболевает. 3. Гемоглобин в норме, анемии нет. Ферритин также в норме Запасы железа в организме хорошие. 4. При болевом синдроме в коленных суставах обычно рекомендуется провести дифференциальную диагностику. То есть выполнить развёрнутое обследование для установления причины болевого синдрома. Возможные причины болевого синдрома в коленных суставах: А. Ревматоидный артрит - для исключение этого заболевания обычно рекомендуют сдать кровь на АЦЦП. АЦЦП - это антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Б. Бурсит, тенденит и другие заболевания связочного аппарата колена - чтобы исключить эти заболевания обычно рекомендуют сдать кровь на АНФ (антинуклеарный фактор). В. В некоторых случаях болевой синдром в области коленных суставов может быть связан с перенесёнными инфекционными заболеваниями. Чаще всего, такое может быть после перенесённых венерических заболеваний кишечных инфекций. Если венерических заболеваний в анамнезе нет значит причины болевого синдрома не в них. Если тяжёлых кишечных инфекций также не было значит эту причину тоже можно исключить, без анализов. Г. Дегенеративно - дисторофические процессы в суставах, связочном аппарате и мягких тканях - обычно признаки этих патологий хорошо видны на МРТ. Поскольку по результату МРТ, с ваших слов, всё нормально, вероятность наличия этих патологий является очень низкой. В таких ситуациях при выраженном болевом синдроме (если не помогают НПВС) в некоторых ситуациях возможно применение глюкокортикостероидных препаратов. Препараты могут водиться как инъекционно так, и в форме мазей. В частности в таких ситуациях может использоваться мазь с дексаметазоном. Дексаметазон является сильнейшим противовоспалительным препаратом. Курсовое применение глюкокортикостероидных препаратов в подобных ситуациях может способствовать существенному ослаблению болевого синдрома. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Болит колено сзади
9 ответовЗдравствуйте. Несколько дней назад ощутила острую боль сзади колена правой ноги, боль была несколько минут. Потом стало легче, но осталась тянущая боль позади колена. Боль практически постоянная, не острая, тянет, иногда отдает в бедро или голень. В начале года на этой ноге...
Здравствуйте. Ноге в любом случае рокой нужен. Стоит узи колена сделать и рентген выполнить с захватом коленного сустава. Будьте здоровы и желательно эластическую компрессию на область коьенного сустава.
В конце февраля 26го заболело под коленом спереди в области гусиной связки, пошла в травму, сделали рентгет, сказали нет травм, наверно растяжение связки- мазать индовазином к недели и носить ортез. Одела ортез, уснула в нем, сковало колено- идти могу, на лестницу и с...
Здравствуйте! Можете прикрепить фото обеих кистей рук, к примеру когда лежат на столе ногтями кверху? Вы описали припухание пальца - это называется дактилит и изменение ногтей. Такие симптомы бывают при псориатическом артрите. Он бывает без псориаза. У Вас или у родственников нет псориаза? Прослеживается также системность поражения. В анализах на данный момент маркеры воспаления спокойные, но такое может быть и при наличии воспаления. АСЛО нас интересует мало, он просто связан с контактом со стрептококком. Так же можете прикрепить результаты всех обследований ? Внизу спины нет болей, скованности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистрофические изменения мениска
2 ответаДобрый день. Уже месяц болит левая нога в районе колена при нагрузке. Боль не сильная. Сходил на МРТ,результат прилагаю. Подскажите,какое необходимо лечение?
Здравствуйте, Евгений. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и мелкой кисты в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.