Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да, сохранение матки и последующая беременность при таком заключении возможны, но только при тщательно контролируемой органосохраняющей тактике, поскольку атипическая гиперплазия эндометрия относится к предраковым изменениям.
Первый принципиальный шаг - пересмотр стекол и блоков опытным гинекологическим патоморфологом, так как необходимо подтвердить именно атипическую гиперплазию и исключить уже существующий рак эндометрия.
Для исключения более распространенного процесса обычно требуется гистероскопия с прицельным полноценным исследованием эндометрия, поскольку изменения обнаружены в полипе и по одному фрагменту нельзя надежно оценить весь эндометрий.
Если рак не выявлен и процесс ограничен эндометрием, при желании сохранить фертильность вместо немедленного удаления матки может применяться лечение прогестинами, чаще с левоноргестрел-высвобождающей внутриматочной системой и/или системным прогестином.
Эта тактика требует обязательного гистологического контроля ответа обычно через 3-6 месяцев; при сохранении атипии, прогрессировании или выявлении рака вопрос об удалении матки становится существенно более обоснованным.
При полном гистологическом регрессе беременность желательно планировать без длительной отсрочки, поскольку после консервативного лечения возможен рецидив заболевания.
Поскольку обе маточные трубы удалены, самостоятельная беременность невозможна, но при сохраненной матке беременность может быть достигнута с помощью ЭКО после подтвержденного исчезновения атипической гиперплазии.
Лейомиома и фолликулярная киста сами по себе не означают необходимости удаления матки; ключевым фактором сейчас является именно состояние эндометрия и исключение сопутствующего рака.
Более месяца назад была чистка, не прекращались месячные, диагноз гиперплазия эндометриоза, сейчас снова та же картина, месячные 9 день очень обильные, отходят сгустками. Можно ли принимать транексам или снова на чистку?
Я обратила внимание, но это никак не меняет тактики ведения. Чаще всего атипическая гиперплазия и выявляется в полипе,это самостоятельный процесс, не метастаз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Задержка месячных, 44 день цикла. Такое уже 4 месяц под ряд, до этого месячные начинались на 38-39 день. До сих пор нет. По УЗИ данным эндометрий 1,5 мм; жёлтое тело в левом яичнике. Беременность, эндометриоз и миомы исключены.
+ УЗИ признакам...
Здравствуйте! На какой день цикла эндометрий 1,5 , если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла?
Похоже что желтое тело осталось с прошлого менструального цикла, а этот цикл был без овуляции и поэтому из за недостатка эстрогенов тонкий эндометрий и нарушение цикла.
Здравствуйте,помогите в лечении,хочу забеременеть,начала отслеживать овуляцию тестами несколько месяцев,тесты то показывали,то нет ,результата не было,решила пойти на узи отследить,и оказалось что эндометрий не соответствует фазе цикла по размеру,пошла к врачу,было назначено...
Здравствуйте! После 35 лет на планирование беременности дается 6 месяцев, если она не наступает - показано углубленное обследование:
1. Спермограмма с морфологией и мар-тест
2. Гистеросальпингография (-проверка проходимости маточных труб под контролем рентгена)
3. Пайпель биопсия эндометрия для иммуногистохимического исследования на хронический эндометрит
В сентябре 2025 была задержка месячных на 10 дней ( никогда до этого такого не было, впервые, с 13 до 25 у меня был ровный цикл (28-30 дней, с длительностью месячных 4-5 дней).
По итогу 20 сентября они все таки начались и 25 закончились. Потом 4 октября начались выделения… (...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Алена! Действительно лишний вес и ановуляция это факторы риска разрастания эндометрия и даже гиперплазии, которые проявляются в длительных или обильных менструациях.
Сколько дней сейчас уже идут кровянистые выделения и за сколько прокладка полностью заполняется?
Транексам не назначали вам?
Какой рост и вес?
Вообще тактика консервативного гормонального лечения препаратами прогестерона (дюфастон, утрожестан, норколут) действительно используется в первую очередь у молодых девушек. При отсутствии эффекта - рекомендована гистероскопия и биопсия с гистологией, стобы исключить гиперплазию.
Также может быть рекомендована пайпель-биопсия эндометрия с гистологией (делается амбулаторно), опять-таки чтобы исключить гиперплазию. Это нужно, потому что тактика ведения при аномальных кровотечениях на фоне нарушения цикла и на фоне гистологически подтвержденной гиперплазии будет отличаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность, второй цикл после отмены КОК. Прошлый цикл был длиной 40 дней и овуляция по тестам была на 27 день.
В этом цикле сдала анализы на гормоны на 5 день цикла, результаты приложу. Также пошла на фолликулометрию на 12 ДЦ. Заключение: левый яичник 30х27мм в...
Здравствуйте , изначально после 2 родов 2020г (было 2 кесарева) я поставила себе спираль обычную т обр юнона, проходила 8мес и удалила из-за гиперплазии,далее я забеременела и мне по без выходной ситуации пришлось сделать аборт, потом все было нормально , я пила димию, джес с...
Здравствуйте. По УЗИ есть синехия полости матки, Если вы сейчас не планируете беременность то делать с ней ничего не нужно, также есть признаки аденомиоза, в этом случае в качестве контрацепция обычно назначают Кок Жанин или силуэт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 31.05 начались месячные (на 1 день раньше чем должны были), были коричневые мажущие выделения. Тест на бер перед месячными делала несколько раз - все отрицательные. Сегодня 7ой день менструации, обычно к этому дню выделений нет или почти нет. Но сегодня днем...