Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенку 2 года, заболела конъюктивитом, выздоровела, после этого через 2-3 дня насморк появился и кашель.
Лечила: проспан сироп и промывала нос.
Потом перестала откашливаться, кашель стал грудной.
Поставили бронхит, выписали антибиотики без результатов анализа...
Добрый день!
Малышу 2,5 месяца. С 10 дня жизни перешли на ИВ. Педиатры сразу посадили на смеси безлактоз, лечебные, заверив что малыш не может усвоить лактозу. Кушали длительно неокейт ЛСП, начались запоры и сыпь, животик урчит. Сдали генетику на фермент лактозы, выявили...
Здравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед.
Ig M 4,78.
Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС):
1. Интерпретация анализов на ЦМВ:
IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне).
2. Нужно ли лечение?
Решение зависит от двух факторов:
- Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир)
- Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений.
3. Рекомендуемые действия:
- Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ
- Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами)
- Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики
Лечение назначают только при:
- Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы)
- Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом)
4. По герпесу 1/2 типа:
В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях.
Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога!
Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болею шизоаффективным расстройством, диагноз поставили год назад. Началось все с болезни ковидом в январе 2023г, после чего начались постоянные головные боли. Обращался к неврологам, летом 2023 начал прием АД - серената. Принимал нерегулярно по 1 таблетке. В...
Здравствуйте! Возвращение на прежнюю схему целесообразно, так как она обеспечивала вам стабильное состояние на протяжении 9 месяцев(вы почувствовали себя здоровым). По поводу диагноза определиться без осмотра невозможно, шизоаффективное ставится, когда превалирует аффективная симптоматика над продуктивной, а параноидная-на первом месте продуктивная, а вторично- аффективная. Текущая схема предназначена для контроля и тех и других. Вы начали принимать препараты недавно, нужно немного времени, чтобы препараты начали работать. У вас был в прежней схеме ещё депакин, поэтому можно рассмотреть его добавление.
Здравствуйте! Помогите скорректировать терапию. Мужу 34 года, СД 1 типа с 2006 года, Гипертония с 2018 года. Рост 171, вес 58 кг. Лечение начинал с препаратов Бисопролол и Периндоприл с самых маленьких дозировок, постепенно дозы учеличились, но потом перестали помогать,...
Здравствуйте, Кристина!
Обследования не прикрепились, пожалуйста, попробуйте еще раз!
Дело в том, что эдарби кло достаточно сильный препарат
Но один только эдарби действует только по одному механизму, нежели в комбинации с диуретиком
Вероятно поэтому не может обеспечить контроля ад
Также по опыту на эдарби часто развивается «привыкание»
Есть ли отеки сейчас?
Как давление и пульс утро-вечер?
Сахар в норме сейчас ?
Здравствуйте! Последние три дня уребенка низкий сахар, инсулин не ставим , едим углеводы, а сахар все равно падает! Что может быть? На ночь было 3,3 дала шоколад поднялся до 15, Утром было 6,6 после завтрака 3,9! Днём все три дня 2,8-3,9
Здравствуйте. Сейчас у него "медовый период". Так бывает в норме. Потребность в инсулине временно уменьшается. Но этот период, к сожалению, закончится. Вы должны своевременно дозы инсулина уменьшать и не допускать частых гипогликемий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При плановом обследовании в слюне обнаружены вирус герпеса 6 типа и Эпштейн Барр. Врач назначила Валвир 500 мг по 4 таблетки в день две недели. Подскажите, они эффективны и вообще как переносятся? А то в побочных действиях и галлюцинации и кома. Также сегодня у...
Здравствуйте, Ирина.
АДСМ это неживая вакцина. К введению она разрешена. Вводить рекомендуется в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Метотрексат отменять не нужно.
Добрый вечер. Сахарный диабет 2 типа, потеря веса 59 лет мужчина вес 58 кг. Из таблеток пью Метоформин , Берлитион (1,5 месяца) курсом - 1 раз в год . Еще пил но сейчас прекратил пить Сатерекс и Голда МВ "30".
Что делать, с чем связана потеря веса, какие анализы лучше ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю с чего начать. В начале отношений у нас все было хорошо, общение, встречи, мы постоянно общались с ней. Спустя полгода был первый звонок что человек стал отдаляться, не брала от меня трубки. На этой почве у нас появились недопонимания, потому что она стала закрываться...
Здравствуйте! Агата , примите мою поддержку! Понимаю , как непросто при такой нестабильности в отношениях.
Причина такого поведения может иметь немало причин - от избегающего тика привязанности до пограничного расстройства личности (когда то люблю, то ненавижу).
Конечно, никто не должен страдать в таких отношениях и очень важно поговорить, поставить прямо вопрос , что вы не можете так встречаться - как придется по настроению.
И действительно, если никаких изменений не поступит- лучше выбрать себя и свое психологическое благополучие.
Чтобы что-то в отношениях получилось - нужно работать обоим партнерам!