Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОЧЕМУ ЧЕРНЫЕ ПОЛОСКИ НА НОГТЯХ?
26 ответовУже как год появляются черные полоски на ногтях в виде занозы. Ужасно переживаю. При отрастании ногтей они соскрибаются и видно запекшуюся кровь. В интернете много всего написано от чего они могут быть включая трихинеллез. Я проверяла кишечник по анализам в платной...
Здравствуйте, по анализам значимых изменений нет, есть признаки дефицита 2, стоит принимать сорбифер по 1 таб 2 раза в день. Есть повышение прямого билирубина, что говорит о застое желчи, так пропить урсохол 3 раза в день месяц , соблюдать диету. По поводу мелких квовоизлияний под ногтями, то страшного тут ничего нет, такое может быть при проблемах с печенью и желчным, у вас значительных изменений нет, ничего дополнительно принимать не нужно. У меня лично такие же кровоизлияния бывают, ни о чем серьёзному это не говорит .
Отмена антикоагулянта
11 ответовДобрый день. В декабре 2023 года обнаружили ТЭЛА мелких ветвей слева (госпитализирована изначально с гриппом А, сделали КТ с контрастом из-за крови в мокроте). Пропила эликвис до настоящего времени. По назначению гематолога в ноябре сдала часть анализов на тромбофилию (те,...
Здравствуйте, Мария. Учитывая, что ТЭЛА была на фоне гриппа и тромбофилия исключена, то в этом случае нет необходимости продолжать прием эликвиса. Со стороны Холтера тоже нет показаний к приему эликвиса. Предсердный ритм и синусовая аритмия не представляют опасности в плане тромбоэмболических осложнений. Гормональные препараты, половые гормоны, не принимаете? С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Здравствуйте, более года увеличены, лимфоузлы, некоторые из них именные, в шейной зоне перефкрические. И в паховой. Была направлена к гематологу из-за высоких лимфоцитов, нормабластов в крови итд. (могу скинуть) не однократно делалось узи л/у в динамике значительно...
Здравствуйте, Варвара. Если есть показания к проведению биопсии лимфоузлов, то надо провести биопсию, т.к. только она может уточнить причины изменения лимфоузлов. Если на биопсию направляет гематолог, то хирург не может отказать в биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае 2020 года переболел коронавирусом, через 10 месяцев не сдав тест на антитела сделал прививку, второй укол делать не дали, после первого начались проблемы, сильное головокружение, шум в голове, сводит челюстные мышцы, слюни во рту. Лечусь у невролога уже 16 месяцев....
Здравствуйте,не могли бы вы приложить ещё фото миндалин.У инфекциониста были?
Я на 29 недели беременности, у меня адский зуд всего тела, начался примерно с 22 недели, в тот же период когда пила антибиотик амоксиклав 10 дней (острый бронхит/синусит), расчесываю себя до синяков (расческами в том числе). Кожа не шелушиться, не сухая, на питание никак не...
Добрый день. Вероятнее всего, на основании вашего описания и предоставленных данных, можно предположить, что причина зуда связана с несколькими факторами, действующими одновременно: Хронический воспалительный процесс в организме. Об этом четко говорят ваши анализы крови: Значительное повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) Сильно повышенная СОЭ (68 мм/ч) это классический маркер воспаления. Наличие в крови незрелых форм нейтрофилов (миелоциты, метамиелоциты) это называется "сдвиг лейкоцитарной формулы влево" и указывает на активный воспалительный ответ, возможно, на фоне имеющейся хронической инфекции или аутоиммунного процесса. Беременность как дополнительный фактор. Изменение гормонального фона и работы иммунной системы при беременности может "обострить" или проявить скрыто протекающие состояния, в том числе те, что вызывают зуд. Вам нужна консультация врача. Главный специалист в данной ситуации терапевт или врач общей практики в женской консультации. Он должен стать координатором. Обязательно нужен повторный осмотр и консультация акушера-гинеколога, ведущего беременность, чтобы обсудить влияние состояния на беременность и возможные безопасные варианты лечения. Консультация ревматолога. Учитывая длительное (3 года) повышение маркеров воспаления (СОЭ, СРБ, лейкоциты) при отсутствии явной инфекции, необходима углубленная проверка на аутоиммунные заболевания, которые могут дебютировать или обостряться во время беременности и вызывать такой изнуряющий зуд без сыпи. Врач (терапевт/ревматолог) назначит вам дополнительные исследования для уточнения диагноза. Обычно в таких случаях рекомендуют: Развернутый анализ крови на аутоиммунные маркеры: ANA (антинуклеарные антитела), ENA-скрин, антитела к dsDNA и др. (по рекомендации ревматолога), ОАК, биохимию в динамике.
Ксарелто и маточное кровотечение
17 ответовЗдравствуйте. У меня диагностировали ТЭЛА мелких ветвей. В стационаре не лежала. УЗИ вен ног сделала платно (все чисто). Сейчас прохожу обследование, сдаю анализы на аутоиммунное и тп, то есть генетическую тромбофилию. Пропила ксарелто 15мг (назначил кардиолог после кт с...
Да, даже с минимальной. Провоцирующий фактор исключен же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка феринжекта
37 ответовДобрый день, интересует такой вопрос. Можно ли прокопать вместо девяти назначенных мл феринжекта 8мл ? по назначению, несколько лет назад гематолог мне назначил 9 мл феринжекта на 400 мл физ раствора , хочу повторить капельницу , площотсебя чувствую , обильные месячные...
Екатерина, здравствуйте! Если вам назначено 9 мл феринжект, то конечно на 1 мл меньше ввести можно. Ошибкой это не будет. Лечебный эффект разовьётся. Больше - уже нельзя так как может быть излишняя перегрузка железом. В целом доза необходимого суммарного железа рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
33 года. Беременность 3. Ранее был выкидыш на раннем сроке по причине хромосомной аномалии 9. Вторая беременность была прервана по медицинским показаниям - множественные пороки развития. Гинекологических заболеваний нет. Тромбофилию никто мне не ставил. Есть токсикоз и...
Отлично! Значит в целом антиагрегантная и антикоагулянтная профилактика Вам не показана.
Здравствуйте! Мне 37 лет. Около 10-12 лет назад обратилась к гематологу с низкими показателями тромбоцитов и лейкоцитов. До этого времени, честно говоря, сильно не задавалась вопросами их количества, но полагаю, что были и ранее понижены, поскольку в студенчестве ходили...
Доброе утро! Что у этого препарата нет доказанной клинической (у больных людей) эффективности на сегодня. "В пробирке" он работает, в реальной практике - нет. В целом, при нормальном иммунном статусе ничем не опасен. В момент первичного заражения могут быть симптомы инфекционного мононуклеоза либо лихорадка 2-3 недели. далее симптомов никаких нет. В редких случаях возникает хроническая активная ВЭБ-инфекция, когда длительное время сохраняются высокая температура тела, увеличение л/у, печени и селезёнки, изменения в крови (лейкоцитоз за счёт лимфоцитов). Нет, эти проявления совершенно не типичны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгая упорная анемия, тахикардия
18 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь и разобраться в анализах! С августа месяца я не могу справиться с анемией. Не могу поднять гемоглобин до своей нормы (обычно он у меня 136-137 при хорошем самочувствии). Сейчас же падает до 122 , а по ощущениям и ниже. Падает во время и после...
Здравствуйте, Анна. По данным общего анализа крови патологических изменений нет, уровень гемоглобина в норме, анемии нет. Уровень MCHc повышен, видимо, на фоне приема препаратов железа. По этой же причине повышен уровень ретикулоцитов, плюс их уровень может повышаться при менструации, т к. Идёт кровопотеря и образование новых эритроцитов для восполнения потерь. Любой уровень гемоглобина в диапазоне от 120 до 150 является нормальным, при таком уровне гемоглобина не будет тахикардии, головокружений и других проявлений. Такие симптомы характерны для более низких значений гемоглобина. По данным биохимического анализа крови также нет признаков железодефицита. Прием препаратов железа не показан при таких показателях. Гемолитическая анемия подтверждается в случае снижения гемоглобина менее 110г/л, наличии положительной прямой пробы Кумбса, повышении ЛДГ, билирубина и ретикулоцитов. По ретикулоцитам описала выше. Уровень гемоглобина в норме уже исключает анемию как таковую. Уровень ЛДГ в норме. Прямая проба Кумбса отрицательна, поэтому данных за разрушение эритроцитов под иммунным процессом также отсутствуют. Повышенный уровень билирубина за счёт непрямой фракции, если он имеется длительно, в особенности, если такое отмечалось у кого-то из родственников, или родственники страдали желчекаменной болезнью, то это наталкивает на мысль о синдроме Жильбера - доброкачественном состоянии, при котором по генетическим причинам отмечается повышенный уровень билирубина. В лабораториях доступно генетическое исследование на синдром Жильбера. Описанный уровень витамина Д требует коррекции с назначением препаратов витамина Д обычно в дозировке 7000 МЕ длительностью 2 месяца. По описываемым многосторонним жалобам также следует задуматься о психосоматической патологии и визите к психоневрологу.